胃癌是恶性的肿瘤,容易通过血行,淋巴和种植转移的,晚期是多发的转移的
指导建议:
出现你说的这种情况考虑是腹腔多发转移造成的,此时是没有特效的治疗方法的,病情危重
晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。胃癌的治疗应当以延长患者生存时间,提高生活质量为主,这时比较适合采用生物免疫治疗,生物免疫治疗可以有效地延长生命,改善患者生活质量。
止癌痛安全用药更有效
常用的三阶梯止痛的药物有:
1、非甾体消炎药用于轻度疼痛,常用药有阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛等。
2、对中度疼痛可用弱阿片类,如可待因,曲马多,奥施康定等。
3、对重度疼痛可用强阿片类如吗啡、缓释吗啡、多瑞吉等。
胃癌生活护理,禁忌:(1)忌烟、酒。(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。(3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。(4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。(5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。(一)生活调理患者应注意顺应四时气候变化,生活起居有节,生活环境良好,劳逸结合,保持身体内环境的平衡,有利于提高自身的抗病能力,避免其他疾病的发生。(二)饮食调理1、羊乳500ml,竹沥水20ml,蜂蜜20ml,韭菜汁10ml。羊乳煮开后,依次加入上药后调匀,分次温服。适应征:胃癌干呕或阴虚呕吐者。2、陈皮9克,乌贼骨12克,猪瘦肉50克,粳米适量。陈皮、乌贼与粳米煮粥,熟后去陈皮及乌贼骨加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用。适应征:胃癌腹胀者。3、阿胶30克,糯米10克,红糖少许。先将糯米做粥,快熟时放入已捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮2-3沸即可。适应征:胃癌贫血者。4、香附9克,猴头菇30克。香附洗净煎汤,去渣后,取汤液加入猴头菇煮熟,放人油、盐少许调味。喝汤吃猴头菇,每日l剂,分次服完。适应证:胃癌见免疫功能低下者。5、鲜生姜汁5ml,鲜牛奶250ml,白糖适量。将牛奶、生姜汁、白糖少许同放人锅内煮沸。每日1-2次。适应证:胃癌呕吐者。(三)精神调理所谓“三忌一勤”的自我养生方法,也是病情好转稳定的重要原因。一忌丧志,即对疾病要充满信心,不要乱投医乱服药,在饮食上不必过多忌嘴,只要想吃,吃后无不适,都可让其适量地吃,让患者把自己当正常人看待,解除精神上的抑郁,过多的忌嘴,会造成精神上的负担。二忌疲劳三忌烦恼,过度的疲劳和烦恼是刺激与诱发癌症复发与转移的重要原因,疲劳使正气受损,烦恼使气血不畅,都将影响机体的抵抗力。勤就医,即任何局部的不适与障碍,久而会影响整体的改变,因此,即使与癌症部位无关的症状,也应尽早就医,及时消除病痛,不要拖延或硬挺。这几点养生之道不仅对肿瘤患者,也同样适用于其他慢性病者。自我保健与养生,也是康复见效的重要保证。胃癌临床表现(一)症状早期胃癌多无明显的症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,酷似胃炎或胃溃疡的症状,如上腹痛或饱胀不适,消瘦,食欲减退及呕吐、呕血或黑便最常见,部分病例消化道症状不明显,而以腹部肿块或转移灶的病状为主诉,甚或初次就表现为急腹症者。晚期患者常伴有贫血、下肢浮肿、发热、恶液质等。(二)体征早期胃癌可无任何体征,进展期胃癌可有上腹部肿块,质硬,结节状,有压痛;晚期转移灶体征,如可摸到左锁骨上淋巴结肿大,腋下淋巴结转移亦可扪及肿大,肝、肺、骨等转移可有相应表现,盆腔腹膜转移多出现血性腹水。现已知道,早期胃癌发展至进展期胃癌,常需历时二年以上;而大部分早期胃癌均同时伴有早已存在的萎缩性胃炎或溃疡病等背景性疾病,所以有一定的消化道症状,故遇有下列情况之一者均应警惕胃癌的可能性,作进一步检查。1.原因不明的食欲不振,上腹不适,消瘦特别是中年以上患者。2.原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者。3.原有长期慢性胃病史,近期症状有明显加重者。4.中年人既往无胃病史,短期出现胃部症状者。5.已确诊为胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎的患者,应有计划地随访,伴有癌前病变应定期复查。6.多年前因胃良性疾患做胃大部切除,近期又出现消化道症状者。 7.上腹压痛,饱满,紧张感或触及包块者。8.锁骨上窝淋巴结肿大。胃癌治疗要点胃癌治疗至今仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗。胃癌的治疗原则是:Ⅰ、Ⅱ期胃癌根治性手术后,病理检查癌细胞分化良好,可以免化疗,Ⅱ期患者术后应做化疗。Ⅲ期胃癌根治性手术后应该化疗、中药治疗,必要时辅以放射治疗。Ⅳ期胃癌,只要原发病灶允许,患者一般情况能承受麻醉和手术,应争取做姑息性切除术,以提高患者的生活质量,术后辅以中药或化疗。(一) 手术治疗手术治疗仍然是胃癌的首选方法。由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大,目前除了原发灶巨大、固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质外,只要患者全身情况许可均应给予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移,如锁骨上淋巴结转移,但患者伴有幽门梗阻、穿孔等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦。1981年全国胃癌协作组总结9602例作了各种手术治疗的胃3、5年生存率分别为32.6%及20.8%。(二)放射治疗胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。多用于综合治疗,放疗的主要形式有术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种。