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总胆红素高:44.34

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16岁的高中生,两月前学校体检,最近建议去医院检查肝脏。随后去医院检查肝脏验血后总胆红素44.34,接着做了彩超,结果是未见明显异常。医院医生说没事,回去注意作息时间和饮食,寒假结束前再去复查。就想问两月前学校体检时肯定是总胆红素就高了,所以建议去医院检查。总胆红素已经高了两个多月,不需要药物治疗吗?只注意休息和饮食就可以吗?
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凌泉

凌泉

2025-03-11 17:15:46

黄疸的原因可能是由于存在肝炎、胆道阻塞、溶血等导致的,间接胆红素增高为主的,可能是溶血性黄疸的情况造成的,还可能是肝细胞性黄疸造成的。

指导建议:
建议到医院看看,进行彩超、肝功能、溶血实验等检查,明确一下黄疸的原因,积极采取针对性的治疗措施,根据你的描述也不能肯定具体的原因。

最新回答共有5条回答

  • 紫苏
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    2023-06-21 23:23:46

      总胆红素偏高的原因和解决方法。现在有很多人都会按时到医院进行肝功能检查,有检查结果会显示总胆红素偏高。那么为什么会出现总胆红素偏高呢?跟着我一起来看看吧。

      总胆红素偏高的原因
      1、直接胆红素偏高,若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等;

      2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。

      3、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

      4、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。

      5、红细胞破裂因素:肝脏的损伤,可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂,当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时,可引发溶血性黄疸症状。

      6、肝细胞病变因素:当乙肝患者体内肝细胞发生病变,亦或者胆红素不能够转化为胆汁时,可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损,引发血液中胆红素含量升高。

      7、胆汁排泄受阻因素:譬如乙肝患者患有胆结石,胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄,使得胆汁不能顺利排除肝脏,进而也可导致血液中胆红素的升高。
      总胆红素临床意义
      1、血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。

      2、临床意义:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高,见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疸、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等,以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。
      总胆红素偏高治疗方法
      1、查找引起胆红素偏高的原因

      面对胆红素偏高,首先需要了解是不是肝病引起的。因此需要进行全面的肝脏检查。

      2、针对病因,对症治疗

      如果确诊为乙肝患者胆红素升高,则可能是因肝细胞受到了乙肝病毒的侵袭,而造成肝损伤,引起不能转化间接胆红素,就造成了直接胆红素升高,这就需要从乙肝病毒下手,杀灭和清除病毒。

      3、合理饮食搭配,促进病情康复

      对于肝病患者来说,胆红素偏高的原因通常就是肝功能异常。所以,胆红素偏高患者的饮食应以清淡、营养丰富、易消化,不加重肝脏的负担为主。多吃一些新鲜蔬菜水果,提高人体的免疫能力。饮食调理在一定程度上能帮助促进病情恢复,但不能从根本上治疗疾病,一旦发现胆红素偏高,只有找准病因,才能对症治疗。
      总胆红素偏高危害
      1、容易引起溶血性黄疸

      总胆红素偏高、间接胆红素偏高,其它正常,说明体内有红细胞遭到大量破坏,有溶血性黄疸发生,同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。

      2、容易引起肝细胞性黄疸

      总胆红素偏高、直接胆红素偏高,其它正常,说明阻塞性黄疸。胆道受阻,携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。

      3、容易引发肝病

      总胆红素偏高、间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,说明肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。

    看过总胆红素偏高的原因的人还会看:

    1. 为什么会血清总胆红素偏高

    2. 导致胆红素高的原因是什么

    3. 引起胆红素高的原因

    4. 胆红素高是为什么

    5. 总胆红素偏高怎么办

  • 山亭柳
    回复
    2023-06-21 23:23:46

    这就是肝脏内胆红素的正常转化。但是如果出现其他疾病,则会导致肝脏代谢异常,进而间接胆红素无法正常转化为直接胆红素,导致血清中胆红素偏高。此时可能发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。那么从病理上讲,导致血液中胆红素偏高的情况主要包括以下几种:1、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。2、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,中毒性肝炎等。4、间接胆红素偏高,体内的红细胞破坏过多,会使肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素,导致体内间接胆红素偏高,引起间接胆红素偏高常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生儿黄疸等;5、直接胆红素偏高,若肝细胞受损,直接胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 

  • 景天
    回复
    2023-06-21 23:23:46

      许多人检查肝功能的时候,一般会有胆红素值的一项,当胆红素值偏高的时候,一般预示着肝脏病变或胆管阻塞等异常的表现。比如肝脏受到了损伤,使肝功能代谢受到了影响,从而发生了红细胞破裂,导致胆红素的升高,那么总胆红素高的原因和危害有哪些?

    总胆红素高的原因和危害?

      总胆红素偏高的原因,分析起来有两种,一个是直接胆红素升高,也叫外科性黄疸,主要以胆道堵塞为主,一般最常见的原因是胆肠结石和胆管炎,还有胆道恶性肿瘤。胆汁的排泄受阻之后,胆汁内含有的大量胆红素没法排泄到小肠参与消化,所引起的消化不良,伴有上腹胀、感染、发热。要是伴有恶性肿瘤,会出现伴有消瘦的情况。间接胆红素为主的总胆红素偏高,一般常见于溶血或者肝细胞性黄疸。溶血性黄疸一般最主要的原因是像红细胞的结构或者形态异常引起的,脾脏或者肝内破坏的细胞比较多而引起的。另一种是肝细胞性黄疸,最常见的原因是急性肝炎、慢性乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝脏对胆红素的处理能力下降,危害是慢性肝炎引起的肝硬化或上消化道出血,伴有脾亢。

