脑瘫是什么原因引起的

脑瘫的病因比较复杂，包括遗传性和获得性因素。后者又分为出生前、围生期和新生儿期因素，部分病例还找不到明确的病因。
目前认为，与脑瘫发生相关的重要4大因素是早产?或低出生体质量、新生儿窒息?或新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症?和宫内感染。此外，脑瘫的发生也与遗传因素有一定关系。
脑瘫的病因有哪些？
出生前因素
受孕胚胎的质量
怀孕前后父母吸烟、酗酒或吸毒可影响胚胎质量。
母亲身体状况
孕早期感染?、中毒?、接触放射线等因素可导致脑细胞发育不良。
围生期因素
早产
可导致多种病理情况，患儿也更容易合并脑瘫。
产伤
急产、吸引产及钳产均有可能导致颅内出血?。
缺氧
分娩时间过长、脐带绕颈?、胎粪吸入、胎盘功能不良等因素导致胎儿脑缺氧。
高胆红素血症
多种原因可致，当胆红素?超过20mg/dl时可能会导致新生儿胆红素脑病?（核黄疸?）。
新生儿期因素
各种感染、重症窒息、脑部外伤、新生儿出血症所致颅内出血等均可引起脑瘫。
遗传因素
部分脑瘫患儿可有家族性遗传病史，如患儿近亲中有癫痫?、脑瘫或智力障碍?患者，则发生脑瘫的概率增高。

脑瘫是在出生前或者出生时发生，由于多种因素而导致的一种静止性脑部改变，通常会引起运动障碍。引起脑瘫的原因如下：

1、出生前的因素包括母体特殊感染、宫内缺氧或在出生前就有脑部结构发育异常，易导致新生儿的脑瘫；

2、如果出生时有难产情况，脐带绕颈造成宫内缺氧，或难产时造成神经损伤，还有比较危重的情况，比如羊水栓塞等都可以导致胎儿缺氧，从而引起脑瘫的症状。

脑瘫是一种静止性疾病，可以通过后期的康复进行有效治疗。

　　脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，那么你对脑瘫的形成原因了解多少呢?下面就让我来给你科普一下脑瘫形成的原因。

　　出生前的原因：

　　1、胚胎期脑发育异常，如小脑畸形、先天性脑积水或无大脑等先天性畸形;

　　2。脑瘫儿形成的原因包括母亲妊娠期间受外伤或患重症感染、妊娠毒血症、糖尿病以及放射性照射皆可影响胎儿脑发育而致永久性脑损害;

　　3、母亲妊娠早期患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病、弓形体病等均可使胎儿中枢神经系统遭受损害而发病;

　　4、早产儿;过期产儿，胎盘变性坏死，与早产儿同样可引起低氧血症致胎儿脑缺氧;

　　5、遗传基因缺陷，家属或直系家属中有先天性遗传疾病;

　　6、其他，吸咽、沈酒、贫血、长期服药等都是脑瘫儿形成的原因。

　　出生时的原因：

　　1、胎儿脑缺氧，分娩时间长以及产前使用麻醉剂、镇静剂皆可抑制胎儿呼吸，造成气体交换障碍、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘，皆可致胎儿脑缺氧。此类患儿约30%有新生儿窒息的病史也是脑瘫儿形成的原因;

　　2、脑出血，产伤、急产、难产、出血性疾病皆可致颅内出血。脑瘫儿形成的原因中此类患儿约15%在新生儿期即有惊厥发作;

　　3、核黄疸，因新生儿高胆红素血症所致核黄疽，是引起手足徐动型脑瘫酌原因。

　　出生后原因：

　　主要有脑膜炎、脑炎或周身重症感染所致的脑病，头部外伤所致的颅内出血，一氧化碳中毒等疾患。其次为重度营养不良、重度脱水并发脑静脉血栓形成等。此类病因多明确，亦可诊为某病的后遗症也是脑瘫儿形成的原因。

　　患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。进食差：吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多，或者3个月时还不会笑。

　　1、早期症状

　　(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

　　(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。

　　(3)感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

　　(4)生后不久的正常婴儿，因踏步反射影响，当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退，但到了3个月仍无站立表示或迈步者，既要怀疑小儿脑瘫。

　　(5)过?百天?的婴儿尚不能抬头，4～5月挺腰时头仍摇摆不定。

　　(6)握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。

　　(7)正常婴儿应在3～5月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

　　(8)一般生后4～6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

　　(9)肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。

　　(10)僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口;换尿布清洗时，大腿不易外展;擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

　　(11)过早发育：小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

　　2、主要症状

　　(1)运动障碍 运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

　　(2)姿势障碍 各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

　　(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

　　(4)语言障碍 语言表达困难，发音不清或口吃。

　　(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

　　(6)生长发育障碍 矮小。

　　(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

　　(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

　　(9)有39%～50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。

　　脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样，但早期多见：脑瘫婴儿(6个月以内)的早期症状。

　　1、身体发软及自发运动减少

　　这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

　　2、身体发硬

　　这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

　　3、反应迟钝及叫名无反应

　　这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

　　4、头围异常

　　头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

　　5、体重增加不良、哺乳无力。

　　6、固定姿势

　　往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

　　7、不笑

　　如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

　　8、手握拳

　　如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。

　　9、身体扭转

　　3～4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示垂体外系损伤。

　　10、头不稳定

　　如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

　　11、斜视

　　3～4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

　　12、不能伸手抓物

　　如4～5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。

　　13、注视手