29，单位体检有紧张的习惯，心率血压飙升，跳120下，高压1

需要注意的是：
1.高血压必须服用西药来维持，西药的确存在很多副作用，但如果把这些副作用变成辅助治疗作用，那是最好的。
2.不能完全应用中药去治疗，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”，都不是药品，不能吃什么保健品对血压进行治疗，存在侥幸心理，属于自欺欺人。不要听他们的宣传，都是骗人的
本人在省中医医院进修时，对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：
1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）
非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。
双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等
（1）常用钙通道阻滞剂普通型：
硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。
尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。
尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。
尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。
地尔硫卓（合心爽、恬尔心）
常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片（波依定）
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有：
硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）
硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。

优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出
不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）

常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。

禁忌：高尿酸血症（噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高）或痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。

3β受体阻滞剂：（个人建议：遵医嘱）

代表药物为美托洛尔，普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。

不良反应：心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病：β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（个人建议：如果无不良反应，推荐）

代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。

可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。

常见的不良反应：为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。

5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) （个人建议：推荐）

代表药物为芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦，氯沙坦，适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACEI不耐受的患者.

不良反应：服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
（非抄袭,空间原创，本人已经发现有人假冒，但其隐含了姓名，不知道是谁！转发或抄袭者，一定没有此提示，请大家注意，以防被骗)

血压与心率均为健康评估的重要指标，无论是身体血压的升高，或者还是心率的增快，均会增加对心脑血管的相关损害，同时还很有可能会增加脑卒中、心肌梗死等相关急性心脑血管事件的发生风险。

高血压患者心率达到90次/分以上，这绝对是需要进行治疗的。我们正常心率范围是在60-100次/分。但是多项的研究数据之中表明，在此范围之内，比较快的心率会增加心血管事件的发生率以及死亡率，而诊室心率＜80次/分，24h平均心率＜75次/分，心血管事件发生率和死亡率都会显著的减少。

心率这也是反应自身机体交感兴奋性的一个窗口，心率比较的快，提示交感兴奋性高，这样就会引起身体血压的升高，也更加容易造成靶器官的损害。

我们中国人群普遍比较的焦虑，主要是来自于生活、工作、学习各方面的压力比较的多，这是造成中国高血压患者心率比较偏快的一个非常重要的原因。

高血压患者可以通过诊室心率、家庭自测心率、动态心率（24个小时血压监测或者是动态心电图的检查）等相关的方法对自己的心率来进行测量以及了解。

那么，高血压患者心率最好是控制在多少为宜呢？我国一项对高血压的研究数据显示，如果当心率位于60-79次/分的时候，不仅仅平均血压水平是最低的，而且血压达标率是最高的。

当然，研究的前提就是规范、合理的治疗高血压，在此基础上面，最好是可以将心率控制在该范围之内，更加有利于身体血压的控制。

同时也可以减轻对靶器官的损害。因此，高血压患者心率的控制主要是有两种参考指标：一个是静息心率，主要是控制在80次/分以下为宜；第二则是平均的心率，需要通过24个小时动态心率监测来获得，主要是以控制在75次/分以下为宜。

病情分析2113：
你好，你的症状，是由于情绪紧张引起的血压升高，这种5261情况，不是真正的高血压，只要放松心情就可以降下来
指导4102意见：
这种情况，最好的方法就是调整好自己的心情1653，可以提前去体检的医院熟悉一下环境，减轻紧张专状态，心平气和的状态下，一般就不会有问题，降压药还是不建议属用的

你这种情况在医学上有一种说法，叫做白衣高血压，具体就是平时血压没问题，但是在医院面对医生时，血压就会升高，这种情况一般不需要治疗，也尽量不要用药物进行控制，属于心理层面的原因。有几个点是需要注意的：
第一、平日在家时要注意测量血压，并且做好记录，到医院时提供给医生一并作为参考，医生会根据具体情况进行判断；第二、要注意饮食和作息健康，平时适当运动，防止假性高血压边成真的高血压。第三、体检前注意休息好，心情放松一些。

1、国际公认的标准参考血压为120/80(收缩压/舒张压)，但一般认为血压的收缩压在90-139、舒张压在60-89这个范围内，都算是正常血压范围；
2、随着年龄的变化，由于体内状况的变化，血压参考标准会有所变化，其变化规律是：年纪越大，血压参考标准增高，比如：18岁小孩的参考血压是115/75，65岁的参考标准血压为135/85；
3、但无论几岁，舒张压一旦超过90或者收缩压超过140，就属于高血压了。得根据身体进行适当的生活习惯调节或者运动，或者服药来进行血压控制。
4、血压不是稳定不变的，血压会根据一个人的情绪、身体状况随时变化，运动时或者心情紧张、兴奋时，血压都会升高，运动完的血压升到200都有可能。所以血压测量时需要平心静气。
5、即使血压正常，也要每周或每月进行血压测量，并做好记录。【乐心健康】微信公众号就可以帮你记录测量结果，并判断血压是否正常，并给出建议。

望采纳！