20年的高血压患者，有轻微脑梗，近期每天上午身体无力，下午好

首先我们要评判他是急性期还是慢性期，也就是所谓的危及生命，还是不危及生命。如果是刚得脑梗的14天之内出现了，上午疲惫不堪这种情况，那么很有可能会进一步的进展，甚至是危及生命，这种情况下我们主要还是以休息为主，减少因为运动所带来的损伤。

但是如果脑梗都已经处于慢性期，比如脑梗塞之后一个月，像这种情况下上午疲惫不堪，中午进行适当的休息，下午再继续进行运动，这样有张有弛，有休息也有劳累，这样更加能够促进整体的循环。

所以这个是主要的评价因素。脑梗塞只是一种疾病的命名状态，其中的时间问题一定要引起重视。

其次就是脑梗的轻重问题，有的一些情况下，脑梗死相对比较轻的，比如说只是产生轻微的头晕恶心等等，但并不影响肢体活动不影响言语功能状态，这样的患者一般情况下来讲也是中午休息休息，下午继续运动即可。

而有一些脑梗在相对较重，比如说形成了偏瘫言语功能障碍，甚至是出现了，意识障碍这样的患者，那肯定是要休息并且积极的进行相关的药物治疗，并不能够采取康复功能锻炼的方式进行治疗。

所以这个也是一个相关的评价指标。

再次就是患者的整体身体状态，因为有的人身体素质确实是比较好的，而有的人确实身体素质是比较差的，这个就要看既往身体的情况。

如果确实以前整体身体素质比较好，这次得病也并没有特殊的影响，那么继续锻炼即可，不需要特殊的进行相关的休息。

主要害怕以前身体素质就不加，这次还出现了疲惫不堪的情况，那这样肯定是要休息的。

再次就是锻炼的强度问题。锻炼是一个有强度区分的，有的强度比较轻，比如说在床上进行肢体活动，或者是被动训练，而有的强度则比较重，比如说要下地进行走路或者是跑步等等。

一般都是从轻到重逐渐增加的一个过程，如果确实上午疲惫不堪，那么下午着重来讲，就应该进行被动运动，或者是在床上进行适当的训练，这样才能够更好的去减少患者，在后期脑梗死进一步加重等可能性。

如果经过了中午积极休息之后，患者的相关情况稳定，那么则在后期可以进行主动训练，相对程度就比较大一点。

再还有一些患者的营养状态，心理状态，家人的照顾程度等等，这些都是一些需要观察的点和注意的点。所以总的来讲，要想去评价一个人，究竟是如何需要思考各方面的问题。

根据实际情况进行评判，这个是非常有必要的，否则有很多患者会越来越重。

祝福大家身体 健康 ！

这个问题很简单。

我个人的观点是：听从你自己身体给你发出的声音，停止活动，马上休息。

人的语言可以骗人，但我们的身体不会骗人：

饿了，就吃饭；

渴了，就喝水；

困了，就睡觉。

我最反感的一个典故就是所谓的“头悬梁，锥刺股”，虽然精神可嘉，却是非常反人性不科学的。

人已经困得不行了，还要“头悬梁锥刺股”，又会有什么效率呢，且不说注意力难以集中，其识记能力和记忆力又能保持多少呢？

所以这种学习方法是非常愚蠢的，根本不值得去提倡。

做为一名脑梗患者，康复锻炼当然很重要，但还是要在医生的指导下循序渐进，顺其自然，不可能一口气就吃成个胖子。

如果自己已经感觉到“疲惫不堪”，那就不要和自己的身体过不去了，这不是“革命意志”问题，是身体在给你发出信号：

“主人，我需要休息了！”

记得曾经有一个广告拍得特别好：

“喝贝克，听自己的！”

其实人生很多事情不也都是如此麽？

脑梗病人恢复过程中，在不同的时期对休养、活动的要求都不一样，前期需要多休息，忌运动，怕产生并发症，因脑部功能受到影响会有不停指挥的情况发生！后期主要以功能恢复为主，需要多运动！