据文献报道术前放疗可使根治手术切除率提高20%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高10%~25%。(三)化学治疗胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗。其原因系术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除,或者通过淋巴或血液系统存在转移病灶。实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少。这就是医生为什么常常在术前给病人安排化疗的道理。晚期胃癌不能手术切除,或仅有一部分可以行姑息切除术,因此,化疗已成为晚期胃癌的主要治疗方法,临床多采用联合化疗方案,常用的联合化疗方案有: 1.PAM方案丝裂霉素(MMC)10mg/m2,静注,第1日;顺铂(DDD)30mg/m2,静滴,第6~8日;.氟脲嘧啶(5-Fu)300mg/m2,静滴,第1~5日;4周为1周期,3周期为1疗程。2.EAP方案足叶乙甙(VP-16)120mg/m2,静滴,第1~3日;阿霉素(ADM)20mg/m2,静注,第1、8日;顺铂(DDP)40mg/m2,静滴,第2、8日;4周为1周期,3周期为1疗程。3.UFTM方案优福定(UFT)200mg/次,口服,每日3次;丝裂霉素(MMC)10mg/m2,静注,每3周1次;6周为1疗程。
胃癌是比较难以治愈的疾病,癌症晚期,病人承受着身体和精神的巨大折磨,要想战胜疾病,要积极的治疗,胃癌晚期要注意采取一些医疗方法,平时的饮食也要注意调理,那么胃癌晚期怎么治疗好?胃癌晚期的治疗方法有哪些?下面为大家介绍。
1、胃癌晚期怎么治疗好
1、胃癌晚期怎么治疗好
1.1、晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚,因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性大小而定。
1.2、鉴于化疗对人体的毒副作用,在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者,可用中医药进行保守治疗,可改善癌症患者的生存质量,延长其生存期。
1.3、胃癌晚期的治疗应给予充足的营养和丰富的维生素,进行营养支持治疗,以便达到增强免疫功能,提高抗病能力之功效。注意日常饮食调理,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者至关重要。
2、胃癌的简介
胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
3、胃癌的病因
3.1、地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。
3.2、幽门螺杆菌的感染
我国胃癌高发区成年人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌。
3.3、癌前的病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。
2、胃癌晚期症状有哪些
1、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状,这些症状并有逐渐加重的趋势。
2、消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。
3、晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。
3、胃癌晚期患者的饮食
1、吃“苦”。美国科学家以为,苦瓜、野菜等苦味食品是维生素B12的主要来源。其主要成分中的氰化物对正常细胞无破坏作用,但对癌细胞有强盛的杀伤力,并能抑制癌细胞中的细胞色素化酶,使之产生代谢障碍而“自杀”逝世亡。
2、吃“淡”。胃癌原来逝世亡率很低,但假如天天吃10至15克盐,逝世亡率便会增高。原因是食盐会刺激胃酸和胃蛋白酶分泌,造成胃粘膜发炎、肿胀、溃疡、出血、萎缩,轻易产生癌变。
3、吃“酸”。酸味水果富含维生素C,有抗癌作用。酸奶和酸菜中的乳酸菌能把糖分解为乳酸,抑制大肠内腐败菌类的滋生,减少毒素的产生,并吞噬致癌物质,能有效地防止结肠癌、直肠癌等。
4、吃“生”。科学剖析,生的新鲜蔬菜,尤其是十字花科的蔬菜里含有醌和酚。醌可冲淡致癌物质并加速其排出体外;酚可禁止癌细胞的代谢。另外,蔬菜内的干扰素可将癌细胞拒之体外;而β—胡萝卜素可使患癌的机会减少1/3。
4、如何预防胃癌
(1)戒烟酒
烟酒对于肠胃的刺激是最大的。酒精直接损伤胃黏膜,导致广泛胃黏膜充血糜烂,甚至溃疡。吸烟不仅对肺不好,对胃也是有很大影响的,尼古丁进入血液影响胃黏膜血供,不利于胃黏膜的自我修复;此外,烟与酒都会诱发或加重胃溃疡、慢性胃炎。
(2)放宽心情
人精神压力过大,可导致自主神经功能紊乱:胃液分泌失调、胃黏膜血供减少等。轻者表现为胃口不好,严重者可导致胃溃疡,这可以叫做愁出来的“胃病”。
(3)吃了不舒服就别吃
比如,你吃某些特定食物后,容易出现反酸、烧心或胃不适的症状时,下次你就别再惹你的胃了。既然你的胃不喜欢,就别往嘴里塞了,何必让自己难受。
(4)讲卫生
讲卫生对于养胃来说,主要指预防幽门螺杆菌感染,包括吃饭自己用自己的餐具,饭前洗手等小细节。幽门螺杆菌是很多“胃病”的元凶,不共用餐具是目前预防的现实办法。
(5)细嚼慢咽
食物经口腔充分咀嚼后,才好在胃里消化。大块食物不易消化,容易产生不适症状。有不少人因为牙口不好,导致吃饭时咀嚼不充分,最终加重胃的消化负担,这该去看看口腔科医生。还有个普遍观点就是“喝粥养胃”,虽然粥容易消化,但牙口好就没有必要专门喝粥养胃,反而有“反流症状”的人不宜喝粥。
(6)注意药物副作用
容易损伤胃黏膜的常见药物有:阿司匹林、激素(例如强的松、可的松等)、退热、止疼药物(布洛芬、双氯芬酸钠、扑热息痛等)。这些药物,应在医生指导下服用。
(7)及时看病、定期检查
消化系统疾病,有时从感受和症状上是很难区分的,隔着肚皮也看不到。一个胃痛的感受,原因从功能性消化不良到胃癌都有可能。有经验的消化科医生,也要通过检查来最终定性。所以我们不要随意自我下诊断。一些慢性萎缩性胃炎的患者,也没必要整天担心自己有没有发展成胃癌,去复查一下,就心中有数了。
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