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肺部肿瘤直径8厘米

时间: 阅读:6855
病史已有6年,未治疗。开始时直径2厘米,前5年一直没有明显变化。近一年有明显的长大,近半年由5厘米长到8厘米,现已有明显痛感,气闷,经常出现呼吸困难,需要吸氧;是否适合靶向药物治疗?
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佩兰

佩兰

2024-12-22 10:23:12

指发生在肺实质及肺间质的肿瘤。按其来源分为原发性和继发性(转移性);按其生物特性分为良性或恶性;按其组织形态可归类为上皮性肿瘤、软组织肿瘤和间皮细胞瘤。

指导建议:
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主

最新回答共有5条回答

  • 紫苏
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    2023-05-07 22:22:58

    你好!
    首先要告诉你目前癌症在世界范围内还是一个难题,无法将其攻克。没有治疗癌症的特效药。
    你父亲现在年龄较大,体质差,肿瘤体积大,根本不适合进行手术治疗。只能进行保守治疗,可选择化疗配合中药治疗,但这些也只能是延缓病情的进展速度,适当延长患者寿命,没有任何药物说是可以将其彻底治愈。谁要说他能将癌症治愈,他要么可以获得诺贝尔奖,要么他就是骗子。不要相信野广告上面说的治疗癌症的灵丹妙药,都是在忽悠人。
    目前,只能是依据病人情况择时化疗,配合一些中药,来扶助正气,提高免疫力,减低化疗的副作用,提高治疗效果。还要依据病人的临床症状,采取必要的治疗措施,例如止咳、化痰、止痛,抗炎、营养支持之类的治疗措施!
    不论去哪,他的治疗原则都是一样的!
    现在最主要的是减轻患者痛苦,加强营养,适当延长寿命~!

  • 景天
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    2023-05-07 22:22:58

    肺内肿瘤的分度主要有几个数值,一个是2cm,一个是5cm,一般直径小于2cm的是比较小的,而2-5cm的算是中等大小的,大于5cm的肿瘤就算是大的了,而且大于5cm之后,一般都会出现有转移的情况,所以,如果大于5cm一般就是晚期的了

  • 冉冉云
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    2023-05-07 22:22:58

    积极治疗。肺结节可以通过微创手术的办法来治疗,可以利用胸腔镜或者达芬奇机器人进行手术,可以进行肺的部分切除、肺的切除等等。不同的肺结节有不同的治疗方案,绝大部分病例可以通过前面讲的两种微创治疗方法来解决,还有一部分病例,比如说身体条件不行,得了肺结节选择人体危害相对小一点的方法,比如说立体定向放疗,比如说射频消融等等这个方法来治疗。射频消融可以通过经皮穿刺来治疗,也可以通过气管镜引导下来消融来治疗,立体定向放疗,英文简称SBRT,目前这两个方案主要针对身体条件不适合做手术的肺部结节,又需要处理的肺部结节的治疗。如果怀疑肺部肿瘤的,主要的病手段还是手术治疗。望采纳。

  • 龙葵
    回复
    2023-05-07 21:21:48

    结节直径>8 mm、直径<8 mm 和不同密度结节(实性结节与非实性结节)。之所以将结节直径界限值定为8 mm,是因为<8mm者在短时间内发展为恶性肿瘤的可能性相对较小,或肿瘤倍增时间较长,目前较难准确判断。

    1.单个不明原因结节直径>8mm者:建议临床医师通过定性地使用临床判断和(或)定量地使用验证模型评估恶性肿瘤的预测概率(2C级)。
    2.单个不明原因结节直径>8mm,且恶性肿瘤的预测概率为低、中度(5%~65%)者:建议行功能成像,有条件者可考虑PET/CT,以便更好地描述结节(2C级)。
    3.单个不明原因结节直径>8 mm,且恶性肿瘤的预测概率为高度(>65%)者:视情况决定是否使用功能成像描述结节(2C级)[1]。对于对高度怀疑肿瘤者可考虑直接做PET/CT(4),因其可同时进行手术前的预分期15-16)。
    4.单个不明原因结节直径>8 mm者:建议临床医师讨论无法取得病理诊断的替代性管理策略的风险和益处,并根据患者对管理的意愿而决定(1C级)。
    5.单个不明原因结节直径>8mm者,建议在下列情况下采用定期CT扫描随访(2C级):(1)当临床恶性肿瘤的概率很低时(<5%);(2)当临床概率低(<30%~40%),且功能成像检测结果是阴性(PET显示病变代谢不高,或动态增强CT 扫描显示增强 15 HU);(3)当穿刺活检未确诊,或PET显示病灶代谢不高时;(4)当充分告知患者后,患者倾向选择非侵袭性管理方法时。需注意的是:随访直径>8mm的实性结节应使用低剂量CT平扫技术。
    6.对单个不明原因结节直径>8mm者:进行随访,建议在3~6、9~12 以及18~24个月进行薄层、低剂量CT扫描(2C级)。需注意的是:(1)定期CT扫描结果应与以前所有的扫描结果对比,尤其是最初的CT扫描;(2)如果有条件,可行手动和(或)计算机辅助测量面积、体积和(或)密度,以便早期发现病灶的生长。
    7.单个不明原因结节:在定期的影像学随访中有明确倾向的恶性肿瘤增长证据,若无特别禁忌,建议考虑非手术活检172)和(或)手术切除(2425(1C级)。需注意的是实性结节缩小,但是未完全消失者,建议随访至不增长的2年后,其后转为常规年度检查。
    8.单个不明原因结节直径>8mm者,建议在伴有下列情况时采取非手术活检(2C级) (1723):(1)临床预测概率与影像学检查结果不一致;(2)恶性肿瘤的概率为低、中度(10%~60%);(3)疑诊为可行特定治疗的良性疾病;(4)患者在被充分告知后,仍希望在手术前证明是恶性肿瘤,尤其是当手术的并发症风险高时。需注意的是选择活检的类型应基于:1结节大小、位置和相关气道的关系;②患者发生并发症的风险;③可行的技术及术者的熟练程度。
    9.单个不明原因结节直径>8 mm者,建议在下列情况下行手术诊断(2C级)(2425]:(1)临床恶性肿瘤概率高(>65%);(2)PET/CT显示结节强烈高代谢或另一种功能成像检测为明显阳性时;(3)非手术活检为可疑恶性肿瘤;(4)患者在被充分告知后,愿意接受一个明确的诊断方法。
    10.单个不明原因结节直径>8mm者:选择外科诊断时,建议考虑胸腔镜诊断性亚肺叶切除术(242)(1C级)。需注意的是对深部和难以准确定位的小结节,可考虑应用先进的定位技术或开胸手术。

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