吃替吉奥胶囊的出现腹泻，腹痛，乏力，恶心

　　胃癌可发生在任何年龄，多在40-69岁之间。近几年来，我国胃癌的发病率呈现明显的低龄化趋势，中青年人的胃癌发病率增长迅速，近5年来19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。青年人胃癌具有进展快、病程短、预后凶险等特点。

　　胃癌发生机制较复杂，与多种因素，如环境因素、生活习惯、饮食种类、遗传因素等有关，与慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等有一定关系。

　　不良饮食习惯是胃癌发生的诱因，如暴饮暴食、喜食干硬烫食、进食快、三餐不定时、生气进食等。摄入高盐饮食、盐腌食品和熏烤食品过多；低蛋白饮食都会增加胃癌发病率。

　　越来越多的中青年人患胃癌与其睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大有关，尤其是喜欢吃熏烤、高盐、辛辣食物都会破坏胃肠道的正常功能，损伤胃黏膜，进而导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加癌变几率。

　　哪些人群需要警惕胃癌，有哪些早期警告信号？

　　研究发现三种疾病是胃癌发生的癌前状态。如胃息肉，其演变为胃癌者为3%～10%；慢性萎缩性胃炎，其癌变率为2%～8%，尤其是胃窦炎；患恶性贫血者发生胃癌较一般人高4倍。

　　此外，胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3-6倍。

　　也有研究发现A型血的人胃癌发病率高于其他血型者，经历过胃切除手术的人发生胃癌的机会较正常人高。在一些胃癌高发地区，胃癌可以呈现遗传倾向，有胃癌家族史的人要警惕胃癌。

　　胃癌早期没有特异性的症状，如果出现上腹部隐痛、疼痛或疼痛规律发生变化；饱胀感、泛酸、嗳气、食欲减退、恶心、胃脘部灼热和腹泻、黑便；50岁以上，过去无胃痛、胃病史，短期内出现胃部症状；曾因患良性疾病做过胃大部切除术后又发生消化系统症状等，就该就医检查。

　　胃癌有哪些筛查手段？胃癌的术后要注意什么？

　　目前，通过胃镜检查并获得病理诊断是胃癌诊断的金标准。近年来，无痛胃镜的广泛应用，大大减轻了患者的不适感。因此对于有上述发生胃癌倾向的高危人群或出现疑似胃癌临床症状的患者应尽早进行胃镜筛查，以便发现早期病变，尽早治疗。

　　除此以外，粪便潜血检查能发现胃肠道的少量出血；血常规、血生化和血液中的肿瘤标志物检测可以作为胃癌的辅助检测手段；CT扫描和超声波检查可以了解肝、腹腔淋巴结、肺等有无转移。

　　所有胃癌患者都应接受系统性的随访。随访内容包括全面的病史询问和体格检查，前3年每4-6个月一次，以后每年一次。同时根据临床情况查血常规、血生化、内镜和影像学检查。

　　胃次全切除或全切除术者应监测血清B12、铁和钙水平，可每月注射一次B12。缺乏胃酸时铁吸收率下降，口服补充铁剂最好同时配合酸性饮料。鼓励补充钙剂。

　　恒瑞替吉奥胶囊用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌，那么恒瑞替吉奥胶囊说明书你想知道是什么样子的吗?下面是我为你整理的恒瑞替吉奥胶囊说明书的相关内容，希望对你有用!

　　恒瑞替吉奥胶囊说明书
　　【药品名称】

　　通用名称：替吉奥胶囊

　　商品名称：替吉奥胶囊

　　英文名称：Tegafur，Gimeracil and Oteracil Potassium Capsules

　　【主要成份】 本品为复方制剂，其组份为：替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西钾。

　　【性 状】 本品为硬胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或细粉。

　　【适应症/功能主治】 不能切除的局部晚期或转移性胃癌。

　　【规格型号】20mg*6s

　　【用法用量】单独用药：通常，应按下表中的体表面积计算成人首次给药剂量的基准量(1次剂量)，一天2次，于早饭 后和晚饭后各服1次，连服28天，之后停药14天。此为一个周期(42天)，可以反复进行。初次给药的基准量(以替加氟计)。

