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幽门杆菌未消灭掉

时间: 阅读:9714
1个月前吃4联药后,今天检查还有幽门杆菌,医生推荐我去买呋喃唑酮片(10mg*100片)我买了4瓶每日3次每次10粒,药店又让我买了:奥美拉唑镁肠溶片(10mg*14片)每日1次每次1粒,枸橼酸铋钾胶囊(0.3g*80粒)每日2次每次2粒,阿莫西林胶囊(0.25g*30粒)每日2次每次2粒,克拉霉素(0.5g*4片)*4盒、每日1次,我现在不知这些要可以一起吃吗
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百薇

百薇

2025-03-11 16:33:42

幽门螺旋杆菌感染是可以四联药物治疗的,但没必要同时服用这么多抗生素消炎药,幽门螺旋杆菌感染容易造成胃肠道问题,如胃炎,上消化道溃疡等。

指导建议:
抗生素消炎药服用两种就可以,如服用克拉霉素和阿莫西林胶囊,同时加一种奥美拉唑和枸橼酸铋钾胶囊治疗,服药治疗期间不要吸烟喝酒,少吃辣的太油腻食物等。

最新回答共有5条回答

  • 云胡不喜
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    2023-06-22 05:05:04

    如果有发现最好是要消灭HP,因为幽门螺杆菌它是许多胃病的致病原比如萎缩性胃炎、糜烂性胃炎,还有就是消化性溃疡,还有消化道肿瘤等等。
    可以吃一些抗幽护卫肽胃舒益生菌来辅助调养胃状态,在消灭幽门菌方面也有很大作用

  • 远志
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    2023-06-22 05:05:04

    因为幽门螺杆菌的外表面有高活性的尿素酶,可以分解尿素产生氨气(NH3)。

    氨气环绕在幽门螺杆菌的周围,形成氨云,可以抵抗胃酸(主要成分是盐酸,HCl)的侵蚀。

    尿素的化学式是H2N-CO-NH2,两个氨基加一个羰基。

    它水解之后产生氨气(NH3)和二氧化碳(CO2)。

    氨气是弱碱性,可以中和胃酸:NH3 + HCl = NH4Cl。

    二氧化碳则可以进入血液,然后由肺部呼出,所以慢性胃炎的检测常用吹气实验

    使用碳14或碳13标记尿素中的碳原子,把这种特制的尿素作为药片让人吃下去,然后不断地往碳酸钠(Na2CO3)或者氢氧化钠(NaOH)溶液里吹气,溶液就会吸收二氧化碳。

    把吹气之后的溶液拿去检测,就可以根据碳14或碳13的放射强度测量出尿素酶的含量,从而估算幽门螺杆菌感染的严重程度。

    还是碳酸钠安全一些,氢氧化钠的碱性太强,万一患者不小心吸到嘴里就麻烦了。

    Na2CO3 + CO2 + H2O = 2NaHCO3

    因为都是无色溶液,要加酚酞作为指示剂,碱性溶液加了酚酞之后都是红色。

    随着吹气的进行,碱性越来越弱,颜色也越来越淡。

    去医院吹气时的那个药水,大概就是这个颜色(作者也吹过)。

    因为幽门螺杆菌的尿素酶会分解尿素产生氨气和二氧化碳,导致胃部气体增多,会让人感觉胃胀,嘎气。

    氨气经过口腔呼出,会有刺激性的特殊臭味,人对这个味道一点都不陌生。

    所以,如果口腔里有这种味道时,一般提示有幽门螺杆菌感染,可能患有慢性胃炎。

    胃酸被中和,会引起消化不良。

    胃粘膜受细菌刺激,会分泌过多的胃酸,引起反酸,会感觉心口有烧灼的痛感。

    慢性胃炎还是很难受的,比较能折磨人。

  • 木槿
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    2023-06-22 05:05:04

    感染幽门螺杆菌,若不及时除菌,对身体会有哪些危害?

    1、幽门螺杆菌非常顽固,它进入胃内后,通过粘附素紧紧地贴在胃的上皮细胞上,并且分泌出过氧化氢酶和过氧化歧化酶来避免被中性粒细胞来杀害,还能产生氨气形成“氨云”来避免胃酸的侵蚀而遭到灭杀。


    2、幽门螺杆菌能在胃里面释放代谢产物和蛋白溶解酶,使胃黏膜受到损害;胃酸分泌过多的时候,此时胃没有受到胃黏膜的保护然而侵蚀了胃的表面然后诱发胃溃疡等疾病的发生。


    3、人类一旦感染上幽门螺杆菌,若不及时治疗,将会终身处于持续感染的状态,而且还随着年龄的增长而增长。

    4、幽门螺杆菌感染在家庭里感染机率比其它人的机率要高很多;据调查,一个家庭里有一个感染幽门螺杆菌的患者,那么,其它人的感染机率为64%。


    5、癌变,从以往的致病机理中可以看出幽门螺杆菌感染病症状有致癌因素,幽门螺杆菌DNA某些片段,植入患者器官表皮细胞,引起DNA改变,造成癌变。

  • 徐长卿
    回复
    2023-06-22 04:04:54

    1、幽门螺杆菌的耐药性。患者感染的幽门螺杆菌菌株对所用的抗生素耐药是造成治疗失败的主要因素。研究发现,幽门螺杆菌的根除率在复治者比初治者明显下降,同样的治疗方案,随着时间的推移,幽门螺杆菌的根除率逐步降低;部分一线治疗失败的患者,进入二线治疗后仍无法奏效,根本原因是幽门螺杆菌对部分抗生素日益严重的耐药性。
    2、患者的依从性。患者未按要求完成疗程、不定时服药、减少量等均可导致根除治疗失败。一些患者本身临床症状较重,根除治疗药物的不良反应可能会加重其临床症状而使得患者不能坚持服药,对这些患者可暂缓根除幽门螺杆菌治疗。同时给患者根除幽门螺杆菌治疗时要向患者强调按要求完成疗程的重要性,以获得患者的配合。

    幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液

    检测仪
    层下面,胃上皮细胞表面。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般<20%,且易产生耐药性。
    治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
    根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题如蛀牙,牙垢,牙结石等。可以先更换牙具,牙具不要放在卫生间内,要放在阳光可以照射到的地方,无窗子的卫生间要定期紫外线灯30分钟以上时间杀菌消毒,口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用,并且经常要蒸煮消毒,特别是在药物治疗期间,分餐消毒碗筷。
    目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生。因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。

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