鼻子部位有时抽动，面部感觉有点紧，以前面瘫过，现在医生说面筋

最近有一个家长反映自己的孩子最近有抽动症的情况，总是没事的时候眨眼睛、吸鼻子、耸肩等，家长以为孩子是故意的，还跟孩子强调了好多次，还是没有用，因为这件事还把孩子打骂了一顿。事后不仅没有起到作用，孩子的这种情况却越来越严重了，然后通过了解后才知道孩子是有了抽动症的症状。

小朋友得了抽动症可以表现出一些奇怪的动作，如频繁挤眉、眨眼、抽嘴、抬肩、干咳、清嗓子、吸鼻子等等，少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动，感冒或精神紧张可以诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症。

孩子有这些表现家长就要注意了:

眼部肌肉抽动 表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、翻白眼、凝视等。

面部肌肉抽动 表现为咧嘴、噘嘴、缩鼻、扮怪相等。

颈部肌肉抽动 表现为点头、摇头、挺脖子、耸肩等。

上肢抽动 表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳。

下肢抽动 表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转、甚至跪姿走路、步态异常等。

躯干部肌肉抽动 则为挺胸、扭腰、身体扭转、腹肌抽动不容易被家长发现。

喉部发声抽动 表现为异常发音，如干咳声、清嗓声、吼叫声，或随地吐唾沫，或口吃、语节、重音不当，或不自主的秽语、骂人、说脏话等。

其他行为异常可有重复、刻板的语言和动作，强迫性行为，刺戳动作、冲动性触摸动作，甚至模仿别人、猬亵举动或控制不住的下流动作。

也可能发生自伤或伤人行为，如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤、破坏物品、侵犯别人等。

有些家长朋友认为，随着孩子年龄的增长，疾病会慢慢自愈，这确实是一种错误的说法。

一般来说，抽动症患儿 不依靠药物是很难恢复到正常的 。根据临床观察，患有抽动症的儿童如果得不到及时有效的治疗，是不会自愈的。抽动症儿童自控能力差，经常被老师和同学歧视嘲笑，给孩子留下阴影。

家长一定要尽早带孩子到正规专科医院检查治疗，切忌擅自找“江湖医生”胡乱给孩子用药。此外，不论是上学期间还是节假日，家长都要注意孩子的生活点滴，注意消除孩子紧张情绪、压力，平衡孩子饮食，减少电子产品的使用时间，让孩子 健康 、快乐的成长。

根据你提供的病史，考虑是抽动秽语综合征。

抽动秽语综合征是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。特征是患儿频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴等；继之耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声。少数患儿有控制不住的骂人说脏话。症状轻重常有起伏波动的特点。感冒、精神紧张可诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力，使学习落后，严重者因干扰课堂秩序而被迫停学。

临床上治疗首选氟哌啶醇+安坦。
氟哌啶醇口服应从小剂量开始逐渐增加, 0. 25～0. 5mg/d,逐渐增到3～4mg/d,部分患者小剂量如1mg/d即可获得满意的效果。服氟哌啶醇可发生急性肌张力障碍(如舌持续伸出口腔,痉挛性斜颈等)，所以需要同时服用安坦拮抗症状。

96%的患者于11岁以前发病,平均发病年龄为5. 6岁(3～8岁最多) , 10岁是抽动发展最严重时期,至18～20岁时, 1 /2的患者抽动可停止。抽动持续至成人者,抽动的严重性也明显减轻。持续至成年的抽动大多数长期不愈。成年发病的病情严重。本病不影响患者寿命和智力,药物治疗能控制并使病情缓解者约占总数一半以上。

面瘫病程3个月以上，治疗不当或延误病情、治疗未见恢复者，常伴有后遗症，表现为：
　　1、面肌痉挛：眼部、口角、颈阔肌等部位阵发性不自主的痉挛或抽搐;
　　2、面肌联动运动：口眼发生联动的运动;
　　3、鳄鱼泪症候群：流泪伴有面肌痉挛，或弥散性面部肌肉反应，眼泪干涩流不出来;
　　4、面肌纤维性痉挛：可出现快速、位置不恒定的抽搐性收缩，伴有瞬目运动。