　　【不良反应】尚不明确。

　　【禁 忌】 1、对本品成份有严重过敏史的患者。 2、严重的骨髓抑制患者(可能导致症状恶化)。 3、严重的肾功能障碍患者。 4、严重的肝功能障碍患者。 5、正在使用其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药(包括与这些药物的联合化疗)的患者。 6、正在使用氟胞嘧啶的患者。

　　【注意事项】替吉奥胶囊停药后，如需要服用其他的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药，必须有至少7天的洗脱期(详见药物相互作用)其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药停用后，考虑到之前药物的影响，如使用替吉奥胶囊，必须有适当的洗脱期(详见药物相互作用)。

　　【儿童用药】本品对出生时体重偏低的婴儿、新生儿、婴幼儿和儿童的安全性尚未确立。

　　【老年患者用药】一般大多数老年人生理机能低下，应观察患者状态，慎用本品。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】 1、孕妇及育龄期妇女禁用本品。 2、哺乳期妇女如需用药应停止授乳。

　　【药物相互作用】 1.不得与下列药物合用 氟尿嘧啶类抗肿瘤药;氟尿嘧啶(5-Fu等);替加氟尿嘧啶复方制剂(UFT等);替加氟;去氧氟尿苷;卡培他滨;卡莫氟合并用药早期即可导致严重的血液系统障碍以 及腹泻、口腔炎等消化道功能障碍。停用本品后至少间隔7天以上再使用其他药物。其他药物停用后，亦需间隔适当的时间再给予本品。本品中的吉美嘧啶可抑制合用药物中5-FU 的分解代谢，使血中5-FU浓度显著升高。亚叶酸+替加氟尿嘧啶联合化疗;左亚叶酸钙+氟尿嘧啶联合化疗。氟嘧啶类抗真菌药;氟胞嘧啶。 2.与下列药物合用时应慎重 苯妥英钠可发生苯妥英钠中毒(恶心、呕吐、眼球震颤、运动障碍等)。严密观察患者状态，发现异常立 即停用本品并采取适当的措施。替加氟可抑制苯妥英钠代谢，使其血药浓度升高。双香豆素钾本品可增强双香豆素的作用，导致凝血功能异常。其他抗肿瘤药：放射线照射等可增强血液系统、消化系统的副作用。注意观察患者的状态，发现异常应采取减量或停药等适当的措施。副作用相互增强。

　　【药物过量】尚不明确。

　　【药理毒理】尚不明确。

　　【药代动力学】尚不明确。

　　【贮 藏】密封。

　　【包 装】20mg*6s/盒。

　　【有 效 期】24 月

　　【批准文号】国药准字H20100150
　　恒瑞替吉奥胶囊的优势
　　1、唯一可口服模拟静脉滴注且疗效更佳的口服氟尿嘧啶，属于消化道肿瘤治疗的优先选择。替吉奥胶囊单药作为胃癌Ⅱ期或ⅢA期D2根治术后唯一辅助化疗方案;替吉奥胶囊合并顺铂用于转移性或局部晚期胃癌一线标准方案;替吉奥胶囊口服单药作为老年及身体状况较差患者一线标准治疗新选择。

　　2、替吉奥胶囊的使用安全性较同类产品高。替吉奥胶囊单药和联合用药引起的非血液学毒性较轻(<5%)，以恶心，呕吐，腹泻，口腔炎等多见，对症治疗可恢复;血液学毒性以白细胞减少，中性粒细胞减少，血红蛋白减少，血小板减少为主。替吉奥胶囊联合奥沙利铂组和替吉奥胶囊单药组的不良反应均可耐受，Ⅲ/Ⅳ度不良反应发生率低，安全可靠。

