脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差,如全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫,2-3个月时还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也落后于同龄正常儿童。
脑瘫是指出生后一个月和出生时各种原因引起的非进行性脑损伤综合征。痉挛性脑瘫是最常见的脑瘫类型,约占脑瘫患者总数的60%-70%。指各种原因引起的未成熟脑非进行性损伤引起的运动和姿势障碍。
经常被怀疑脑瘫的“症状”有哪些?这些症状是脑瘫吗?
1.侧卧时不能仰头或向后仰
婴儿发育有些差异。有的宝宝出生1个月后可以抬起头,也有可能是4、5个月后;宝宝侧卧一般是正常的,但坐着的时候就不正常了。
2.智力发展落后
如上所述,婴儿的发育是不一样的,语言能力是智力发育的最好表现,语言功能可以反映婴儿的听觉、思维和言语能力的发展。
智力发育落后3个月以内很正常,但不代表落后3个月以上的一定是脑瘫。有些婴儿在早期发育比其他婴儿晚,但在开始发育后,发育比同龄人快得多,这也是正常的。
3.踮着脚走路
这大概是最被误解的症状。许多婴儿在学步时会踮起脚走路,这些情况大多是由不正确的学步条件引起的。比如学步车的调节太高,宝宝要踮着脚走路才能适应。
以上三种症状都是脑性瘫痪的常见症状,也是最容易被怀疑的脑性瘫痪症状。
脑瘫的判断是有前提的。如果没有,可以放心
区分是不是脑瘫有一个很重要的因素。脑瘫肯定是脑损伤引起的。根据脑性瘫痪的时期,如果马宝从怀孕到她的孩子出生是安全的,她基本上不会患脑性瘫痪。
马宝不应该听网上列出的症状,这只会给自己增加心理负担。回顾是否有任何导致宝宝脑损伤的情况(如难产、缺氧)再考虑脑瘫。放松点,宝贝没有想象中那么脆弱。
每个父母都想有一个健康聪明的宝宝。为了预防儿童脑瘫,我们需要注意以下几点:
1.产前脑瘫预防:积极开展早期产前诊断、胎儿预测,开展产前产后护理宣传教育,提高孕妇健康水平,预防先天性疾病。
2.孕妇要注意避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10~18周,胎儿神经系统发育迅速,要多注意预防感染。很多孕妇都知道孕期要补充叶酸,避免畸形。其实-亚麻酸的补充也很重要。
脑瘫,全称叫脑性瘫痪。主要指是的婴儿在出生前后因为某些缘故造成的脑损伤,也有可能是婴儿大脑出现异常发育不正常。脑瘫宝宝的行为态势会与正常人的不一样,因为肌肉控制失去了调节能力,所以会导致身体运动困难和体位困难。脑瘫的症状有运动障碍,姿势障碍,语言障碍,视听觉障碍,生长发育障碍,牙齿发育障碍,口面功能障碍等等与正常的儿童不一样的表现。
那么宝宝脑瘫,通常多大才会被发现呢?正常情况而言,婴儿会在出生3-6个月后行为态势等会表现出异常,这时候可以观察宝宝是不是脑瘫患者,3-6个月的婴儿主要去观察他的运动功能发育是否与正常的孩子一样,如果有明显落后,那一般而言就属于脑瘫了。主要从这几个方面去观察宝宝的运动能力:
一、吸吮能力低下。宝宝出生后,不会吸吮或吸吮无力,吃奶的意愿低、不愿吃奶或边吃边哭,以及吞咽困难容易呛奶。二、哭声无力微弱。脑瘫的宝宝哭声会比较微弱,总是小声的啜泣或者出现不明原因的啼哭不止。三、运动少或者不爱运动。大多数宝宝都会比较爱动,但脑瘫宝宝不爱动,非常安静,自发运动更少。四、全身无力软绵绵。正常情况下,即使是睡着了,人体也有一定的肌张力来维持身体的稳定,而患有脑瘫的宝宝则总是全身软绵绵的没有力气。五、突然打挺。脑瘫的宝宝有时会突然打挺,身体猛然向上窜出,头偏向一侧,下肢僵直或一屈一伸,不对称。六、容易受惊。脑瘫的宝宝一听到噪音就会受到惊吓,更甚者在改变宝宝的体位时也容易受惊,和正常的宝宝相比会有很大的区别。
引发宝宝脑瘫的原因有很多,如父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、妊娠期高血压疾病或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。
其基本表现是运动功能障碍,运动功能障碍表现为多种多样,立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟,属中医“五迟”;头软无力,不能竖头,手无力,不能握拳,下肢痿弱,口唇软无力,不能咬咀,皮肤松缓,肌肉软不长,属中医“五软”;其症状为头项硬,手硬,足硬、口硬,肌肉硬,称为“五硬”。表现为两肢内收后旋,肘、腕、指间关节屈曲,双下肢伸直交叉,尖足、“剪刀样”姿势。
这是由于小儿在宫内发育过程中由于种种原因造成的先天不足、肝肾亏损,精髓不足,最终出现“骨软”症状;由于先天的不足,导致后天脾胃亏虚,气血生化乏源,后天失养,肌肉萎缩或皮肤松弛;或出生后肝血肾精不足,筋骨失养而痿弱;最终脑失所养,形成脑瘫。
由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此,一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要根据患儿的体质、心态等,合理地、有计划地安排训练时间,避免患儿过于疲劳而产生厌倦,反感情绪。日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力,要充分了解患儿心理,注意利用语言、儿歌或物品来引起患儿训练兴趣;注重少批评多表扬,练得好还可以适度奖励,让孩子经常保持一种成就感。必须明白,过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而最终影响康复效果。
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