促甲状腺激素和游离甲状腺素偏高

TSH是垂体前叶分泌的激素之一，其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清（浆）中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发（下丘脑性或垂体性）甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症治疗时，其TSH可作为疗效的判断指标。此外还可用于观察垂体TSH的储备功能，并可进一步区别下丘脑和垂体的病变。TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。
1.血清TSH升高：常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。
2.血清TSH降低：常见于原发性甲状腺功能亢进症，TSH基因突变，各种垂体性疾病（如垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病等）影响TSH细胞功能，各种甲状腺炎的损伤期，以及临床应用大剂量糖皮质激素等。

促甲状腺激素偏高的原因
1、情志刺激的原因
由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰。
2、饮食不当由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生;痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
3、外邪侵袭的原因
多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。
4、促甲状腺素偏高是甲减的特点。双侧甲状腺切除后，甲状腺失去了功能，甲状腺激素分泌明显减少，造成甲状腺功能减低，刺激脑垂体分泌促甲状腺激素分泌，结果导致促甲状腺激素升高。
常见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。促甲状腺激素偏高的问题，是很多患者及其亲属咨询的问题，也是比较常见的问题。促甲状腺激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生，甲状腺激素合成和释放的作用。
促甲状腺激素偏高是什么引起的
促甲状腺激素偏高多食由于生活压力过大、情绪异常、饮食不规律等原因引起的甲状腺素分泌减少，引起了体内甲状腺功能下降，从而刺脑垂体分泌促甲状腺激素分泌引起的促甲状腺激素偏高的现象。
促甲状腺激素偏高如何护理
1.促甲状腺激素偏高在饮食上多食用维生素、高蛋白、高热量食物，不要食用生冷食物。
2.促甲状腺激素偏高要补充适量碘，可以选择使用海带、紫菜等食物。但要忌吃卷心菜、白菜、油菜、木薯等促进甲状腺生长的食物；同时忌吃内脏、奶油等高脂肪、高胆固醇类食物。
3.如果促甲状腺激素偏高并发严重感染，会出现重症精神症状，胸，腹水及心包积液，顽固性心绞痛，心力衰竭，粘液性水肿性昏迷，那就应该及时送医治疗。

单独的三碘甲状腺原氨酸偏高不能作为甲亢的诊断依据，如果你其他甲状腺数据正常，尤其是促甲状腺是正常的话，可能观察和复查，看看有无甲状腺肿大。
如果偏高不多，那也不要紧，因为孕期常常出现甲状腺功能旺盛,分娩后这些数值会降到正常范围。
游离甲状腺素偏高，但促甲状腺素不低，不考虑甲亢。
游离甲状腺素偏高无特殊意义，可观察，必要时复查。与贫血无关。建议继续看妇科。

病情分析：你好！这种情况一般考虑甲状腺功能亢进。这种病可有代谢功能亢进，如饮食多但是消瘦。有神经系统症状，如兴奋易怒、颤抖。有眼睛突出等症状。还可有心脏症状，如心慌等。
意见建议：建议定期复查，在医生指导下服用抗甲状腺药物治疗。