　　3、替吉奥胶囊具有强大的DPD酶抑制功能，在更多领域使患者获益，是肺癌治疗的优化选择。替吉奥胶囊显示出优于紫衫醇的获益,骨髓抑制和感觉神经病变等毒性反应显著降低,不良反应易于处理,给药方便，有望成为晚期非小细胞肺癌一线治疗的新选择。

　　4、替吉奥胶囊在使用后，不良反应少，耐受性佳，成为长期治疗的使用药物的可能性高。与其它氟尿嘧啶类药物相比，其耐受性更佳，是肿瘤患者获得最佳生存受益的新选择。

　　5、替吉奥胶囊的性价比高，中国患者的优先选择。替吉奥胶囊使得口服抗癌药平民化，让更多的患者享受由口服氟尿嘧啶药物所带来的更好的疗效和更高的生活质量。
　　禁用恒瑞替吉奥胶囊的人
　　1、对替吉奥胶囊的组成成份有严重过敏史的患者禁用。

　　2、重度骨髓抑制的患者禁用(可能会加重骨髓抑制)。

　　3、重度肾功能异常的患者禁用[因5-FU分解代谢酶抑制剂-吉美嘧啶经尿排泄明显降低时可能导致5-FU的血药浓度升高，从而加重骨髓抑制等不良反应。

　　4、重度肝功能异常的患者禁用(可能会加重肝功能异常)。

　　5、正在接受其它氟尿嘧啶类抗肿瘤药治疗(包括联合治疗)的患者禁用。

　　6、正在接受氟胞嘧啶治疗的患者禁用。

　　7、正在接受索利夫定及其结构类似物(溴夫定)治疗的患者禁用。

　　8、妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。

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该药是日本大鹏药品工业株式会社研制的一种复方抗癌药，由替加氟（Tegafur）、吉莫斯特（Gimeracil）和氧嗪酸钾（Potassium Oxonate）三种成分按照摩尔比1：0.4：1的比例组成。氟特嗪胶囊按每粒所含替加氟计，有20mg和25mg两种规格。该药日本获准用于胃癌、头颈部癌的治疗。 在本品的三种成分中，替加氟为5-氟脲嘧啶（5-FU）的前体药物，服用后在体内转化为5-FU而发挥抗肿瘤作用。5-FU的临床应用已有40多年的历史，至今仍为胃肠道等多种肿瘤的首选药物，但该药仍有一些不足之处,限制了其临床应用，主要表现为：（1）体内半衰期短，呈非线性消除，难以取得客观稳定疗效；（2）毒副反应大，主要为胃肠道和骨髓毒性反应。 基于5-FU药物动力学上的缺陷及其作用机制，国内外优秀科学家进行了大量工作，设计了多种药物治疗方案，以达到提高其治疗效果，减少毒副反应的目的。 上世纪60年代以来，5-氟尿嘧啶（5-Fu）一直是治疗胃肠道恶性肿瘤的基础用药，目前绝大多数治疗胃肠道肿瘤的规范方案中均包含5-Fu或其衍生物。 S-1是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂，它包括替加氟（FT）和以下两类调节剂：吉美嘧啶（CDHP）及奥替拉西（Oxo）。其三种组分的作用如下：FT?-Fu的前体药物，具有优良的口服生物利用度，能在活体内转化为5-Fu。CDHP能够抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从FT释放出来的5-Fu的分解代谢，有助于长时间血中和肿瘤组织中5-Fu有效深度，从而取得与5-Fu持续静脉输注类似的疗效。Oxo能够阻断5-Fu的磷酸化，口服给药之后，Oxo在胃肠组织中具有很高的分布浓度，从而影响5-Fu在胃肠道的分布，进而降低5－Fu毒性的作用。S-1与5-Fu相比具有以下优势：①能维持较高的血药浓度并提高抗癌活性；②明显减少药毒性；③给药方便。 在日本，S-1于1999年被批准用来治疗晚期胃癌，2001年被批准用来治疗头颈部癌症，2003年被批准用来治疗结直肠癌，2004年被批准用来治疗非小细胞肺癌。多年的临床应用证明，S-1是安全有效的抗癌药物。据统计，日本目前晚期胃癌的化疗，有80％以上的病例使用S-1，治疗有效率（CR＋PR）可达44.6%。 