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我有心肌缺血,现在查出来是心肌桥,应该注意什么事用什么药冠状

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我有心肌缺血,现在查出来是心肌桥,应该注意什么事用什么药冠状动脉cta提示,前降支中段肌桥,管腔轻度过受压
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健康管理师

健康管理师

2025-03-15 15:58:38

你好,你的心肌缺血考虑是心肌桥引起的。心脏血管在心肌下,心肌收缩时引起血管受压狭窄导致心肌缺血。建议你服用硝酸酯类药物扩张血管治疗,如硝酸异山梨酯片,注意休息,避免劳累及情绪激动。

最新回答共有4条回答

  • 蓦山溪
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    2023-08-12 08:08:51

  • 云胡不喜
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    2023-08-12 08:08:51

    心肌缺血指的是心肌耗氧量和冠状动脉供氧、供血之间不平衡导致的心肌损害。缺血时可能引起氧化代谢障碍,促进无氧代谢,导致无氧代谢产物堆积,如乳酸堆积。临床通常表现为胸闷、乏力、眩晕等,严重时可表现为心绞痛、心力衰竭等。心肌严重缺血时,可选择以下药物治疗:
    1、硝酸酯类药物:较为常见的药品就是硝酸甘油片。硝酸酯类药物抗心肌缺血的作用明确,可通过扩张动静脉、扩张冠状动脉来降低心脏负荷,增加冠状动脉血流量,缓解患者心肌缺血的症状,但要避免低血压等并发症;
    2、β受体阻断剂:可改善心肌缺血症状,抑制心肌收缩力的增强和心率的加快。改善心肌供氧和需氧间的平衡,改善心肌代谢等,常见的有美托洛尔、阿替洛尔等。但注意禁用于严重的心动过缓、房室传导阻滞等疾病患者;
    3、钙拮抗剂:心肌缺血患者还可选择钙拮抗剂类药物,如硝苯地平、地尔硫?等,可降低血压、改善心肌供血、抑制心肌收缩等。
    此外,由于心肌缺血的发生,与冠心病、高血脂、血栓等病情有关,往往对有相关情况的患者,还需要加用降血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物。因此患者之间病情程度和临床症状不同,使用药物治疗时应根据具体情况进行具体分析,根据医生建议选择适合的治疗方案。如患者病情较为严重,药物治疗可能功效并不明显,还可选择其他治疗方式,如介入治疗或外科手术进行冠状动脉搭桥术等,来延长患者的生存期。

  • 龙葵
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    2023-08-12 07:07:41

    心肌缺血的防治
    心肌缺血,是临床心血管疾病的常见症状。心电图检查是最直接和最可靠的方法。发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的,常见的有胸闷,心慌,心中悸动,左胸疼痛,莫名的心烦不宁、易激惹,近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振,失眠,性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发,也可以并发。引起心肌缺血的原因很多;中老年多为冠状动脉病变所致,如冠心病、高心病、肺心病等;中青年则多见于冠脉痉挛,如颈椎病、心肌损伤、精神心理紧张等因素所致。中医认为,引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等等。一般,临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚,大多都有相对复杂的兼证,如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心肾阳虚等。所以,在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。值得注意的是,如果辨证准确,用药得当,中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者,都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法,均收到了满意效果。分析原因,主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、脏腑相关影响、症状表现特点,在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量,忽视了相关影响。但是,在急性、严重的心肌缺血时,西药的方法不容忽视也是显而易见的。

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