肺结节,肺炎

肺结节病有哪些症状？

人体的肺部可能会因为病原体的入侵、基因的改变等出现很多的疾病。不同的疾病可能会有相似的症状。有的患者咳嗽，可能仅仅是上呼吸道感染、肺炎等疾病导致的，有的患者咳嗽，则会出现肺结节甚至是肺癌。

日常生活中肺结节疾病特别的普遍，这是一种常见的肺部疾病，困扰到了较多的患者，且会诱发肺部不适的症状出现，促使患者的身体异常，伴有严重的咳嗽症状出现，且会影响平时的生活，朋友们要谨防该病的发生，掌握该病带来的症状表现，早期患者的胸内结节没有明显的症状或者是体征，有时会出现咳嗽的症状，咳出了少量的痰液，偶尔产生了少量的咯血，伴有乏力、发热、盗汗等症状出现，且会影响到患者的食欲，产生了食欲减退及体重减轻的症状出现，当患者的病变广泛时，容易产生胸闷、气急的情况，干扰到了患者的正常生活。

部分患者会因为合并感染、支气管扩张、肺气肿等因素，而加重病情，当结节病累及到患者的其他器官时，容易产生相应的症状或者是体征，甚至影响到了患者的皮肤健康，形成了结节性的红斑，容易发生在患者的面颈部、肩部或者是四肢，严重的话还会影响到患者的视力，为此该病的发生需要积极的治疗。

肺结节是指肺内直径小于或等于75px的类圆形或不规则形病灶，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节，其恶性概率不同，依据结节密度可将肺结节分为三类：实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。目前来说肺结节病的病因仍然未明，已探讨的可能病因有感染、化学性因子和药物、变态反应、自身免疫及遗传因素等。

临床上肺结节可见于以下情况：

1.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病。其基本的病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。以增生为主的病变可表现为典型的结核结节，直径约为0.1mm，结节的中间可出现干酪样坏死。

2.肺癌

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，有原发性和转移癌之分。肺癌两肺可见单个或多发的大小不等的结节，结节可有实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节等。

3.肺曲霉病

侵袭性肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎，伴脓肿形成。病灶呈急性凝固型坏死，伴坏死性血管炎、血栓及菌栓。其影像学的特征性表现为以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞，早期为晕轮征，即肺结节影。

4.其它情况

除了以上几种常见的情况以外，与职业有关的肺结节病还有矽肺、尘肺，与免疫有关的肺结节有韦格纳肉芽肿和肺泡蛋白沉积症。

总之，由于肺结节病因复杂，发现肺结节不要恐慌，如果体检发现的是单发实性小结节，如果一直复查都变化不大，良性的可能性会更大，但还是建议继续随访复查至总的随访时间为24个月，同时尽量在相同的CT扫描条件下复查，以免不同的条件可能造成对结节的信息观察偏差。如同时有肺部不适时，建议及时去专科就诊，进行相关检查明确病因。

什么是肺结节
当我们在体检或因某种原因给胸部做CT检查时，在CT报告单上会报出：在肺的某个部位有一个或多个和正常肺组织比较起来，密度较高的块状影，一般来说块状影的直径大于3cm，叫肿块，直径小于或等于3厘米的叫结节。
肺结节是怎么形成的呢？
肺结节的形成主要由以下几个原因造成：一、感染原因，常见的有结核感染引起的结节，一般结核感染引起的结节，大多位于双上肺的上叶，也就是肺尖部，也有的比较严重的结核病，双肺有许多大小不等粟粒状结节影存在，这就是急性粟粒性肺结核，临床有较重的结核中毒症状，如高热，消瘦等。也有一般细菌感染引起的结节，这往往是感染的早期影像学表现。二、肺肿瘤引起的影像学表现，可以是良性肿瘤，也可以是恶性肿瘤，这主要是肿瘤细胞增生成团，成簇侵占并破坏了正常的肺组织，因比正常的肺组织密度高而显示为高密度的结节影，这种影像学特点是：良性的结节一般边界清楚，光整；恶性结节一般边界不光整，可呈“毛刺征”，胸膜的“牵拉征”，“血管纠集征”。另外还有其他情况引起的肺结节，如寄生虫感染引起的，常期接触粉尘，在肺内沉积，形成多发的小结节，如矿工、电焊工等工作人员的尘肺，在肺内就是这样的影像学表现。还有与免疫变态反应有关的肺结节病，在肺中的影像学表现，就是双肺多发的大小不一的结节。
对于肺部结节性质的诊断，除了定期复查CT，观察其形态学变化，还需要结合临床表现，辅助检查，甚至是肺穿刺活检来确诊。