脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,动脉狭窄加重或完全闭塞,引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死,而出现肢体功能障碍,言语不利,意识不清等症状,
指导建议:
早期以溶栓为主,中期着重于活血化瘀,促进脑细胞代谢等。一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗.适当服用脑复康、阿司匹林治疗.
脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命 健康 的严重杀手之一,得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?
一、尽快血运重建治疗
和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。
二、基础药物应用治疗
急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!
三、生活方式的干预
一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。
四、稳定期康复治疗
在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。
实际治疗脑梗与脑血栓脑栓塞,西医比中医快,只不过是懂不懂用药而已。记得80年代,84年我用中药一个月治愈了一位74岁的脑血栓老人,我母亲是当时县医院的西医内儿科医师,她向我了解治疗脑血管意外,我就把病的情况与治疗原理告诉她。后来在她的班住进一位脑血栓患者,我母亲就按我告诉她的治疗原理,用西药输液治疗,患者很快就好了。后不多久,来了一位脑溢血患者,是别的医师的班,那医师就按我母亲给脑血栓患者用的一输,脑溢血患者死了。我是搞公安刑侦的,经常出差在外,出差回到家,我母亲就把这事同我讲,我就对她说,这就是我同您老说的治疗原理。实际呢,我也不是什么中医学校或者学院毕业的,就是一个爱好医学的爱好者,平时业余喜欢搞点医学研究。为什么说这么多呢,就是告诉大家,不管中药西药,会用治好病都是好药,不必要去分门第是中医西医。人体医学是研究人体 健康 与疾病的关系原理的科学,治疗疾病只仅仅是一个或者一种手段。
我在2015年11月份感觉头晕就去医院 做了检查,才知道自己已经得上了高血压。又做了核磁共振头部检查,发现自己已经有了脑梗。住院一个月也没治好。有人说输液能把梗阻斑块冲掉,我表示不认可。只能控制别再发展就不错了。我现在是每天药物不断。
脑梗的治疗可以大体归结于以下一些方法:
脑梗死怎么治疗
脑梗死的治疗方法包括介入治疗、药物治疗、康复治疗等。
1.介入治疗:在脑梗死的急性期通过介入治疗撑开狭窄或堵塞的血管,或取出造成堵塞的栓子,疏通血管,使脑功能恢复。
2.药物治疗:包括溶栓药物、抗凝药物、抗血小板药物、他汀类药、扩容药物、神经营养剂等,可以溶解血栓、降低再形成血栓或血栓加重的风险、改善脑部循环、保护脑细胞功能。如果合并糖尿病、感染性疾病等其他疾病,还应使用控制血糖的药物、抗感染药物等。
3.康复治疗:如存在肢体活动障碍、言语障碍等后遗症,会通过康复训练改善功能,提高生活质量。
患了脑梗死后应及时遵医嘱进行治疗,延缓病情进展,降低严重情况发生的风险。
本内容由北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利审核
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这个问题还真不是那么简单
得了脑梗治疗方法,不外乎几种,一是药物治疗,二是手术治疗,三是康复治疗
药物治疗,目前以阿替普酶为代表的溶栓药,在一定的时间窗内没有禁忌症的情况下,是可以为患者堵塞的血管再通,适应症掌握的好的话,不会留下什么后遗症,其余的什么扩张血管,清除自由基,抑制血小板聚集,一些活血化瘀的中药,也都有循证医学的证据支持,基本上也只是锦上添花,不是起主要作用的
手术治疗,介入取栓目前已经开展的比较成熟,但是有它的适应症,禁忌症和时间窗,有的部位没法介入取栓,有的有禁忌症,有的发病时间已经过长,不适合作手术,但是如果在合适的时间内及时走绿色通道,而且没有禁忌症的情况下,手术取栓确实是特效的治疗方法!
康复疗法,如果病人过了急性期,留下了肢体残疾,语言不利等后遗症,那么就要进入康复治疗阶段,现在康复的手段也很多,肢体功能锻炼,语言功能训练,针灸疗法,高压氧舱疗法,推拿按摩,等等,都有一定的效果,治疗得当,一般来说,语言功能和肢体活动都会有一定程度的恢复,足够幸运的话,经治疗和发病之前甚至能够接近。
脑梗也叫脑中风,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成的,轻者会出现眩晕、肢体麻木,重者会昏迷。
近年来,随着生活水平的提高和饮食结构的变化,脑梗年轻化的趋势也越来越明显,究其原因:
1熬夜太多。睡眠不足会导致分泌压力激素,如肾上腺素增高,从而引起血压升高,高血压是引起脑梗的一个主要因素。
2抽烟。一氧化碳和尼古丁等物,可以增加机体血液的粘稠度,进而促进血小板聚集凝结,最终导致脑梗的发生。
3肥胖。脑梗的“祸根”不仅仅只有肥肉,还要远离富含高胆固醇的食物,如:猪肝、猪血、羊肝、鱼子等,远离高糖食物、高盐食物。
所以,为了预防和控制脑梗,不但要少吃肥肉,还得减少盐、油、糖的摄入量;增加水果、蔬菜 、粗杂粮比例,肉类以禽类,瘦肉,尤其以鱼肉为主,同时需要戒烟戒酒、坚持运动、控制体重,避免熬夜、监控三高,控制三高,只有这样才能有效的预防和控制脑梗!
