我孩子得了脑瘫病治了这么久也没有效果。孩子得了这个病身体都不

　　近日，一个?婴儿被剧烈摇晃脑袋?的视频，被广泛转发并引起网友热议。

新闻截图（图片来源：http://news.qq.com）

　　孩子的母亲在发布视频时附文：?好好的孩子被摇成了脑瘫?。

　　而视频中摇晃孩子脑袋的?李医生?在接受采访时表示，视频中的孩子在接受治疗之前就已经确诊为脑瘫了，自己非但不会把孩子摇成脑瘫，反而是专门治疗脑瘫的?高手?。

　　在事发医院的官网上，有着?李医生?所在的?康复理疗科对脑瘫患儿的治愈率在80%以上?的说法。而医院对于此次事件发布声明称，家属发布信息与事实不符，其中未提及?摇头治疗?。

　　患者家属和医院两方的说法各不相同，事件的后续处理结果也还未公布，这里不好做判断，但是关于?摇头治疗脑瘫?的这种?神奇疗法?，我们倒是可以聊一聊。

　　首先，我们先来看一下，什么是脑瘫？

　　严格来说，脑瘫（Cerebral palsy，CP）不是一种疾病，而是一组症状。这组症状有三个共同点。

　　第一，它们是持续存在的，不像感冒时的头疼、鼻塞，过一阵子可以自愈。

　　第二，它们多和运动障碍有关。正常婴儿，一个月可以抬头，三个月开始学习翻身，五个月就会尝试坐起来。而脑瘫患儿，运动发育远远落后于正常婴儿，同时还可出现肌张力异常、姿势异常和反射异常。

　　临床上，根据运动障碍的性质，将脑瘫分为数种。其中最常见的是痉挛型，约占所有病例的50%~60%。患儿拇指内收，手紧握呈拳状，下肢则交叉呈剪刀状。【2】

　　脑瘫的表现，左1：痉挛型偏瘫，左2：痉挛型双瘫，左3：痉挛型四肢瘫（图片来源：KIN450-Neurophysiology）

　　第三，这些症状都是由非进行性大脑损伤引起的。所谓?非进行性?，就是说，导致大脑损伤的病理性事件，已经停止了；进行性的脑损伤一般不归为脑瘫。

　　而大脑损伤，可以发生在产前、产时，也可以发生在产后；可以是先天的，比如，宫内感染引起的发育缺陷，也可以是获得性的，比如，出生后因为缺血或者缺氧引起的脑部病变。

　　因为脑瘫和脑损伤密切相关，所以，经常有人认为，脑瘫意味着傻、智力低下。其实这是不确切的。

　　脑瘫的原因不同、类型不同，智力发育会有很大区别；如果能早期发现、适度干预，就能及时遏制脑部损伤的演变，脑部损伤被遏制，患者的智力完全可以正常【2】。

　　前些年就有过脑瘫患者考上名牌大学的报道。

新闻截图（图片来源：http://news.qq.com）

　　细心的读者可能发现了，笔者刚才用了?遏制?，而不是?治愈?。

　　一方面，婴幼儿的大脑还在发育过程中，一旦受损，十分麻烦；

　　另一方面脑瘫的病因、机制，没有完全搞清楚。所以，目前的学界共识是，脑瘫没有根治的方案。

脑瘫没有根治方案（图片来源：CDC，美国疾病预防与控制中心）

　　既然没有根治的方案，那么，?治愈率达到80%?，又从何说起呢？

　　不过，没有根治方案，并不意味着无计可施。

　　我们前面说到，脑瘫是由脑损伤引起的，所以应对脑瘫最好的方案，就是减少脑损伤、直接从根源上杜绝脑瘫的发生。其中有些事是家庭应该注意的，比如20岁以下或40岁以上的孕妇，产下脑瘫患儿的概率，是普通产妇的两倍【4】；此外，积极治疗妊娠高血压，避免毒物接触，定期进行产科检查等，都是很有效的方案。

　　除了预防以外，如果胎儿早产，或者产后体重过低，出现产伤、颅内出血等症状，一定要考虑到脑瘫的可能，及时进行评估和诊断。确诊以后，可以在医生指导下，进行康复训练，比如运动训练、技能训练、语言训练，通过手术、改善肌张力，运用矫正器、矫正患儿的姿势等。

　　干预治疗进行地越早、越科学，患儿疾病的结局就越好。通常来说，可以让他们具备自理能力，对于智力正常的患儿，有可能完全独立生活，理想状况下，可以近乎恢复正常。

　　至于新闻中提到的按摩疗法，2014年，中国康复学会在国家卫生部的资助下，进行了循证研究。通过分析比对过往的脑瘫研究和病理，对脑瘫治疗进行指导。其中确实提到，推拿按摩可以促进患儿的运动及神经功能发育、改善患儿的关节活动度等，但是证据很少，而且是等级最低的IV级【5】??

