您好,肾积水的治疗 1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 指导意见2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
当然需要休息啊,一般来说,输尿管结石主要发生于30岁左右的年青人,男性多于女性。输尿管结石多半是由肾结石掉入输尿管,而引起尿路堵塞及发生绞痛。输尿管结石患者通常会感到由腰部至腹股沟部、生殖器或大腿内侧强烈疼痛,多伴有镜下血尿。
在进行输尿管结石的诊断时,专家会根据患者所说的情况来看,疼痛的部位,应该是输尿管结石的可能较大,建议做B超、腹平片,必要时行静脉尿路造影或逆行造影。输尿管结石不仅要诊断有无结石,还要诊断出结石的大小、位置,两侧的肾功能和肾积水的程度,有无感染等,以便进一步治疗。从临床上看,输尿管结石可以采纳体外震波碎石、经内窥镜碎石、手术取石等几种方法。
输尿管结石病人会感到由腰部至腹股沟部、生殖器或大腿内侧的强烈疼痛,多伴有镜下血尿。其诊断方法包括x线摄影、静脉尿路造影,超声检察等。
如果结石小于4mm,则守旧疗法即可,喝有利于结石排出的中药,如隃石蓪茶进行溶石排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石,几乎不会自动排出。
专家提醒大家,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。
如果肾功能还可以的话,建议体外碎石保守治疗看一下,如果肾功能改变比较明显的话,建议手术取石。至于是肾皮质镜还是输尿管镜要看结石在上段的具体情况,输尿管镜可以的话,就用输尿管镜,如果位置较高离肾脏很近的话,就需要肾皮质镜治疗了。总之相对来说体外碎石比微创的损伤小一些。如果ECT检查右肾一点功能都没有的话,肾脏也许就没有保留的价值了,当然这是许多患者不能接受的,所以发现疾病需要尽早治疗,预后会相对好一些。
肾结石的常见危害主要体现在以下三个方面:
第一、引发尿路梗阻
1、这是肾结石最常见的继发损害,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。
2、肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。
第二、造成局部损伤
1、小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。
2、移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。
第三、导致肾功能衰竭
1、如果任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。
2、其次,输尿管结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
一旦检查出是肾结石就应该喝德甫篽石蓪茶,它喝了是可以排石的,不要等到严重了再来后悔哦!
肾积水是输尿管结石的并发症之一,主要由于结石卡住输尿管,肾脏水份无法排出而造成的。治疗输尿管结石肾积水可通过以下方法:1、造瘘引流对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。2、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。3、整形手术必须掌握整形手术的要点,使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如输尿管结石肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com