谢谢
这个问题,我来回答您。脑梗的后遗症很严重,会造成瘫痪,生活不能自理。因此脑梗的抢救要争分夺秒,“时间就是生命”,越早治疗效果越好。尽快恢复脑细胞的血供,西医采取溶栓治疗,使用溶解血栓的药开通血管,但需要赶到医疗机构才能开展,而中医在治疗脑梗塞也有不少经验良方。
溶栓治疗,需要在脑梗塞的症状出现3-4.5小时之内的时间窗内使用,过期不候。溶栓治疗也不是能打通所有的脑血管堵塞。动脉溶栓的优势是在病变局部可达到更高的血药浓度,能直接发现闭塞的血管,评价侧枝循环情况,提高闭塞血管的再通率,从而提高治疗效果。
脑梗死发生后的数小时内,治疗的目的为开通闭塞血管(溶栓或介入治疗),挽救未发生梗死的脑组织。
如果不幸错过了开通血管的机会,在接下来的3-6个月内治疗目的是促进缺失功能的恢复,并预防脑梗死再次发生。
遵从医生的指导正确用药。特别重要的药物包括:
降低血压的药物(如果患有高血压)
可降低胆固醇的他汀类药物
预防血凝块形成的药物,如阿司匹林或抗凝药等
如果患有糖尿病,用药物将血糖控制在接近正常水平
养成 健康 的生活方式:
戒烟(虽然烟很难戒,但要坚持戒烟,并且也要预防二手烟的危害)
身体状况允许的条件下,定期进行锻炼,一日至少30分钟,每周两到三天。
脑梗可以治疗,但需要及时治疗,越早治疗越好!
如果最危险的急性期平安过去,就到达了问题描述中的恢复期,这个时候患者会出现一些肢体功能障碍,严重一点就是偏袒,对于这些肢体功能障碍的患者来说,只要能够恢复神经功能,及科学的帮助训练恢复肢体记忆,完全可以恢复活动功能,虽然可能达不到百分百恢复,但想要自行活动还是可以的。
脑梗的发生!脑梗并不神秘,我们需要明白任何事物都遵循这能量守恒定律,这也意味着任何事物都需要能量,区别只在于这个能量的表现形式有所不同,很多人都说:心脑同源,其实在某种意义上讲是对的,心脏和大脑是我们人体最为重要的两个部位,维持两者正常工作需要充足的能量,而这个能量就是血液,血液的流动依赖于血管的运输, 就好比高速公路一样,但如果因为某些因素导致高速公路发生了车祸,出现堵车的情况,车辆(血液)的速度就会变缓,不能及时到达大脑,大脑组织细胞得不到充足的血液供应,会逐渐发生缺血坏死。
大脑的组成及其复杂,语言、视力、记忆、肢体活动等各个部分,哪个地方缺血坏死,就会出现相应的症状,这也是为什么脑梗患者症状各有不同,种类繁多的原因。
发生的原因!脑梗主要是因为血管的堵塞导致的,我们需要明白是什么原因导致血管发生了堵塞,影响血液的流动。
很多人对其有过了解,就好比冠心病一样,高脂血症、糖尿病、高血压、高龄、吸烟、酗酒、不 健康 的饮食习惯这些确实可能使患者形成动脉粥样硬化,进而出现斑块血栓,但我们必须了解这些并非包含所有的可能。
颈椎病导致的脑梗应该有人听说过,但就算如此也不全面,准确的说神经系统在脑梗患者群体中起着重要作用,颈椎问题只是导致神经系统紊乱放电的一个诱发因素,而且不光是颈椎,部分胸椎的病变也会造成这种后果,神经系统的紊乱兴奋会使冠脉痉挛,影响血液的循环,各神经、组织、细胞发生缺血坏死,共同作用下才会导致脑梗的发生,及后遗症。
治疗办法!就像我上面所说,对于此类脑梗的患者的治疗需要从两个方面着手,这样才能使患者恢复正常的活动,虽然不能百分百保证其恢复到正常人的水平,但生活自理并非不可能,只要寻找到诱发神经紊乱兴奋的病灶,然后通过神经调控进行神经恢复治疗,最后辅以科学训练,完全可以使大批脑梗患者恢复正常工作及生活。