替吉奥胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【警示语】 1、本品的剂量限制性毒性为骨髓抑制，与以往的口服氟尿嘧啶类药物不同，使用时应特别注意经常进行临床检查。 2、本品偶可引起重症肝炎等严重的肝损害，因此需定期检查肝功能，以便及早发现。必须注意食欲不振、乏力等肝损害的前兆症状，若出现黄疸（眼球黄染）应立即停药并给予适当的处置。 3、与其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药，或与其他药物联用（如亚叶酸、替加氟、尿嘧啶联合化疗等），或与抗真菌药氟胞嘧啶合用，可能会导致严重的血液功能障碍，因此不宜与上述药物联合用药。 【药品名称】 通用名称：替吉奥胶囊 商品名称： 英文名称：Gimeracil and Oteracil Porassium Capsules 汉语拼音：Tiji′ao Jiaonang 【成份】本品为复方制剂，其组份为：替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西钾。 【性状】本品为硬胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或细粉。 【适应症】不能切除的局部晚期或转移性胃癌。 【规格】 1、每粒含替加氟20mg、吉美嘧啶5.8mg与奥替拉西钾19.6mg 2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替拉西钾24.5mg 【用法用量】 单独用药： 通常，应按下表中的体表面积计算成人首次给药剂量的基准量（1次剂量），一天2次，于早饭后和晚饭后各服1次，连服28天，之后停药14天。此为一个周期，可以反复进行。 可根据患者的状态适当增减给药量，剂量设置为40、50、60、75mg/次。需增加剂量时，若不出现与本品有关的临床检查值（血液学检查、肝肾功能检查）异常及消化道症状，无安全性问题，可按基准量顺次增加一个剂量，但最高不得超过75mg/次；减小剂量时，按基准量顺次减小一个剂量，最低给药剂量为40mg/次。 【不良反应】 国外临床试验结果显示： 1、单独给药 在单独给药的临床试验中（曾治疗过的乳腺癌、胰腺癌和胆道癌患者除外），可进行副作用评价的病例共578例，副作用发生率87.2%（504例）。曾治疗过（紫杉烷类抗肿瘤药）的乳腺癌患者（包括不能手术的乳腺癌或复发性乳腺癌（不包括前期治疗的乳腺癌））、胰腺癌、胆道癌患者中的副作用发生率分别为96.4%、98.3%、94.9%，比其他肿瘤的发生率高。胰腺癌患者中，重度副作用的发生率较高，尤以食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显。 【禁忌】 1、对本品成份有严重过敏史的患者。 2、严重的骨髓抑制患者（可能导致症状恶化）。 3、严重的肾功能障碍患者。 4、严重的肝功能障碍患者。 5、正在使用其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药（包括与这些药物的联合化疗）的患者。 6、正在使用氟胞嘧啶的患者。 【注意事项】 1、与用法用量有关的注意事项 （1）治疗过程中，若出于治疗需要而必须缩短停药周期，则必须确认不出现与本品有关的临床检查值（血液学检查、肝肾功能检查）异常及消化道症状，无安全性问题。停药周期至少不得少于7天。对于不能手术或复发性乳腺癌患者缩短停药周期的安全性尚未确立（无使用经验）。 （2）为避免发生骨髓抑制、重症肝炎等严重的副作用，于各周期开始前及给药期间每2周至少进行1次临床检查（血液学检查、肝肾功能检查等），密切观察患者状态。发现异常情况应采取延长停药时间、减量、中止给药等适当措施。