我有心肌缺血，现在查出来是心肌桥，应该注意什么事用什么药冠状

心肌缺血指的是心肌耗氧量和冠状动脉供氧、供血之间不平衡导致的心肌损害。缺血时可能引起氧化代谢障碍，促进无氧代谢，导致无氧代谢产物堆积，如乳酸堆积。临床通常表现为胸闷、乏力、眩晕等，严重时可表现为心绞痛、心力衰竭等。心肌严重缺血时，可选择以下药物治疗：
1、硝酸酯类药物：较为常见的药品就是硝酸甘油片。硝酸酯类药物抗心肌缺血的作用明确，可通过扩张动静脉、扩张冠状动脉来降低心脏负荷，增加冠状动脉血流量，缓解患者心肌缺血的症状，但要避免低血压等并发症；
2、β受体阻断剂：可改善心肌缺血症状，抑制心肌收缩力的增强和心率的加快。改善心肌供氧和需氧间的平衡，改善心肌代谢等，常见的有美托洛尔、阿替洛尔等。但注意禁用于严重的心动过缓、房室传导阻滞等疾病患者；
3、钙拮抗剂：心肌缺血患者还可选择钙拮抗剂类药物，如硝苯地平、地尔硫?等，可降低血压、改善心肌供血、抑制心肌收缩等。
此外，由于心肌缺血的发生，与冠心病、高血脂、血栓等病情有关，往往对有相关情况的患者，还需要加用降血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物。因此患者之间病情程度和临床症状不同，使用药物治疗时应根据具体情况进行具体分析，根据医生建议选择适合的治疗方案。如患者病情较为严重，药物治疗可能功效并不明显，还可选择其他治疗方式，如介入治疗或外科手术进行冠状动脉搭桥术等，来延长患者的生存期。

心肌缺血的防治
心肌缺血，是临床心血管疾病的常见症状。心电图检查是最直接和最可靠的方法。发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的，常见的有胸闷，心慌，心中悸动，左胸疼痛，莫名的心烦不宁、易激惹，近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振，失眠，性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发，也可以并发。引起心肌缺血的原因很多；中老年多为冠状动脉病变所致，如冠心病、高心病、肺心病等；中青年则多见于冠脉痉挛，如颈椎病、心肌损伤、精神心理紧张等因素所致。中医认为，引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等等。一般，临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚，大多都有相对复杂的兼证，如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心肾阳虚等。所以，在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。值得注意的是，如果辨证准确，用药得当，中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者，都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法，均收到了满意效果。分析原因，主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、脏腑相关影响、症状表现特点，在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量，忽视了相关影响。但是，在急性、严重的心肌缺血时，西药的方法不容忽视也是显而易见的。