请问一下，患脑梗的人上午疲惫不堪。是休息好还是继续活动好些？
脑梗是一种致残率很高的疾病，其预后有着不同程度的偏瘫、智能减退、眩晕、失语等症状。直接影响脑梗塞患者的生活质量，给家庭和工作带来了很大的困难。有效的康复治疗对于预后有很大帮助。具体做法如下。

1、正确地掌握康复医疗的适应证

对于存在脑水肿、肺水肿、心力衰竭、心肌梗死、消化道出血、高血压危象、高热等生命体征不稳定和脏器功能衰竭的脑梗死患者，应先以内、外科处理，待神志清楚、病情稳定后再开始康复治疗。

2、脑梗患者注意多休息

在脑梗手术前期，注意多卧床休息， 保证充足的睡眠时间，身体抵抗力提高，恢复的速度也会加快，防止长时间的负担加重导致 健康 受到影响。

3、卧床也需要运动

脑梗塞初期的患者，其病情是非常严重的。这个阶段的患者基本是不具备下床的能力的，所以他们就需要做适当的床上运动，来防止肌肉坏死的状况发生。

而适合他们做的床上运动有很多，如来回翻身、做手部抓挠和伸腿的动作等等。如果脑梗塞的患者能够在此期间，坚持做如上的运动，那么也会大大的缓解其自身的病情。

4、定时进行平衡训练及行走训练

每日定时让患者进行床边站立训练，可以适当行走，进行一定的平衡训练，从坐位平衡到站立位的平衡训练，根据患者情况逐步延长训练时间。

行走训练开始时由家属或医护人员搀扶，逐渐的可以自己手扶平衡杆行走，家属或医生要在旁边陪同，逐渐的可以发展到能搀扶着上下楼梯，锻炼患者肢体的伸屈功能和关节的灵活度。

5、遵医嘱用药治疗

遵医嘱进行康复治疗，包括给予中药以达到活血化瘀，益气通络的作用，应用中医经络、穴位的原理，可以采用理疗和针灸等刺激性康复治疗。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为 健康 中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

疲惫了就应该休息。

受邀回答：段延峰中华反射学专家、国家首批高级反射疗法师、国家公共营养师（二级）；擅长肌肉整复术疗法、中医针灸独穴疗法、中医泻血疗法、中医火疗 健康 法、中医足反射疗法；国内外二十多年的临床实操教学，《人民日报》、《黑龙江卫视》、《全俄电视台》、《阿穆尔真理报》等新闻媒体给予报道。现任：黑龙江省反射疗法协会会长。

问题分析：是休息还是锻炼，要看患者的年龄、体质和病情等都要考虑。无论什么情况都要注意一个度：康复运动训练和休息都要适合患者本人，不要太累，也不能怕累而不锻炼。适当的康复锻炼会促使身体更快康复，要有一颗必须康复的决心，加上积极手法康复，运动康复后，才能恢复的更快。

康复建议：建议您在3-6个月内的黄金期康复，建议采用足疗，针灸、肌肉整复术疗法、中医泻血疗法都可以。祝福早日康复！

人的锻炼，是要量力而行的。

如果人确实是疲倦，那应该休息，而非活动。

如果疲倦始终休息不过来，那就不是锻炼，而是找中医看看。

中医说，“少阴病，但欲寐”，人老是想睡觉，是少阴心肾气血不足，需要调理身体才行的，不是单纯靠睡觉就能补充的。

如果是早上疲倦，下午精神好，可能会有肝胆类的问题，早晨类似八九点钟的太阳，早上累，可能是肝胆有问题需要调理。中医说，肝藏血。

如果是一段时间始终这样，也是要去看看中医的。

如果只是病后没有恢复，可以多休息一段时间，在精神好的时间做点活动。

只要不是懒，人对自己的身体是有所把握的。不好的状况不能勉强。欲速则不达。

当然，即便躺着，卧床，四肢也是可以活动的。一天多少要有些活动量的。

其实，懒也是一种病，身体病，不是心理病的。懒是精力体力不支的表现而已。

你这问题描述不好量化，你要是刚生病没多久，体力就是跟不上，要是过一段时间还是那样就是身体有问题要加强营养甚至吃药调理，如果非要定个标准的话那就是锻炼活动一定要达到微微出汗，不出汗的锻炼都是不合格的，感觉累也要坚持，真那么疲惫不堪的话早就累的大汗淋漓了。