特别是在第1周期及增加剂量时应经常进行临床检查（参照临床试验项）。 （3）基础研究表明，大鼠空腹给药时奥替拉西钾的生物利用度变化较大，可抑制5-FU的磷酸化而使抗肿瘤作用减弱，因此本品应饭后服用。 （4）非小细胞癌患者，超出Ⅱ期临床后期研究中的用法用量（连续21天口服本品，第8天给予顺铂60mg/m2）的有效性及安全性尚未确立。 （5）本品合并胸部和腹部放疗的有效性及安全性尚未确立。 2、以下患者应慎用 （1）骨髓抑制患者。 （2）肾功能障碍患者。 （3）肝功能障碍患者。 （4）合并感染的患者。 （5）糖耐量异常的患者。 （6）间质性肺炎或既往有间质性肺炎史的患者。 （7）心脏病患者或既往有心脏病史的患者。 （8）消化道溃疡或出血的患者。 3、重要注意事项 （1）停用本品后，至少间隔7天以上再给予其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶。 （2）停用氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶后，亦需间隔适当的时间再给予本品。 （3）曾有报道，由于骨髓抑制引起严重感染（败血症），进而导致败血症性休克或弥散性血管内凝血甚至死亡，因此须注意感染、出血倾向等症状的出现或恶化。 （4）育龄期患者需要给药时，应考虑对性腺的影响。 （5）曾有报道，不排除本品可导致间质性肺炎恶化甚至死亡，因此在使用本品时，须确认有无间质性肺炎，用药过程中应密切观察呼吸状态，有无咳嗽、发热等临床症状，并进行胸部X线检查。注意间质性肺炎的出现和恶化。发现异常情况应停药并采取适当措施。[特别是非小细胞肺癌患者，发生间质性肺炎等肺功能损害的可能性大于其他肿瘤患者。] 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1、孕妇及育龄期妇女禁用本品。 2、哺乳期妇女如需用药应停止授乳。 【儿童用药】本品对出生时体重偏低的婴儿、新生儿、婴幼儿和儿童的安全性尚未确立。 【老年用药】一般大多数老年人生理机能低下，应观察患者状态，慎用本品。 【药物相互作用】 （1）不得与下列药物合用 药品名称 临床症状，处理措施 机理，危险因素 氟尿嘧啶类抗肿瘤药 氟尿嘧啶（5-Fu等） 替加氟尿嘧啶复方制剂（UFT等） 替加氟（Futraful） 去氧氟尿苷（Furtulon） 卡培他滨（Xeloda） 卡莫氟（Mifurol） 合并用药早期即可导致严重的血液系统障碍以及腹泻、口腔炎等消化道功能障碍。 停用本品后至少间隔7天以上再使用其他药物。其他药物停用后，亦需间隔适当的时间再给予本品。 本品中的吉美嘧啶可抑制合用药物中5-FU的分解代谢，使血中5-FU浓度显著升高（参照药代动力学项）。 亚叶酸+替加氟+尿嘧啶联合化疗 （亚叶酸+UFT等） 左亚叶酸钙+氟尿嘧啶联合化疗 （左亚叶酸钙+5-FU） 氟嘧啶类抗真菌药 氟胞嘧啶 （2）与下列药物合用时应慎重 药品名称 临床症状，处理措施 机理，危险因素 苯妥英钠 可发生苯妥英钠中毒（恶心、呕吐、眼球震颤、运动障碍等）。严密观察患者状态，发现异常立即停用本品并采取适当的措施。 替加氟可抑制苯妥英钠代谢，使其血药浓度升高 双香豆素钾 本品可增强双香豆素的作用，导致凝血功能异常。 机理不明 其他抗肿瘤药 放射线照射等 可增强血液系统、消化系统的副作用。注意观察患者的状态，发现异常应采取减量或停药等适当的措施。 副作用相互增强 【药物过量】一旦发生药物过量，应密切监控，并进行支持、对症治疗。

您好！IIIb期可以理解为中晚期了。由于胃癌手术治疗之后胃的运动，贮存及分泌功能发生了不同程度的变化，相对于其他肿瘤更应注意饮食调养，饮食应遵循下列原则：饮食应从稀到稠，从量少到量多，从低热量到高热量，使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应，逐步过渡到正常饮食。