脑梗过了急性期之后,后期主要的两个方面一个是康复治疗,另一个是脑梗死积极的二级预防。
一般脑梗死后三个月内是恢复的 黄金时期 ,在这个时间段在康复师的指导下,进行标准的康复锻炼,对于患者的恢复,生活质量的提高起到很大的作用。一般脑梗一年之后恢复的效果就很差了,如果患者处于卧床的状态,会出现肌萎缩,偏瘫肢体挛缩等症状。
所以一般患者在入院后48小时生命体征平稳,病情不再进展,就要及早的开始康复。
但一般患者在医生不让锻炼的时候都很着急要锻炼,等到真正开始各种肢体吞咽的康复锻炼之后,患者又觉得没有力气去练了。就是各种懒。
积极的康复锻炼,对于患者脑梗死后抑郁状态也有一定的预防作用。有时不单纯是肢体瘫痪,甚至是语言障碍患者也有抑郁倾向的可能。
另外,就是患者的脑血管病二级预防。有些患者虽然没有偏瘫,但是出现了肢体的麻木。费尽心思去找各种解决麻木的办法,却忽视了脑血管病的危险因素,比如高血压,糖尿病,冠心病之类的控制。导致脑梗死的复发或者出现了脑出血。
这也是为什么在住院期间患者虽然得的是脑梗死,但是医生还会对高血压血糖高这些疾病进行积极的治疗的原因。 所以治病也要治病因,预防也在病因这方面同样重要 。
确诊为脑梗死的患者是不建议饮酒和吸烟的!
脑梗塞又叫脑梗死,是局部的血液循环上不去,缺血缺氧导致的脑组织坏死,这个病发病率很高,复发率也很高,是一种常见的血管疾病。
我们都知道,心脑血管疾病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、动脉炎症、心率失常等等,但直接导致疾病的一般都是和动脉粥样硬化有关,血液里的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等大分子颗粒,慢慢积累渗透到血管内皮下形成了斑块,堵塞了血液正常的循环通道,导致的血管循环不畅,出现缺血、缺氧症状。
根据自己七八年的临床工作经验,主管接诊过的心脑血管疾病患者成千上万个,总结出两个特点:
发生心脑血管疾病的男性明显多于女性。患心脑血管疾病的患者80%与吸烟、饮酒、重盐多油、熬夜有关。所以,病人在出院时,所有的患者我都会嘱咐,必须戒烟戒酒,健康饮食,规律吃药,按时复查。因此,脑梗死患者是不建议饮酒和吸烟的!
为什么不建议饮酒和吸烟?酒:脑梗死的患者一般都需要服用他汀类的降脂药或降压药,还需要服用阿司匹林等抗血小板药物,饮酒会影响药物药效的发挥,从而达不到降血脂稳定斑块、降血压和抗血小板凝固的作用。此外,酒精主要在肝内代谢,对肝脏的损害特别大,脑梗死的患者服用的药物大多也是通过肝肾代谢,这样就加重了肝脏的负担,对肝脏、对心脑血管都是不利的,大大增加了脑梗死复发和产生并发症的几率,所以,酒,真的一定要戒!2、烟:脑梗死的患者出现了症状,表明患者的脑血管比较脆弱,而吸烟会产生大量尼古丁、焦油等多种有害物质,这些成分对血管内膜会产生不利的影响,比如产生炎症等,吸烟还会引起血压,对血管的弹性有不利的影响,这样就会加速动脉粥样硬化的发展,使形成的斑块不稳定,造成心梗或脑梗就会是时间的问题了,所以,烟,也一定要戒!总结:刘大夫建议,健康的人戒烟少酒,患有心脑血管疾病的患者一定要戒烟戒酒,因为这些患者只有在戒烟戒酒后才能享受它的益处,这个就是健康的“时间”,真正有没有受益,是经得起时间的考验的,告希望每一名患者都能管好自己,从中受益!!