论文截图【5】

　　既然已经有了更好的方案，何必舍近求远呢？

　　所以，脑瘫这个事儿，也和其他疾病一样，要相信科学，切不可病急乱投医。

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　　参考文献

　　【1】 新京报. 医生摇孩子头治脑瘫患儿母亲：心疼得掉眼泪[EB/OL]. (2017-08-25)[2017-08-26].http://news.sina.com.cn/s/wh/2017-08-25/doc-ifykiqfe1667148.shtml.

　　【2】沈晓明. 儿科学[M]. 人民卫生,1979.

　　【3】张立芹. 脑瘫 - 健康问答[EB/OL]. 丁香医生, [2017-08-30]. http://dxy.com/faq/5040.

　　【4】李杨. 小儿脑瘫的病因学及危险因素的研究[J]. 中国社会医学杂志, 2000(1): 18?20.

　　【5】唐久来等. 中国脑性瘫痪康复指南 (2015): 第一部分[D]. 2015.

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作者：赵言昌

脑瘫就是在出生前、后由于种种原因，对小儿还没有发育好的脑部造成损害。虽然这种损害是不可逆转的，但也不会再发展。如果家中宝宝出生时有“早产、难产、缺氧、黄疸”等情况的话，家长就要提高警惕，尽量做到保证孩子的尽早得到诊断与治疗。
那么，怎么做到早期发现孩子可能有脑瘫危险呢？这是很多家长向我询问过的问题。其实，作为家长来说，可以简单了解一下孩子生长发育的规律，这就会帮助自己快速正确的判断自己的孩子是否有异常。
家长如果发现孩子生过发程中，到了三、四个月头还竖不直地东倒西歪；九、十个月还不会单独坐；12个月还不会站立；1岁半还不会行走；两腿分开困难，不容易换尿布；站立的时候两腿交叉，用足尖走路，脚跟不着地；手握东西不灵活，握拳的时候拇指握在手掌中；说话口齿不清等，就必须立即送孩子至医院就诊，如果确诊为脑瘫的话就应在专业医师的指导下进行治疗。
对婴儿期诊断为脑瘫的孩子，家长可以定时对他进行视力、听力、运动的训练。如每天面对面地和婴儿讲话，训练孩子的听力；让孩子注视色彩鲜艳的红绿气球，训练他的视力。家长还可以握住小儿的上下肢，反复做轻柔的拉伸动作，并且还要配合适当的肢体按摩。
帮助孩子进行康复训练，每天要定时、定量。随着孩子年龄增长，可以加大运动幅度，加快速度、提高节律。在幼儿期家长可以多给孩子讲故事，耐心地教给他发音、吐字,练习举手握物体的准确性，坚持练习上下肢运动的协调性、灵活性，并配合按摩。儿童期发现的脑瘫，肢体肌肉多已形成痉挛状“发硬”。
这时应注意经常对痉挛肢体的按摩和被动牵拉。如果下肢痉挛，就要做髋关节和大腿的被动外展、伸直以及膝关节的伸直运动。踝关节背屈者，可以做局部按摩。必要时带支具，让足踝保持正常的功能位置，直至骨发育停止(14、15岁)。
对于手足徐动及共济失调型脑瘫患儿除做肢体按摩外，应鼓励患儿用意志克服肢体的多动，有意识地放松肌肉，有目的地进行协调运动。
目前，医院治疗一般会采取综合治疗方法，即利用各种有效的方法对患儿进行全面、多样化的综合治疗，其中方法包括物理疗法（即运动疗法），配合手的精细动作及语言训练，加上适当的电刺激治疗，结合中医的按摩及药物辅助治疗。
年龄大一些的部分患者还需在康复的基础上，结合必要的外科手术进行治疗（如痉挛型脑瘫患儿可以在2岁半至6岁期间接受FSPR术，以解除过高的肌张力及改善肌肉痉挛，从而改善患儿的运动功能）。经过这些综合治疗，能够从不同方面刺激患儿，这样的治疗效果会更加显著。
脑瘫的治疗是一项长期而艰巨的任务，而有些家长为患儿治病时却过于心切，只要一听到哪里能治这种病，都要去试一下，有的跑遍全国，却得不到有效治疗，有的受骗上当，叫苦不迭；也有的心情急躁，住院几天，效果不明显，就认为治疗无效。
殊不知，脑瘫是脑实质性损伤引起的，只有当损伤的脑组织达到激活状态时，才能恢复正常的生理功能。同时，在治疗脑瘫的过程中，往往会出现治疗麻痹阶段，患儿的反应很可能不如初进院时，有部分家长就沉不住气了，以为越治越坏，而放弃治疗。
事实上，这种暂时的麻痹，往往是治疗高潮即将到来的征兆，越过这个阶段，治疗效果就会明显表现出来。因此，家长应有思想准备，不可操之过急。另外，康复训练对脑瘫患儿也起着十分重要的作用。由于脑瘫的治疗在孩子生长发育过程中要持续相当长的一段时间，所以光靠医生的努力，不能从根本上解决问题，只有在家长的密切配合下，才能收到理想的疗效。

