肺炎应该做什么检查？

首先必须有机化性肺炎（OP）的组织学依据，亦即需取得病理组织活检。取材方法最好为经胸腔镜肺活检或小切口肺活检。经纤维支气管镜肺活检（TBLB）在COP的诊断中也有一定的价值。
（一）病理组织学表现主要为：
（1）远端气腔（包括细支气管、肺泡管、肺泡腔）内的机化性炎症。小气道和肺泡管内过多的肉芽组织增殖。肺泡腔内肉芽组织呈芽生状，由疏松的结缔组织将成纤维细胞包埋而构成，可通过肺泡孔从一个肺泡扩展到邻近的肺泡，形成典型的“蝴蝶影”。病灶以小气道为中心向远端延伸。
（2）病灶呈片状分布。
（3）肺部结构不受损。
（4）镜下病变均匀一致。
（5）伴轻度的间质慢性炎症、II型上皮细胞化生和肺泡腔内巨噬细胞（有些为泡沫细胞）增加。
（二）诊断COP时，机化性肺炎必须是主要表现，而非附加表现。
因为其他IIPs，如非特异性间质性肺炎（NSIP），大约50%的病例有OP的表现，但病灶少而小，一般不超过10%，需加以鉴别。有些不典型的Wegener’s肉芽肿，病理上可表现为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎，并以OP为主，也需加以鉴别。
（三）OP少见或缺乏的病理表现包括：
明显的肺泡间隔细胞浸润和纤维化、成纤维细胞灶、肉芽肿改变、透明膜和血管炎、嗜酸性细胞浸润等。
（四）需经特殊染色：排除结核、真菌、肿瘤等疾病所致的继发性OP。
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小儿支气管肺炎是儿童的一种常见感染性疾病，又称为小叶性肺炎，2岁内儿童容易频发。小儿支气管肺炎的病因主要是细菌、病毒、霉菌及肺炎支原体等病原，本病的发生主要与小儿呼吸系统生理解剖特点及免疫系统尚未完善密切相关。

小儿支气管肺炎的检查项目有哪些？ 小儿支气管肺炎检查的项目有以下几种：

一、病原体检查：判断病毒、细菌、结核或支原体等，主要是取痰液或抽血检查；

二、感染指标：主要为血常规、C反应蛋白和降钙素原；

三、影像学检查：拍X光即可，肺炎持续时间长，则需做肺部CT确诊；四、肺炎治疗难愈或痰液较多，使用纤维支气管镜冲洗，抽取痰液检查。

一、全身症状：如精神状态或食欲；

二、呼吸道症状：如咳嗽、咳喘、气促，严重时有发干表现；

三、部分肺炎严重的情况累及到其他系统，若累及到胃肠道系统，可能有腹痛、腹胀或呕吐的症状；若累及到神经系统，则有嗜睡或抽搐的症状。?

小儿支气管肺炎根据急性起病、发热、咳嗽、气促及肺部的中细湿罗音等典型症状和体征及胸部影像学的改变可以明确诊断，本病的治疗原则主要是控制炎症、改善通气功能、对症治疗及防止和治疗并发症，本病经过积极治疗后基本可以治愈。对于该病的护理方面，家属应注意防止患儿受凉，随气温变化及时予以增添衣物，减少特殊性气体的刺激，在饮食方面尽量以高营养、清淡、易消化的食物为主，多饮水，忌油腻发腥的食物，选择性进食水果。