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我是@心血管内科刘医生skr
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这个没必要离婚,糖尿病现在都是很常见又国家医,而且有国家医保可以保障你的生活买药所以这个并不影响正常的生活,只它只是控制自己的饮食,并不会影响到你的正常生活只是对他自己个人有一定影响,对别人是没有伤害或者影响的,放心吧,请采纳,谢谢
一个爱妻子、爱孩子的人怎会如此轻率、麻木、残忍?即使他们不爱自己的家人,怎能对待自己也这样盲目呢?他们的判断力、他们的常识、他们的意志都到哪里去了?他们为什么就不明白,喝酒等于自我毁灭呢?
对于酒徒之妻,怎么帮助你的丈夫戒酒呢,我们这些戒酒以后重新做人的酒鬼要告诉你们:
首先,不论你的酒徒丈夫说些什么,尽量不要谴责他。因为 嗜酒中毒是一种疾病,一种不断恶化的疾病。这种疾病的病因,是由于机体对酒的敏感性,加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望。不管这种心理作用会带来怎样的不良后果,单靠自身的意志力量是无法将其克服的。如果可能,就把他当作肺炎患者来看待吧。
你所挣扎对付的难题通常属于以下四类之一:
1、 你的丈夫只是喝酒过量。他常常喝酒,也可能只在某些场合喝得过多。纵酒正在使他身心状况下降,但他没有意识到。他总认为能控制饮酒,喝酒对他没什么伤害.他认为喝酒是他做生意的需要,他甚至以能喝为荣。如果有人称他为酒鬼,他会觉得受了侮辱。这样的人,其中有相当一部分过不多久会变成真正的酒鬼。
2、 你的丈夫喝酒时常常完全失控。他的工作、事业可能受到了影响。他有时早晨喝酒,白天也喝,时刻借喝酒来兴奋自己以便消除紧张、低落和沮丧的情绪。严重的醉酒过后,他会追悔莫及,对你说他想戒酒,但他戒酒也是欲罢而不能。我们认为这些都是真正酒徒的特征。
3、 你的丈夫也许曾经和第二位一样,但后来越变越糟,几乎整日与酒为伴。朋友都离他而去,家庭几近破裂,职位也保不住。他承认自己无法像其他人那样饮酒,但欲戒酒而不能。
4、 你的丈夫可能让你完全失去希望。他已经不能正常工作,每天泡在酒中,曾被送往一个又一个医院。他醉酒时有暴力行为,或者表现出十足的疯狂,完全就像一个精神病人。有时他从医院回来,在回家的路上也喝起酒来,医生也摇头叹息。
对于这些深陷酒海无力自拔的男人,我们要怎么办呢。
成功的首要原则是,你绝对不可愤怒,帮助老公戒酒最需要的就是耐心和好脾气。
关于他喝酒的事,你绝不可对他过于唠唠叨叨,那样他可能会厌烦,并作为借口,变本加厉地纵酒。他会对你说,你不理解他,他可能会去找别人安慰他——不一定是男人。
应该确信,他需要你的陪伴和帮助。即使丈夫继续喝酒,你也不要为改造你的丈夫处心积虑。你应该不搭理他,当然,这只是我们行动的技巧——你在等待时机。
如果你能照此去做,你的丈夫可能会转而感激你的理智与忍耐。这为你们在他清醒的时候友善地谈论他的嗜酒问题打下了基础。设法让他主动进入这个话题。千万不可在这种讨论中批评他,而应该设身处地为他着想,让他看到你是想帮助他,而不是批评他。
一旦开始讨论时,你可以建议他参加戒酒吧和那些戒酒的酒鬼聊聊,或者读读AA的书,至少看看关于嗜酒问题的章节;告诉他你只是希望他照顾自己的健康。同时向他表明,你对他戒酒或适度节制的能力很有信心。这样,你可能成功地引起他对嗜酒问题的注意。
如果这个办法没能引起你丈夫的注意,最好先放下这个话题,但你们友善地交谈了一阵之后,你丈夫过不了多久通常会主动重开这个话题。
对于第二类丈夫,他很可能真想戒酒。,向他说明,这些资料的作者都是一些嗜酒者,他可能会有足够的兴趣继续阅读。
如果他不冷不热,自认为不是酒徒,我们建议你随他去。不要强迫,他的心里已经播下了种子——他知道,成千上万像他这样的人都恢复了健康。你可能迟早会发现,他已经自己在戒酒吧和别人沟通或者在看AA的资料。耐心等到他一再跌倒后确信自己必须行动,因为你越催促他,就越有可能延缓他的康复。