也只能休息，建议，找中医能治好

休息好是关键，过度劳累易复发，这是我的经验。

休息好(本人就是这样):

不管脑梗中风也好，冠心病也好他们的根源在血液循环系统上。好比家里的下水道口堵了，就用橡皮拔子通一通就通了。但是如果面对的是一个陈旧的排水系统，里面已经腐朽了，可以想象下一个堵塞随时就会出现。本质上，药物下去只会再增加一种杂质而已。采用天价的手术治疗，那也只能解除一处的堵塞，而那么多的堵塞要吃多少药做多少手术啊，就算是亿万富豪，身体也是吃不消的啊。辐射，光波磁疗，乃人体细胞的恶化的催化剂，请慎用。而心脑血管疾病的后遗症和并发症可多了，下肢，肾脏，眼睛等等。

别无它法，运动康复吧，改善人体血液循环特别是微循环动力不足的情况，通则不痛，痛则不通，水到万物生，血行百病除就是这个道理。

中风后遗症或者先兆中风的关键在于病人不能运动，而人体脏器和肌肉的生理机能取决于人体每天运动所产生的生理刺激。不能运动会导致人体脏器，神经，血管，肌肉和组织出现功能衰退逐渐萎缩，直接的后果就是患者食欲减退，这样将导致恶性循环。在多次中风的打击下，人体最终会被击倒。
最佳的中风后遗症运动康复法为体外反搏法。以科学的被动运动代替人体的主动运动最终在肌肉神经组织功能得到循序渐进的恢复后，身体的机能方能全面恢复，其核心在于整体运动康复，通过喝水后的被动运动可以促使血液循环排除体内多余杂质，特别适用于心脑血管等慢性病的患者。通过被动运动将电能转化为机械能最终产生生物能改善人体血液循环动力不足的问题。
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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。

(二) 脑梗塞的临床表现：
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

(三)脑梗塞的救护措施：
脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2?改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
3?溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
4?高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。
5?调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

(四)脑梗塞的预防措施：
脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。
提倡小剂量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。
出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7～10天。
积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。
限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm
脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。

脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少致残。因为大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症。

[治法>：益气和血，通络降脂，活血，化痰

[药方>：黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20

[化裁>：1.肝阳偏亢者，加天麻10钩藤122.血压偏高者，加夏枯草18石决明203.痰多者，加天竺黄124.大便干结者，加大黄105.出现面瘫者，加全蝎10附子86.失语者，加远志12郁金127.上肢不遂者，加桑枝15姜黄128.下肢不遂者，加桑寄生15杜仲15

长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。
（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。
（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性
期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。（2）抵克立得，可作为治疗用药和
预防用药，剂量及用法是125～250mg／天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄
疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。（3）氯吡格雷：欧美
已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使
用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟
桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
（七）中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
（九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重
脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出
现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和
泌尿系感染，合理应用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。（6）早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。（7）加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。

脑梗塞的食疗方

处方：瘦猪肉50克，大蒜瓣20克，猪尾菜6克，黑木耳10克，生姜10克，大枣5枚，精盐4克，味精2克，加水适量煮烂熟。连汤食用，每日一顿。
脑梗塞为老年常见多发病，常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、脑血栓、冠心病等血液循环系统疾病，一旦发病就需长期用药，维持治疗。发生药物反应也是常有的事。食疗验方的优点是对身体有利而无害，可以长期食用，且少毒副作用。患者不妨留心观察，照方试用，以验证疗效。

建议你进入下面的网站看看，里面是脑梗塞的各种知识，相信一定会对你有所帮助的。

脑梗塞——大中华健康网：
http://www.jkw.cn/jkzx/ailmentfull/1/10/8/