中年男性,工作时闻到气味后咳嗽气喘,胸闷,检查肺功能正常,指导意见目前按哮喘短期治疗,自觉效果不佳,建议坚持治疗,呼吸科就诊判断,可以做上班前和上班后的肺功能检查看看
一、定义不同,支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的炎症,包括急性支气管炎和慢性支气管炎。而哮喘是支气管哮喘的检测,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
二、从病因上,支气管炎可以是由接触有害烟雾气体所引起,也可以是由病原菌感染所引起。支气管哮喘与遗传有关,与环境因素也有关。
三、疾病的种类不同,支气管炎既可以是急性炎症,也可以是慢性炎症。哮喘就是典型的气道慢性炎症,而且是非特异性的慢性炎症。
四、症状有差别,支气管炎多以咳嗽、咳痰为表现,喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘。哮喘则以胸闷、气喘为主要表现,咳嗽变异性哮喘曾以咳嗽为主要症状或唯一症状。
五、治疗方案不同,支气管炎治疗采取对因治疗,哮喘治疗以控制气道慢性炎症为主,以控制症状为主。
(一) 毛细支气管炎又称喘憋性肺炎,其临床表现酷以哮喘,此病多见于1岁以内婴儿,冬春两季多发,可呈流行性,其呼吸困难发生比较缓慢, 对支气管扩张剂反应较差。(二) 喘息性支气管炎临床表现为支气管炎伴喘息,喘息随炎症控制而消失;虽有喘鸣但无明显呼吸困难;发作缓慢,而非骤然发作或突然停止,病程持续1周左右;随年龄增长,喘息发作次数逐渐减少,但仍有10%左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。(三) 气道异物也可出现持久的哮喘样呼吸困难,但因异物阻塞多在气管或大支气管,主要表现以吸气困难为主,而哮喘主要是呼气性呼吸困难。异物如在一侧气管内,喘鸣音及其他体征仅限于患侧,患侧有时还可听到异物拍击音。X线及支纤维支气管镜检查可助诊断及治疗。(四) 热带嗜酸性粒细胞增多症一部分病例的临床表现与哮喘病相似,主要鉴别为白细胞总数常增高达(10-25)X109/L,分类中嗜酸粒细胞明显增高,周围血中此类细胞长期超过6%。X线胸片可见云雾状阴影,并有多变,游走性。患儿起病前可有寄生虫病史。(五) 支气管淋巴结结核本病可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼吸困难,但无显著的阵发性发作现象。结核菌素试验阳性,X线胸片检查有助于诊断。
哮喘,有呼气性呼吸困难,查体有哮鸣音。
但是,有的哮喘患者只表现咳嗽。
而有的气管炎表现为呼吸急促,查体干鸣。
单凭症状不能完全判断。
最确切的指标,就是查肺功能,+支气管舒张试验(或其它类似试验)。才能最后判定。
支气管炎,多是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管粘膜炎症。多是散发的,没有流行的倾向,老年人和身体比较虚弱的容易得病。
预防如下
(1)注意预防急性上呼吸道感染。
(2)青除上呼吸道感染病灶如鼻旁窦炎、扁桃腺炎、齿槽溢脓等,防止感染性分泌物吸人下呼吸道。
(3)增强体质和耐寒锻炼,坚持冷水洗脸,以提高机体抗。
(4)发现咳嗽咳痰症状要及时就医,以便早诊断早治疗。
(5)防寒保暖,预防感冒发生。
要想完全康复,除了做好上面的预防工作,就是简单的喝徳甫的钦炎清茶是很好的。随时饮用,非常方便。
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