做ct下面结果是双肺支气管扩张合并感染，右肺下叶有实影，怎么

支气管扩张CT 诊断要点总结

时间：2010-08-24 来源：临床CT 诊断 作者：admin 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】

【临床特点】

1、多数为后天性，少数为先天性。

2、三大主要症状为咳嗽、咯痰和咯血。

3、部分患者仅有咯血症状。

4、多见于青少年。

【病理】

1、发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。

2、炎症造成阻塞，阻塞又导致感染。

3、慢性炎症破坏管壁的平滑肌、弹力纤维，甚至软骨。

4、吸气和咳嗽、胸腔负压的牵引等引起支气管扩张，而呼气时管壁不能充分回缩。

【CT 表现】

1、根据支气管扩张形态分为柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张状支气管扩张。

2、多见于两肺下叶基底段、背段及上叶后段，左侧多于右侧。

3、主要发生于3－6级支气管。

4、柱状支气管扩张：

（1）根据扩张支气管与扫描层面的关系可形成柱状、环状或椭圆状的管状结构。

（2）管内充满粘液时，则形成高密度影与血管伴行。

（3）管内充盈气体时，扩张的支气管与其伴行血管断面可形成“图章样戒指”。

5、囊状支气管扩张：呈多数散在或簇状分布的囊腔，外面光整，其内可见液平面，多发时可呈葡萄串状分布。合并感染时，可见其周围有炎性实变影。

6、静脉曲张型支气管扩张：扩张的支气管轮廓不规则，呈波浪状或串珠状且呈迂曲表现。

7、支气管扩张部位的支气管血管束聚拢、推移及扭曲，支气管管壁增厚，表现为“双轨征”。

8、支气管扩张邻近可见代偿型肺气肿或炎性实变。

你好，CT报告显示：慢阻肺、支扩、肺部感染。治疗一个月还未痊愈，原因有以下几点：一、患者高龄，机体防御能力下降，感染后修复时间长；二、疾病特点，慢阻肺、支扩是长期肺部炎症的结果，治疗痼疾疗程长也是其特点；三、用药抗菌覆盖面的问题，合适的情况下做痰培养加药敏，针对性用药；四、鉴于患者年龄较大，还需排除是否有心功能不全的症状。积极治疗一段时间后，根据需要行CT复查。祝早日康复！

（张伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省中医院张伟 http://zhangweiyishi.haodf.com/

你的情况看，即使炎症治好了，肺部的病理改变还会存在的，所以对身体影响不大的，先观察合适，不需要担心的，如果是没有任何症状，那就不需要治疗的。如果是症状还比较明显，那就需要积极的治疗，需要用抗生素药物治疗的，一般都可以控制疾病的，注意保暖，避免受凉，有利于身体恢复，不需要担心的。

病情分析：你好，支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。
,意见建议：合并感染有发热、咳嗽、咯吐脓痰或咯血时应卧床休息，避免劳累及情绪波动，保持心情舒畅。饮食宜富有营养，可进食高蛋白、高热量、高维生素食物。注意口腔卫生，晨起、睡前、饭后用复方硼砂液或洗必泰液漱口。若排痰不畅者，应采取各种引流办法。患者的脓痰不可随地乱吐，应集中消毒处理。
要增强免疫力，预防感染。