1岁多小宝宝得了6次肺炎

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。

对患肺炎的孩子，家长要细心、仔细，注意孩子的体温和呼吸的情况，要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好，在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物，以软的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。　　

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗，足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

首先要保证患儿休息，居住的环境要安静、整洁，室内空气要新鲜，阳光充足，温度适宜、室内经常通风换气，也应避免着凉。其次，应注意合理饮食，多加强营养，给予易消化的食物，要少食多餐，补充多种维生素，如有缺钙病史的孩子同时补充钙剂。此外，要按时服药打针，以保证患儿血中有效杀菌或抑菌的药物浓度。

由于肺炎常可累及其它系统，如脑炎、心肌炎，反复发作又能诱发营养缺乏症，影响孩子的生长发育。因此，平时应做好小儿支原体肺炎的预防。平时孩子要注意体育锻炼，经常进行户外活动。室内要开窗通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，随气温变化及时增减衣服，避免与呼吸道感染的孩子接触，在呼吸道传染病流行季节，不要带孩子去公共场所，合理地调配营养，及早地给孩子口服钙剂和维生素AD，晒太阳，这样可退减小儿肺炎的易感因素，也有助于肺炎的预防。按时进行预防接种，还要做到不挑食、不偏食，有充分的休息和足够的睡眠。

中医医生的建议，就是黄芪和当参炖瘦肉，隔天吃。连吃一个月。

　　小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。

　　小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。小儿肺炎的患病人群为0~16岁的青少年、儿童。

　　症状体征
　　轻型支气管肺炎

　　小儿肺炎
　　1.发热：大多数较高。
　　2.咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
　　3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。
　　重型肺炎
　　除轻症肺炎的表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。
　　1.呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。
　　2.循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
　　3.神经系统症状：
　　(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。
　　(2)昏睡，甚致昏迷、惊厥。
　　(3)球结膜水肿。
　　(4)瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。
　　(5)呼吸节律不整。
　　(6)前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。
　　4.消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。
　　5.可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。
　　并发症
　　小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症，如不及时治疗，预后不良。

　　治疗措施　　肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
　　西医药治疗
　　1.抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10mg/kg/日，分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素30—50mg/kg/日，分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100mg/kg/日，分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—100mg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)25~50mg/kg/日，分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物，可予30~50mg/kg/日，分3-4次口服，或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-1mg/ml。
　　2.抗病毒治疗：利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日，分3次口服，或10-15mg/kg/日，分2次静滴，无环鸟苷15—20mg/kg/日，分2-3次静滴。
　　3.对症处理
　　（1）吸氧：有紫绀者予吸氧。
　　（2）镇咳：非那根0.5-1mg/L，口服或肌注。
　　（3）化痰：—糜蛋白酶雾化吸人。
　　中医药治疗
　　1.常症
　　（1）风寒闭肺：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。
　　治法：辛温宜肺，化痰止咳。
　　方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔子10克。
　　中成药：小青龙冲剂1/2-1袋，每日2次。
　　（2）风热袭肺：发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。
　　治法；辛凉解表，宜肺化痰
　　方药：麻黄3克、杏仁10克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。
　　中成药：射麻口服液每次1/2—1支，每日2次；止咳橘红口服液，每次1/2-1支，每日2次。
　　（3）痰热阻肺：壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关。
　　治法：清热宣肺，涤痰乎喘。
　　方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏25克。
　　中成药：竹沥水，每次5~10ml，每日3次。
　　（4）阴虚肺热：潮热盗汗，颧红唇赤，干咳无痰或痰黏难吐，舌质嫩红、舌苔光剥少津，脉细数，指纹沉紫。
　　治法：养阴清热，润肺止咳。
　　方药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。
　　中成药：养阴清肺糖浆，每次5—10ml，每日1次；川贝楷杷霹，每次5—10ml，每日2次。
　　（5）脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。
　　治法：益气健脾，调和营卫。
　　方药：太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。
　　中成药：玉屏风散，每次1袋，每日2次。
　　2.变症
　　（1）心阳虚衰；突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右下出现痞块，舌质紫舌苔溥白，脉象虚数或结代。
　　治法：温补心阳，救逆固脱。
　　方药：人参10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龙骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、当归10克，丹参10克。
　　（2）邪陷厥阴：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。
　　治法：平肝熄风，清心开窍。
　　方药：羚羊角粉(冲服)1．5克、白芍10克、钩藤10克、生地10克、黄芩10克、菖薄10克、远志10克、天竺黄10克。
　　中成药：紫雪散，牛黄清心丸。

发烧感冒，家长们不要以为是普通的疾病就不加以重视，一旦严重的话会导致肺炎的可能的。肺炎虽然也是一种常见的儿童疾病，但是严重的话也会导致死亡的。那么3个月宝宝肺炎怎么办？

1、注意保暖。宝宝患有肺炎，常常伴随有发烧的情况，在这个时候，要注意给宝宝保暖，不要捂太多衣服，但也不能少穿衣服。最好保持宝宝的皮肤温度在36.5度左右，室内的温度可以在20度左右，湿度也需要有所把控，控制在55-65%，这样孩子处于一个舒适的环境中，就不容易哭闹了。

2、多给孩子喂水。3个月的宝宝主要的食物还是奶类为主，但是不要认为吃了奶类就可以不喝水，对于肺炎的宝宝来说，多喝一些水是有好处的，能够帮助孩子散热，也能够让喉咙保持湿润的感觉，分泌物也不容易变得干燥而难以排出。另外，宝宝吃奶的时候最好能够少吃多餐，一旦吃的过饱就容易出现呕吐的症状的。

3、保持呼吸道的顺畅。肺炎的宝宝会有很多的分泌物存在于鼻腔和呼吸道，如果分泌物堵住了鼻腔就会导致呼吸出现不顺畅的情况，严重的话可能会缺氧的。因此，要及时清理宝宝的鼻腔分泌物。至于呼吸道的分泌物，因为宝宝不懂得如何咳出痰液，父母可以轻拍宝宝的背部，促进痰液的排出。

问题分析：
你好，肺炎是由于细菌或其他微生物感染引起的疾病，可以有发热，咳嗽，呼吸困难等症状，引起气管的痉挛，就可以出现哮喘的发作

意见建议：
这种情况，平时要注意，不要受凉，预防感冒，出现症状，需要化验血常规，测量体温，及时用抗菌素和解痉平喘的药物治疗，随着宝宝的生长发育，抵抗力增加，症状就会好转