脑瘫的出现使越来越多的儿童失去了快乐的童年和健康的成长。从那时起，许多父母和朋友开始了到处求医的旅程，使家庭不再温暖。治疗需要遵循促进各系统恢复、促进各系统发育、纠正异常姿势、减少损伤的原则。加强护理，注意饮食营养均衡；根据儿童的实际情况，制定适合儿童的康复计划，积极促进儿童的训练，最大限度地提高儿童的功能。

对于有语言障碍的儿童，我们必须加强语言训练；对于运动障碍的儿童，可以使用物理疗法和按摩来改善他们的身体障碍。康复治疗是脑瘫患儿的主要治疗方法。根据儿童神经发育和功能特点制定个性化治疗方案，如家庭康复、特殊教育、音乐治疗等。目前治疗脑瘫尚无特效药，主要是根据儿童的实际情况对症治疗。

脑瘫儿童可以用抗癫痫药物治疗。对于接受过手术治疗的儿童，他们也需要术后积极的康复训练。加强基础护理，时刻保持病房安静清洁，定期开窗通风，定期对空气和地面进行消毒，早上进行彻底细致的护理，定期巡视病房，特别是夜间，以防儿童烫伤、自伤等其他事故的发生。

在日常生活中，一定要做好脑瘫儿童的保护工作。这也是一项护理措施，旨在改善每个儿童的功能，提高教育、社会和职业培训等各个领域的适应能力，以及改善交通工具和生活条件。建议母乳喂养婴儿，尤其是早产儿和小于胎龄的婴儿。如果母乳不足，可以采用合理的混合喂养或人工喂养，为儿童补充各种补充食物，包括维生素、矿物质和蛋白质。食物应易于消化，营养丰富，如牛奶、蛋花汤、豆浆、果汁、藕粉、牛肉汤等。

脑瘫孩子怎么办

　　脑瘫孩子怎么办，孩子的性格和思想受家庭的影响很大，适当减轻孩子的压力是很重要的，未来的发展是现在的每一步累积起来的，应该与孩子共同解决问题，一同成为更好的人。脑瘫孩子怎么办教你如何教育孩子。

　　 脑瘫孩子怎么办

　　其实脑瘫的治疗主要是两个方面，一个就是治疗孩子的脑袋，另一个就是治疗孩子以后可能会留下的后遗症，而治疗脑子不能靠什么药物的治疗了，手术一般也是不可以的，主要是让孩子运动起来。对于后遗症，其实也是一样的道理，脑子不好用了，对以后也是非常的麻烦的，可能孩子一开始不会很好的运动开来，但是做家长的要有耐心，一遍一遍的教孩子做这些。不能责怪孩子。

　　 脑瘫孩子如何护理

　　1、日常生活护理：指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。

　　2、身体锻炼：身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准，所以对脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力，使得家人的身心得到适当的放松。

　　 什么是小儿脑瘫

　　是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的`综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

　　引发小儿脑瘫的原因有很多：

　　父母亲长期抽烟酗酒等；

　　孕期患有糖尿病，妊娠高血压，前置胎盘等；

　　服用了不当药物；

　　早产儿，宫内感染，胎盘早剥；

　　分娩时期头部受到过度挤压，或者长期缺氧状态；

　　产后有吸入性肺炎，缺氧缺血型脑病

　　 小儿脑瘫的早期症状：

　　患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。

　　婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。

　　发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。进食差：吸和吞咽差。

　　舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。

　　异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多

　　3个月时还不会笑。一般情况下，这种概率并不大，宝妈们也不要过于焦虑，看孩子没有早早学会笑就担心，有的宝宝高冷一些，笑的就晚一些，可以多和他说话，逗他笑。现在也有很多康复中心可以帮助及早做推拿等干预手段。