体检没发现身体异样，一个月后发现有肾囊肿

LZ不要过于担心，肾脏囊肿其实非常常见，如果2CM但没有什么症状可以不予计较，如果有症状或者囊肿积液量多时，可以优先考虑肾囊肿穿刺（小操作，连手术都算不上），穿刺抽吸过囊液后注射无水酒精使囊腔壁细胞固化坏死而控制囊腔积液，一个月后再复查B超看下。我们科室肾脏囊肿穿刺经常开展，快的话头10分钟就可以结束，手术本人不是很建议，毕竟为了一个囊肿你去挨一刀还不能保证以后再长不长，不划算~ 当然如果LZ自己愿意去，那另当别论。。。 希望可以对你有点帮助。
希望采纳

62岁时，余奶奶在一次体检中发现自己右肾有囊肿，但由于自己并没有腰痛、血尿等不适症状，认为囊肿并不严重，便没有进一步与医生交流，对体内的囊肿置之不理。

上个月70岁大寿，余奶奶晚餐过后突然打寒战，身体发热，第二天家人将其带到医院检查，结果泌尿系彩超提示，余奶奶右肾的囊肿已有54*47mm大小，需要立即切除。

（患者B超报告单）

然而由于年纪较大，身体状况不稳定，余奶奶在手术中出现大出血，导致肾周血肿，后又因为右肾切除手术导致失血性休克，整个人精神状态急剧下降。

一个小小的囊肿，最后竟导致整个右肾被切除，余奶奶悔不当初，躺在病床上苦不堪言。

肾囊肿主要发生在肾小管憩室，肾实质所分泌的液体在肾实质的局部形成潴留，不能够被及时吸收，便形成囊性病变。由于肾囊肿体积较小，处于腹膜后面，一般无法用手触摸发现，加上肾脏的代偿功能较为强大，所以肾囊肿患者通常情况下并没有明显的不适症状，更多的是在做B超、CT检查时被发现。

肾囊肿非常普遍，从发病率来看，处于上升阶段，虽然肾囊肿患者大多没有明显的不适症状，但仍需注意一些常见的表现，帮助预防疾病。

1.腰、腹不适或疼痛：主要是因为肾脏肿大跟扩张导致肾包膜张力增大，牵拉到肾蒂，导致邻近的器官受到压迫引起。此外，肾脏多囊会导致肾脏含水量大，由此变得沉重、下坠牵拉而引起腰部疼痛！患者多能感受到隐痛、钝痛，痛感向下部及腰背部放射。

2.血尿：有肉眼血尿跟镜下血尿两种表现，其发作具有周期性，发病时患者常感觉到腰痛加剧、加重或诱发创伤、感染。出现血尿的原因是囊壁下方的动脉受压力或合并感染影响，使得囊壁血管过度牵拉而导致破裂出现。

3.腹部肿块：60%-80%的患者可触及肿大的肾脏，这也是部分患者就诊的主要因素，通常来说，肾脏越大那么肾功能就越差。

4.蛋尿白：一般不会发生肾病综合征，量也不多，一天之内的尿液不会超过2g。

5.高血压：因为囊肿压迫肾脏，导致肾缺血，肾素分泌过多引起高血压。肾病患者发生高血压的概率较高。

6.肾功能减退：因为囊肿的占位、压迫导致正常的肾组织明显减少，肾功能出现进行性的减退。

当出现上述某一症状时，应该尽早就医诊治，大部分患者做B超就可以明确诊断，部分结构复杂(就是囊内有分隔、囊内长有肿物)的人需要进行增强CT检查和静脉肾盂造影(IVU)。

对于这点，其实患者倒不必过度担忧。肾囊肿属于良性的囊性病变，并不会变成恶性肿瘤。而且肾囊脓肿对于人体的影响主要取决于其大小，如果是较小的肾囊肿，并不用过度干预，只需定期做好检查，观察其增长变化。当肾囊肿较大时，则要进行治疗，避免因为过薄使得在外力的撞击下破裂，引起出血跟局部疼痛！

但是，提醒大家，虽然肾囊肿不会恶变成肿瘤，但也要重视其带来的危害。肾囊肿会对肾脏造成压迫损坏肾脏的肾实质或输尿管，可引起肾积水，直接危害肾功能甚至导致尿毒症。如果出现并发感染，严重的情况下会引起肾功能衰退！

长得不规则的肾囊肿

单纯性的肾囊肿边缘很光滑，没有凸起，像透亮的水泡，扎破后流出来的是轻亮的囊液。当检查后发现肾囊肿有较多的分隔、钙化明显且囊壁结节多，此类囊肿长得越不规则，是肿瘤的可能性越高，不过这种情况的几率较低。

数量很多的肾囊肿

单纯性的肾囊肿数量不会很多，多囊肾一般具有遗传倾向，多合并其它器脏的囊肿，例如肝囊肿、胰腺囊肿等。如果小于20岁的患者出现囊肿，应警惕肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病，同样的，此类疾病的占比相对较小。

位置很深的肾囊肿

囊肿长得越靠近肾脏内侧，那么在接受手术治疗时与肾盂肾盏相同的可能性就越高。有可能不是肾囊肿，而是肾脏憩室扩张积水，需仔细辨别！

由于肾囊肿目前的发病机理并不是很明确，在平时也难有较好的方法来做预防，所以定期的检查，早发现早诊治是关键的一步，需重视起来，已经发现有囊肿的患者朋友一定要及时干预或治疗，切莫像余奶奶这样久拖不治，最终付出严重代价。

问题分析：
你好，根据你提供的病情资料，肾囊肿是我们科常见的疾病，不需要太担心肾囊肿，

意见建议：
只要不出现不舒服的症状就不需要治疗，每半年复查一次，只要肾囊肿不增大就没事、