你好,根据您的病情描述,认为病情比较复杂。指导意见建议是目前先针对性的治疗呼吸和水肿的问题,做血液方面的检查,看是否有低蛋白血症或者贫血,找到水肿的原因,针对性处理。糖尿病的问题,只要能通过降糖药物控制好血糖即可。
现在的主要问题,还是治疗肝病,肝肾同源,肝病本身可以并发糖尿病。肝功能恢复后,对于血糖的稳定是起到根本的作用。很多糖尿病患者,胰岛素并不缺乏。
肝硬化的治疗,参考一下资料:
通过适当的药物并配合饮食心理及运动等综合治疗和调理,药方面主要用恢复肝功能、治疗肝损伤的中药,如六味五灵片等中成药,已达到逐步逆转肝纤维化,并有望达到临床治愈。需要一个针对性比较强的系统方案,这个方案必须针对患者的详细病历及发病原因制定。
转氨酶高低,作为衡量肝功能的主要参考,但不是充分的参考指标,大部分情况下,转氨酶越高肝损伤越重,但是转氨酶正常,不能完全与肝功正常划等号。
所以,不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能,单纯的降低转氨酶,停药后还是会反弹的,真正降低转氨酶的办法是恢复肝功能,肝功能恢复后,如果是病毒性的,病毒指标也会慢慢的下降,治疗方面建议用中医,可以用六味五灵片等中成药治疗,在治疗的同时需要多注意休息,纠正你的不良生活饮食习惯,譬如戒酒,适当运动,适当补充蛋白质质量比较高的食物,水果及蔬菜且平衡饮食。
其次是,转氨酶正常并不代表肝功能正常,尤其是在有肝损伤的情况下,如果真正肝功能正常,也就不会肝硬化了。所以,在治疗肝硬化的过程中,会逐步恢复肝功能,肝功能恢复后,如果是病毒性肝炎,病毒也会持续下降,所以,现在不要盲目用抗病毒西药,那样会适得其反。因为,现在的肝脏功能比较差,西药的副作用也比较大,盲目西药抗病毒会加重肝肾负担,导致加速肝损伤和加重病情。
1.肝硬化病伴有糖尿病人选择补品的原则是高蛋白、高维生素、低脂肪。所以肝硬化患者在日常生活中应该多吃一些肉类食品,比如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类等;多吃一些粗粮、蔬菜,比如玉米、燕麦,胡萝卜、南瓜等;多吃一些水果、豆类,比如黄豆、绿豆等意见建议:2.肝硬化患者由于消化功能减弱,进食过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好,暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。饮食清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒烟戒酒。3.日常养肝护肝更为重要,肝脏不好影响身体健康。日常适当补充肝脏所需硒,硒对肝脏有保护作用,可以适当服用含硒和五味子的体恒健养肝片,进行养肝护肝,保护肝脏。
肝硬化合并糖尿病如何治疗? 肝硬化和糖尿病都是非常很难治的疾病。但是偏偏这两种病很有可能同时发生。由肝病引发的糖尿病称为肝源性糖尿病。那么该怎么治疗呢? 肝硬化一般是由慢性肝炎转化成肝纤维化,然后再转为肝硬化。肝纤维化阶段经过治疗是可以有所逆转的,而肝硬化阶段则是不可逆转的。所以,早期发现病情,治疗起来预后比较好。 肝硬化的治疗常见以下两种情况:一是:病情稳定期,肝功正常、HBV-DNA病毒复制稳定,肝胆脾B超等影响检查或肝穿刺提示有肝纤维化或肝硬化存在,可通过中药活血化瘀、疏肝通络来达到治疗维和肝硬化的目的。二是:病情处于活动期,肝功能反复异常、病毒学指标HBVDNA呈阳性,除了常规的中药治疗纤维化和肝硬化,还需要考虑抗病毒治疗,稳定肝功能,防止并发症发生。 在治疗肝硬化的同时可在医师的指导下针对糖尿病进行治疗,1.通过饮食控制是最为重要的基础治疗 。2.适宜的运动锻炼可改善机体组织对血糖的利用和转化,有利于更好控制血糖。3.轻度糖尿病无需药物治疗,主要依靠饮食控制,辅以运动疗法来促使血糖恢复正常。中度以上的肝源性糖尿病需予以药治疗,或可尽早给予胰岛素。4. 不可忽视肝病本身的治疗,随着肝病好转、肝源性糖尿病往往相应好转。 肝源性糖尿病属于继发性糖尿病。其与原发性糖尿病的不同主要在于,在治疗上降糖药物的应用并不是最主要的,而对肝病的控制和肝功能的改善才是最为重要的。随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖可随之降低或恢复正常,糖尿病病情趋于逆转。 肝脏情况直接影响糖尿病,同时糖尿病也会影响肝脏,在治疗肝硬化的同时配合降糖药物。如果病情可以稳定一两年,就可以有明显的好转。
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