你好,过度按摩前列腺或者用力过大,引起前列腺充血水肿。部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺炎发病有密切关系。
前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主。1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
病因
只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。
前列腺有多达15~30条导管开口于精阜两侧,前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强,以及管道狭窄,使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞,很容易引起充血和分泌物淤积,从而为感染的发生创造了条件,这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫,久坐,骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。
Ⅲ型前列腺炎发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,神经内分泌因素,免疫反应异常,氧化应激学说,下尿路上皮功能障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究,可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。
前列腺内尿液反流可能对各类前列腺炎的发生均具有重要意义。最近研究发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。
前列腺炎,顾名思义就是前列腺出现了“炎症”。但实际上,这并不一定是因为细菌感染而引起的,据统计,90%以上的慢性前列腺炎都与细菌感染无关。究竟前列腺炎病因是什么呢?
第一个原因是尿液刺激
因为尿液中含有多种酸碱性化学物质,当患者内分泌失调的时候,就有可能造成尿酸等刺激性化学物质进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。
第二个原因是微生物或者真菌
由各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等导致的慢性前列腺炎。
第三是原因是不良生活习惯
由于性生活不正常、长时间骑自行车或骑马、不健康的生活方式、按摩过重、感冒受凉等原因导致的前列腺长时间充血,这时候就有可能会慢慢患上慢性前列腺炎。
第四个原因是过敏
过敏、患者自身的免疫因素问题。有医学研究证明某些关节炎病人身上存在着“抗前列腺抗体”,这样的病人患上前列腺炎的可能性就很低。
第五个原因是焦虑或者恐惧
长时间的焦虑、抑郁、恐惧,这种病情被称为“紧张型前列腺炎”。
前列腺炎的诱因有哪些?
1、前列腺充血
前列腺充血是导致前列腺发炎的主要原因之一,由于长期的充血而导致抵抗力较弱,细菌或微生物的感染也就相对容易多了,各种原因都有可能会导致充血,主动充血与被动充血都容易引起前列腺炎。一般的原因在于,夫妻生活不正常,被迫充时间过长或长期压迫到局部,以及不健康的饮食习惯等。
2、尿液刺激
尿液刺激对于前列腺来说是化学因素,在尿液中碱性成分较多,这样子就会引起局部的神经内分泌失调,尿道的压力过高,那么在前列腺的开口处,就会容易造成损伤。此时尿液中的化学物质返流到前列腺内,就会因此引发前列腺炎。
3、感染
感染是众所周知引发炎症的一个主要因素,细菌、真菌或者病毒的感染都有可能造成炎症,而对于不同症状的感染,也需要做出相对不同的处理。其中细菌的感染是最常见的,一般是由血行感染、淋巴感染以及直接蔓延等三种方式进行侵入。一旦细菌通过这些方式进入前列腺,那么造成前列腺感染是必然情况。
前列腺炎的病因主要有以下五个方面:
一、前列腺充血。常见于以下几种情况:1、会阴部的长时间受到压迫,比如久坐、骑自行车等。2、性生活不正常,频繁的性生活和很长时间没有性生活。3、饮酒。4、感冒、受凉。
二、致病微生物的感染,最常见于有尿路感染病史的病人,如果得了尿路感染没有得到良好的治疗,为今后导致前列腺炎埋下隐患。
三、机体自身的免疫反应,机体自身免疫反应目前的证实是某些无菌性前列腺炎发生的机制。
四、心理因素,近年来随着生活压力的增加,很多病人有抑郁、多疑、悲观等表现的心理因素,一般来说,这些有心理因素的病人好发前列腺炎。
五、其他因素,比如机体抵抗力下降,不正规的前列腺按摩,在消毒不严格的基础上向前列腺内注射药物等都是产生前列腺炎的原因。
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