假如你的丈夫属于第三类,而你确信他想戒酒,可以给他介绍戒酒吧,并把AA的资料给他看。也许他没有你这样热切,但他几乎肯定会行动,而且可能立即开始实行戒酒计划。同样,你不能对他施加压力。让他自己作出决定。心平气和地看着他一再纵酒。只有在他提起话题时再跟他谈论他的情况。某些情况下,不妨让家庭之外的人来敦促他行动,以免引起反感。
你会以为第四类人一定是毫无希望的,但事实并非如此。谁都对他们失去了信心,失败已成定数。然而,只要我们充满信心的坚持实行前面的行动,这样的人却常常获得惊人有力的康复。因为跌落到谷底后,人们出于求生的本能,一般会努力向上爬。他们成功戒酒的可能性更大。
关于你自己,平时你可能担心别人议论,因而不愿见到朋友,甚至对自己的父母也不谈这个话题,你也不知道该怎么对孩子解释。
其实你不必跟别人详细谈论你的丈夫,但你可以悄悄地让你的亲人和朋友知道他的疾病的性质。不过,你得小心不要让你丈夫感到尴尬或受到伤害。
一旦你向这些人解释了他是病人,你和你朋友之间有过的隔阂,会随着同情理解的增进而消失。你不会再感到难为情,也不会觉得自己需要道歉,似乎丈夫品格不良。他可能有很多毛病,但绝不是品格不良。你的勇气和坦然的心态会为你的社会生活带来奇迹。
对待子女同样可以运用这些原则。除非孩子确实需要父亲的保护,如果他喝酒时与子女发生争吵,最好不要袒护任何一方。发挥你的能量,在自己周围增进理解气氛。这样,每个嗜酒者家里都有的那种紧张气氛会减轻一些。
丈夫喝醉酒的时候,你常常觉得有义务跟他的老板或领导和朋友说他生病了。如果他们有权利知道他在哪里、在做什么,你虽然想保护他,也不应对那些人撒谎。在他头脑清醒、情绪良好的时候问他如果再一次让你处于这种情况,你该怎么做,这样能让他看清自己的处境。
还有一种令人无可奈何的恐惧——你可能害怕丈夫会失去他的职位;说不定已经有过好几次了。如果再度发生,不妨坦然的用新的眼光来看待它。说不定这是因祸得福呢!因为巨大的压力可能会使你的丈夫下决心永远不再喝酒了。
嗜酒问题等待解决,如果你和你丈夫找到一条解决的出路,你们当然会很幸福。但是,任何问题都不会瞬间就得到解决。
你会遇到一些障碍,包括愤怒、受伤的感觉和怨恨。你的丈夫有时会不理智,你会准备批评他,家庭生活中的一点小事也可能酿成争吵的雷雨。这些家庭纷争相当危险,尤其是对你丈夫而言——切勿忘记,怨恨情绪对酒徒是一种致命的危害。当然你并不是要对丈夫言听计从,你只是需要小心避免用怨愤或指责的态度与他争辩。相互宽容是一条准则,如果你们双方都表现出补救缺点的愿望,就不需要彼此互相批评。
你的丈夫知道,他所欠你的不只是保持清醒。一旦他的嗜酒问题得以解决,他想成功地做人。但是你不能期望太高,他的思想和行为习惯是多年积累而成的。因此,你可能和你丈夫一样需要新的兴趣,需要重大的生活目标。你和你丈夫一样,应该想到自己能为生活贡献些什么,而不是能从中得到多少。这样做,你们的生活必然会更加充实。
也许你丈夫已经有了一个不错的开始,但就在一切如意的时候,他又醉醺醺地回家了,使你大为气馁。如果你确信他真想克服酒瘾,就不必惊慌。如果他从不复发,当然再好不过,但根据我们很多人的经验,有时出现复发并不一定是坏事——你的丈夫会立刻意识到,如果想治愈疾病,就必须加倍投入精神活动和持续的学习中。你无需向他提醒他在精神方面的缺点——他自己会知道的。
千万不可去安排他的生活。你为了他免受诱惑而对他约会或办事的任何引导意图,他都会察觉得到。应该让他感到绝对的来去自由,这一点很重要。如果他喝醉了,不要责怪你自己。然后,你和你丈夫可以立即注意根本问题。
总之,我们需要唤起男人们自己强烈的戒酒愿望,努力让他们自己改变观念,而一旦他们上路了,我们一定要抛弃继续做他们的拐杖的想法,因为戒酒毕竟是他们自己的事,而且是一辈子的事。
这里有些罗里罗嗦了,不过,我们所讲的都是自己痛苦经历的总结。我们付出了很多代价以艰难的方式学到了这些。正因如此,我们迫切希望你能理解,并且能避免这些不必要的艰难。
坚持,努力,并注意技巧,相信大多数的嗜酒者丈夫在妻子的帮助下都能获得成功。
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