你好;偏头痛常见的为血管性头痛,常常与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。多因劳累、受凉。情绪因素、经期等诱发。
指导建议:
你好朋友;治疗主要是对症治疗,建议口服尼莫地平片西比灵胶囊养血清脑颗粒
头痛应根据不同病因采取相应的治疗方案。
情绪激动、精神紧张、过度劳累等引起的头痛,多为一过性的,无须特殊治疗可自行缓解。
脑梗死、蛛网膜下腔出血等患者出现烦躁、情绪激动等,可给予地西泮等药物镇静治疗。
偏头痛患者可用布洛芬等镇痛治疗及避免诱因。
家庭处理
针对不同病因引起的头痛,家庭能进行的处理也不尽相同,一般的家庭处理包括以下几点。
注意休息,避免诱因
应保证患者有足够的休息,尤其是年老体弱的患者,应卧床休息。
患者如需长期卧床(如脑梗死患者),要注意更换体位,避免产生压疮。
如为偏头痛患者,需要留意日常诱发偏头痛的原因,并尽量予以避免。
保证充足营养
饮食应适当增加水果、蔬菜以及肉类,在提供充足营养的前提下避免粪便干燥,排便用力。
如果患者吞咽困难或昏迷,需要及时插胃管,注入流食,以保持足够的营养摄入,避免误吸导致的吸入性肺炎。
保持情绪稳定
情绪激动易加重头痛症状,应保持情绪稳定。
重症患者(如蛛网膜下腔出血患者)情绪激动时及时给其服用镇静药物,如地西泮。
对症治疗
偏头痛的对症治疗主要是应用药物镇痛,药物包括非特异性镇痛药及特异性镇痛药两大类。
非特异性镇痛药主要包括布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、阿司匹林等非甾体抗炎药,以及苯海拉明、赛庚啶等抗组胺药;地西泮等镇静催眠药。非甾体抗炎药可有胃肠道症状,患有慢性胃炎及消化性溃疡的患者慎用。
特异性镇痛药则包括舒马普坦、佐米曲普坦等。
对于中、重度偏头痛,可直接选用特异性镇痛药物;如为轻度偏头痛,可先应用非特异性镇痛药物,效果不佳再逐步添加特异性镇痛药。
部分有明确病因的头痛患者可以给予如下对症治疗。
脑梗死
需要保持呼吸道通畅,以确保脑部供氧。如上呼吸道通气障碍,需要气管插管或气管切开;如有低血氧,还应及时吸氧;如患者自主呼吸弱,还要用呼吸机辅助通气。
应用药物改善患者头痛、烦躁、焦虑、恶心、呕吐等症状,例如,头痛、恶心、呕吐可应用甘露醇降低颅内压,缓解症状;烦躁时可用地西泮等镇静催眠药物使患者安静。
应用硝酸甘油等药物控制高血压,用胰岛素控制高血糖。
如合并呼吸道、泌尿系统感染,需要应用抗生素控制感染,如伴有发热,一般以物理降温的方式控制发热。
如患者出现癫痫,还应服用抗癫痫药物,如卡马西平,抑制癫痫发作。
蛛网膜下腔出血
对颅内压增高者,可使用甘露醇、白蛋白、呋塞米等药物脱水,降低颅内压。
1.有先兆的偏头痛:先兆以视觉症状最常见,持续数分钟至数小时。头痛时有伴随症状如恶心、呕吐、腹痛、面色苍白等。 2.没有先兆的偏头痛:是青春期前儿童最常见的头痛发作形式。 3.特殊类型的偏头痛: 1)偏瘫型偏头痛:出现头痛对侧肢体瘫痪。 2)基底动脉型偏头痛:持续数分钟或数十分钟,而后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心和呕吐。 3)眼肌瘫痪型偏头痛:发生眼肌瘫痪,以上眼睑外翻最常见。 4)偏头痛先驱或周期性综合征:周期性发作,与偏头痛发作有相似的间歇期及相同的诱发因素。
您好,神经性头痛、或者血管神经性头痛是我们日常生活中经常使用的一种针对头痛的笼统但不科学的描述。根据国际上的头痛分类标准,头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛;原发性头痛主要是指偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛(其他三叉神经自主神经性头痛)及其他原发性头痛;继发性头痛是由其他病症引起的头痛,包括感冒引起的头痛、脑肿瘤头痛、脑外伤头痛等。
所以,其实我们常说的神经性头痛或血管神经性头痛,主要包括两类,一是头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,亦即原发性头痛中的偏头痛,这一类血管性头痛的症状或血管神经性头痛的症状是多数为一侧头痛,头痛感觉为搏动性痛或跳痛,有的会伴有畏光,呕吐等症状,这一类是原发性头痛。第二类是脑血管疾病所引发的头痛,属于继发性头痛。
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由于引发头痛的因素绝大多数与环境和生活行为习惯相关,因而注意生活细节,才是防治之本。锻炼是增强自身免疫力、抵御头痛的自然防御方法。身体越健康强壮,受外界因素影响而发病并导致疼痛的可能性就越小。定期的有氧运动,如步行、慢跑、游泳、跳舞等都是简单易行的缓解头痛的项目。
卡马西平是偏头痛预防药,可以吃,但是对肝脏的损伤大。建议慎用。我的是偏头痛,医生跟我开的是欧立停,是急性期的治疗药。吃了副作用还好,就是犯困.。 神经性偏头痛主要就是跟你的情绪息息相关啦,平时注意自己的情绪,也可以多做做运动,这个都是我的自身经验总和。
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