      一、间接胆红高: 如果患者的红细胞破坏过多,就会造成间接胆红素的偏高。当肝脏不能把它完全转化成直接胆红素,就会引起溶血性黄疸的产生。

      二、直接胆红素高: 当肝细胞受到损伤时,或者是胆红素无法正常的转化成胆汁,或是因肝细胞肿胀,使肝内胆道受阻,会引起直接胆红素的偏高,最终造成肝细胞性黄疸的产生。

      三、总胆红素高: 胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是总胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。当患者是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高,从而导致总胆红素的偏高。另外直接胆红素高或是间接胆红素高其中一个偏高时,也会引起总胆红素的偏高。因此,总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。

      胆红素的水平过高了,存在肝功能损害,引起肝功能损害常见原因肝炎,用药,饮酒等原因。 建议注意复查及进一步超声检查,饮食得控制,低脂高维生素饮食,避免盲目用药。饮酒。过度劳累

    总胆红素高要注意什么?

      血清总胆红素能准确反映黄疸的程度.结合胆红素,非结合胆红素定量对鉴别黄疸的类型有重要意义.总胆红素和结合胆红素增高见于阻塞性黄疸.如胆石症.(结合胆红素就是直接胆红素)

      你的临床表现确实和胆红素偏高有关.建议平时少吃油腻食物,少吃胆固醇高的食物.如果感觉症状加重的话最好去医院.

      直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高可以参考中医调理治疗一下.胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!

      体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:

      (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.

      (2)肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等.

      胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏.体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.胆红素增高常见于肝脏疾病(如急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等),也见于肝外疾病(如胆囊炎,胆石症等).

      第一、总胆红素偏高的患者饮食宜清淡,要多吃新鲜的水果蔬菜,每天可以补充充足的维生素,例如维生素A、B、C、E等,对总胆红素偏高的患者比较好。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于总胆红素偏高的患者的营养平衡。

      第二、总胆红素偏高的患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食物,这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长,有助于肝功能的恢复。

      第三、总胆红素偏高的患者每天都应吃一些米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。

      第四、总胆红素偏高的患者吃一些牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物比较好,这类食物以营养丰富而见长,丰富的蛋白质是修复肝细胞的基础。

      第五、总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物,这类食物能够促进消化,从而减轻肝脏的代谢负担。

      第六、总胆红素偏高的患者应该多吃一些菌类食物,如木耳、蘑菇、平菇、鸡腿菇、海带等,这类食物能够增强人体的免疫能力并抑制癌症的发生。没有症状可不做处理,平时注意饮食平衡。

  • 祝由师
    回复
    2023-06-21 22:22:36

      在生活中有的人发现自己的身体检查报告显示总胆红素偏高的现象。总胆红素偏高怎么回事?总胆红素偏高怎么办?下面就是我给大家整理的总胆红素偏高的原因及治疗方法,希望对你有用!

      总胆红素偏高的原因
      1、肝细胞性黄疸

      表现为间接胆红素和直接胆红素都偏高,这是由于肝细胞受到损害,无能力把间接胆红素全部加工为直接胆红素,使血液中间接、直接胆红素都偏高。此时引起胆红素偏高的病因是肝病,特别是乙肝等病毒性肝炎。

      2、梗阻性黄疸

      表现为间接胆红素正常而直接胆红素偏高,大多因为肝外胆道受阻导致直接胆红素不能通过胆道入肠道,而逆流入血,使血中直接胆红素偏高。

      3、溶血性黄疸

      表现为间接胆红素高,直接 胆红素正常。这种情况由于体内红细胞遭到破坏,释放出大量间接胆红素,间接胆红素不能全部入肝,滞留在血中,导致血液中胆红素偏高。

      4、不正确的生活习惯

      日常生活中的不正确生活习惯也会造成胆红素升高,比如日常的饮食,快速性大量的饮酒等也能够引起胆红素偏高症状的发生。
      总胆红素偏高治疗方法
      1、查找引起胆红素偏高的原因

      面对胆红素偏高,首先需要了解是不是肝病引起的。因此需要进行全面的肝脏检查。如果进行肝炎检查需要选择像武汉京军肝病研究院这样的正规专注肝病诊疗的研究院进行检查。

      2、针对病因,对症治疗

      如果确诊为乙肝患者胆红素升高,则可能是因肝细胞受到了乙肝病毒的侵袭,而造成肝损伤,引起不能转化间接胆红素,就造成了直接胆红素升高,这就需要从乙肝病毒下手,杀灭和清除病毒。

      3、合理饮食搭配,促进病情康复

      对于肝病患者来说,胆红素偏高的原因通常就是肝功能异常。所以,胆红素偏高患者的饮食应以清淡、营养丰富、易消化,不加重肝脏的负担为主。多吃一些新鲜蔬菜水果,提高人体的免疫能力。
      可以降低胆红素的食物
      1、新鲜的蔬菜和水果,比如苹果、萝卜、梨和菠菜、黄瓜、西红柿等,它们当中含有人体所需的维生素,可以增加肝脏的活力。

      2、奶制品、豆制品等,蛋白质含量较高,蛋白质能够修复受损的肝细胞,并且促进肝细胞的再生。

      3、菌菇类、海带等,含有丰富的微量元素,有助于体内的营养平衡,改善肝脏的功能。
      总胆红素偏高的危害
      体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题,都可以使总胆红素偏高,引起人体产生黄疸现象。

      总胆红素高的危害:血清中总胆红素过高时,就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。

      间接胆红素高的危害:如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,超出肝脏代谢范围,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,就会发生溶血性黄疸。

      直接胆红素与间接胆红素高的危害:肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

      胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石,胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

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