您好,面神经炎的患者,一般会出现口眼歪斜的症状。
指导建议:
目前建议你可以采用针灸和热敷治疗,可以在医生的指导下服用阿司匹林治疗等。平时可以在局部施以按摩疗法。以上是对“面部神经炎已经35天了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
面神经炎一般有受凉的病史。
多为单侧,双侧者甚少。一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。
蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。
有些人口角歪斜就是面部神经炎导致的,这种疾病恢复起来较慢,患者可以通过针灸、理疗和推拿按摩、药物治疗、手术治疗这四个方法助面神经炎恢复。面对他人异样的眼光,患者不要有心理压力,要有积极客观的心态,更利于该病的恢复。
现在的人都比较注重外表的形象,但是有些人口角歪斜、眼睛闭合无力,影响生活和工作,其实这种症状是面部神经炎的一种。早期轻微的病症治疗起来比较简单,病症严重的治疗起来有些困难。那么,面部神经炎怎么恢复呢?现在为大家详细讲解帮助面部神经炎恢复的四个方法。
方法一:针灸
面部神经炎又叫面部神经麻痹,一般最常见的方法是针灸法。针灸疗法以通经络、调气血为原则,把针刺入患者的面部神经部位,刺激神经并引起局部反应,以达到治病的目的。针灸治疗的方法没有副作用,安全可靠,治疗的效果比较显著,操作方法简单,费用也比较低。
方法二:理疗和推拿按摩
理疗和按摩推拿可以改善患者的局部血液循环,能消除水肿,还有减轻局部疼痛的作用。患者自己也可以进行面部训练,可以照着镜子做皱眉、吹腮、吹口哨等动作,并且辅助面部肌肉按摩,促进恢复。
方法三:药物治疗
面部神经炎的治疗除了针灸和按摩以外,还应该配合药物治疗,一些神经营养药物对病情的恢复有很大的帮助。还要保护好眼膜,眼睛长期不能闭合的患者,可以考虑做眼睑缝合术。
方法四:手术治疗
手术疗法一般是很严重的面部神经患者,才会考虑的方法。手术治疗效果快,但是后期的恢复也是很艰难的,也有可能有手术后遗症等。所以,治疗要趁早,不要等严重了选择手术疗法。
面部神经炎的危害是很大的,以上四个方法可以帮助面部神经炎的恢复。除此之外,患者还要保持口腔卫生,饭后及时漱口;不要有心理压力,相信自己可以战胜疾病;在平时要主动训练面部肌肉,加快恢复;防止面部受凉,加重病情;保持愉快的心情,积极主动的配合治疗。
面神经炎是最常见的自发性面神经瘫痪疾病。常为急性起病,可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。任何年龄均可发病,常为单侧,偶见双侧。症状可于数小时或l一2天内达高峰。表现为一侧面部表情肌的完全性瘫痪,额纹消失,眼裂变大,闭目不紧或闭目不合,该侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏向对侧,鼓腮漏气,咀嚼时食物残渣常滞留于病侧的齿颊之间。流涎、溢泪、病侧的瞬目动作明显减弱或消失。面神经炎的病因尚未完全阐明,可能系风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿所致。本病大多在发病1~2周后即开始好转,面瘫程度越轻其预后越好,面瘫持续的时间越长(2个月仍不开始好转者)其预后越差。
面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复。
1.目前多主张急性期尽早使用一个疗程皮质类固醇激素治疗,可用地塞米松或服泼尼松。如系带状疱疹感染引起的可加用抗病毒类药物,如五环鸟苷。
2.维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复,维生素B1、维生素B12等口服、肌肉注射。
3.肌松药,如氯苯氨丁酸可通过减低肌张力、改善局部血循环而促进恢复,但个别病人可有恶心、呕吐和嗜睡等副作用。
4.理疗与针灸
急性期行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血循环,消除神经水肿。此期不宜作强烈的刺激疗法(如针灸)。恢复期大多患者开始改善,为促进神经传导功能的恢复和加强肌肉的收缩,此时可做针灸、碘离子透人疗法或电针治疗。
5.康复治疗
面肌的功能训练应尽早开始,只要患侧的面肌能动即应开始进行自我训练,可对着镜子进行皱眉、举额、用力闭眼、露齿、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等动作,每日作数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩等。面肌的功能训练对缩短疗程有重要意义。
6.手术疗法
病后2年仍未恢复者,可考虑做面神经与其它神经吻合术,但疗效尚难肯定,只宜在严重病例试用。严重面瘫的病人可做整容手术。
7.预防眼部合并症
因不能闭眼、瞬目而使角膜长期暴露,易发生感染而损害眼睛,可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。
按以上的方法治疗,绝大部分患者的面瘫可以完全恢复,仅有10%左右的病人留有不同程度的后遗症,特别是表情动作时易看出两侧面部不对称。面瘫恢复过程中个别患者可能出现同侧面肌痉挛,则需按面肌痉挛进一步治疗。
护理及注意事项;
1、
心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
2、
护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
3、
局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2-3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2-3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。
一般情况可以继续针灸治疗,,因为针灸有个针灸后效应,停止治疗之后还会有一定的治疗效果,所以为了避免矫枉过正通常我们治疗面神经炎的时候不会一直针灸到完全两边对称。
针灸是有疗程的,一个疗程之后休息几天,而且针灸医生会经常更换处方,所以,不会一直刺激同一个穴位。一直刺激同一个穴位会引起穴位对刺激的疲劳,就像我们吃药的时候会对药产生适应一样。所以请放心针灸。
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