患了面瘫，也不要着急、害怕，应及时求医诊治，不同时期采用不同方法。日前较好的治疗方法是针刺治疗，也可以同时配服中药或西药。应当注意的是，一些病人求愈心切，同时采用多种方法治疗，结果往往适得其反。面部血管神经非常丰富，刺激过度实际是一种损伤，有时会引起肌肉疼痛，或出现面部神经痉挛，甚至萎缩等症状。

预防面瘫，关键在于增强体质，提高抵抗疾病的能力。秋天气候宜人，正是参加体育锻炼的大好时光。不同年龄、不同体质的人，可选择不同的锻炼项目，如散步、跑步、体操、冷水浴、爬山登高等。当然，更重要的一点是，不要只图凉爽，要警惕风寒邪气对面部的袭击，从而达到预防面瘫的目的。

面瘫患者的饮食护理
患者面神经麻痹致咀嚼不便，进食量减少，可造成患者潜在的营养失调，故应加强饮食调护，从少量食物开始，让患者逐渐掌握进食的步骤。指导患者将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多餐，以满足机体需要，根据患者的体质，合理调配饮食，根据病情给予半流质或普食，应以清淡，易消化饮食为主，避免辛辣，酸，干，硬，粗糙食物。进食前后做好口腔护理，如漱口，清洁口腔，防止口腔溃疡的发生。

面瘫者的“脸保健操”
除了药物、针灸、物理治疗外，面瘫患者在急性期后可在家对着镜子进行穴位按摩，有利于早日康复。具体做法如下（开始前双手及面部抹上润肤品）:

第一节:四指并拢，双手掌紧贴面部用力由下往上推，到额部后两手分开，再从耳前轻轻滑下。

第二节:类似于眼保健操中的“轮刮眼眶”的动作，双手大拇指指腹分别按在左右太阳穴，食指弯曲刮上下眼睑肌肉。

第三节:四指并拢，用力从下颌沿嘴角往耳前方推。

第四节:食指、无名指在鼻翼两旁按揉迎香穴。

第五节:双手后举放在头颈部，大拇指指腹按揉风池穴。

第六节:一手大拇指第一关节的横纹线对准另一只手的虎口条纹按下，拇指指腹前端按揉合谷穴。

注意:按摩次数以按摩部位出现酸胀发热为度，一般在100次左右，每天各两次。

面瘫的护理方法

1、 心理护理：患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。
2、 护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
3、 局部护理：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧，每日1/2小时；温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外，面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。
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自我按摩治面瘫

本病治疗除根治原发病外，主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按摩可提高疗效，缩短病程。现将具体操作方法介绍如下：

1.准备。取卧床位者枕好；若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤（桂枝9克，防风9克，苏叶9克）浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

2.轮刮眼睑。以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20－30转。

3.指擦鼻翼。以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1－2分钟（迎香穴在鼻翼旁开0.5公分）。指端按压由轻渐重，可治口角歪斜、鼻塞之症。

4. 点捻四白穴。该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1－2分钟。

5.掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴（口角旁开0. 5公分），往返50次。

治疗时注意面部保暖，莫受冷风吹，忌冷水洗脸，不食刺激性食物。每天按摩1－2次，对治愈面瘫大有裨益。
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面瘫及面部神经疾病--绿色食疗

补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。
钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质，。
维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。
今天给大家介绍一款：菠萝、奶汁炖排骨，做法是这样的：先把排骨用鲜奶泡上一小时，然后爆锅，把排骨稍煎一下，注意不要煎老了，然后加好调料和上汤用中火炖上三十分钟。用排骨、牛奶是因为他们含有丰富的钙，菠萝含有大量的维生素B，此外，排骨中还含有镁，镁可以在钙和钾的新陈代谢中，对神经系统的正常运作起重要作用。绿叶蔬菜、麦芽、红糖、干枣、谷类、排骨等食品中富含镁。在起锅前5分钟要把菠萝放进去。这就是今天为您带来的菠萝奶汁炖排骨。