五月前吃梨后，左小腹坠痛，走路加重，现在腹沟疼耻骨痛向大腿放

孕期耻骨疼怎么缓解

张大伟
副主任医师
北京安贞医院 妇产科 三甲
孕期耻骨痛如果不影响日常生活可不去医院，注意休息，改变体位或使用托腹带后可缓解部分疼痛，如果一般处理得不到缓解需去医院进行诊治，根据医生指导进行改善。
孕妇耻骨痛是指怀孕期间孕妇耻骨(位于大腿根部和小腹的交界处)疼痛或酸痛，是孕妇在孕中晚期耻骨联合部发生的一种疼痛。其原因是女性怀孕期间胎儿过大，持久的负重压力导致，在活动或体位发生变化时疼痛加重。
孕妇平时要注意多休息，端正体位，避免长时间走动及站立，尽量避免久坐，可在座椅靠背放一个腰枕，加强保暖，避免感冒，穿软底鞋，适量的补充钙剂，可服用钙片，也可以通过坚持喝牛奶、酸奶，多吃豆制品的方法来补充钙剂，缓解和预防妊娠期骨质疏松而引起的耻骨部位疼痛。尽量睡在坚硬度适中的床上，腰围适当固定，翻身、换姿势先把两腿并拢，双手支撑上身再缓慢移动，下床动作也要轻。此外还可以选择一些有氧运动，比如瑜伽、游泳，以增强韧带弹性，缓解韧带压力，缓解疼痛。

妇科专家指出，其实，我们通常所说的“左下腹痛”是一种大的概念，它不是一种疾病名称，而是一种症状。引起女性左下腹痛的原因很多，涉及多种疾病。而最让女性关心的，也最容易被左下腹痛表面现象所蒙蔽的正是女性的劲敌——妇科疾病。
女性左下腹痛原因一：急性盆腔炎 症状表现：出现左下腹痛、发热、阴道分泌物增多甚至寒战、高热、头痛、食欲不振。
急性盆腔炎定义：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。
严重程度标准：主要表现为左下腹痛,如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状,呈持续性。
妇科专家分析病因：女性生殖道有比较完善的防御机能，但当机体免疫力低下，内分泌水平变化或外来不良因素破坏了这种防御机能时，原有的一些常住菌群就可能引起感染。急性盆腔炎常常发生在产后、流产后、宫腔手术操作后。细菌由子宫破损处侵入,病人出现下腹疼痛及发热,若炎症向子宫深层扩散,往往伴随腹部剧痛以及寒战、高热。经期卫生不良、经期性交、盆腔其他器官发生了炎症，或原来有慢性盆腔炎而近期身体抵抗力有所下降也可能造成急性盆腔炎的发作。而急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差、病程长时就有可能发展为慢性盆腔炎。
妇科专家诊疗方案推荐：
盆腔炎治疗仪，专治女性盆腔炎》》》点击了解详情 女性盆腔因其特殊的生理结构，一遇到病原菌的侵入就会诱发炎症，反反复复让许多女性痛苦万分。
成都维多利亚女子医院为了让女性朋友摆脱急性盆腔炎的纠缠，率先引进了盆腔炎治疗仪。盆腔炎治疗仪是目前治疗急性盆腔炎的最佳方法。该技术集中药治疗和物理疗法于一体，它采用腔内、体表同步治疗，直接通过阴道黏膜给予具有清凉、解毒、抗炎作用的中成药，在电场的作用下促成局部药物高浓度，通过药物导入、电脉冲刺激、红外热辐射等不同治疗手段，多元化、多角度、多层次达到抗炎、消肿、止痛等作用，从而达到最佳的治疗效果。
女性左下腹痛原因二：痛经 症状表现：小腹胀痛、精神紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳
严重程度标准：月经来时有无呕吐、晕厥、能否坚持工作和是否须卧床休息。
痛经定义：在月经前后或经期中，发生腹部疼痛从而影响工作和生活者，称为痛经。
妇科专家分析病因：痛经有原发性和继发性之分。妇科检查未发现子宫或盆腔有明显异常的痛经是原发性痛经，这种痛经的自愈率可随年龄的增长而提高。因为原发性痛经的发生有的与内分泌因素有关，婚后服避孕药抑制排卵，即可使痛经消失；如果生殖器官有明显病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引起的痛经,称为继发性痛经。也有子宫肌痉挛、子宫峡部张力增强、子宫过度倾屈、子宫颈口狭窄和子宫畸形等局部因素。疼痛剧烈时患者面色苍白、出冷汗、手足发冷、恶心、呕吐甚至晕厥、虚脱。所以长期痛经不可忽视，特别对于育龄女性小小痛经也许会影响到生育。
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揪出痛经幕后黑手，分型对症攻顽疾》》》点击了解详情
痛经必须揪出本质原因，分型对症治疗，才能取得良好效果。专家指出，虽然痛经很痛苦，但部分女性朋友仍然认为痛经是正常的，忍两天就过去了，却不知痛经也是很多妇科疾病的表现之一，痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病，如果不及时找到病因加以治疗，可能会酿成大患。
女性左下腹痛原因三：子宫内膜异位症 症状表现：出现痛经、月经失调、不孕、发烧、性交痛和急性腹痛等症状。
严重程度标准：子宫内膜异位症引起的疼痛多位于左下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。
子宫内膜异位症定义：具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者，称为子宫内膜异位症。
妇科专家分析病因：子宫内膜应该生长在子宫腔内，如果生长在子宫腔以外的部位(除子宫肌层外)，便是子宫内膜异位症。疼痛随病变的加重逐渐加剧的渐进性痛经是本病的特点。由于月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位，产生疼痛。内异症患者多发年龄25~49岁，与初潮年龄相关，初潮年龄小，经血返流早，内膜种植机会多。本病的不孕发生率为20%～66%，所以应引起女性的高度重视。
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腹腔镜微创技术对子宫内膜异位症说再见 点击了解详情 腹腔镜微创技术不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药延误病情。手术整个过程在可视状态下操作，准确查找出异位的子宫内膜部位，去除异位病灶，然后用药物巩固治疗。该疗法不损害女性子宫及生殖功能，安全无痛，无需缝合，术中出血少，术后并发症少，恢复迅速治愈率高，术后腹部光洁如初，人性化治疗让女人保持风采，是子宫内膜异位根治的最佳方法。
并且，在不久前召开的第十三届赫尔辛基国际妇科学术会议上，国际医学专家称其在疗效上具有“里程碑的意义”。成都维多利亚女子医院引进该技术以来，子宫内膜异位症治愈率高，术后6个月妊娠率达90%以上，已使近千名妇女受益。

腹痛

腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。
全腹剧烈疼痛也称为急腹症，表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张，甚至可出现休克，急腹症常意味着病变广泛及病情严重，无论是何种疾病，患者家属都应当立即寻求救治，由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前，切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。
如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状，但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解，也应到医院就诊。
除了以上情况之外，腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致，但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关，可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别： 伴随症状 可能的诊断
脐周疼痛或绞痛，突然发作，阵发性加剧 肠道蛔虫（见肠道寄生虫病）
上腹部或脐周围疼痛，可为抗酸药所缓解，常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡
下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱
慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛，有压痛，与饮食关系密切。 消化性溃疡，疾病的活动期可有持续性剧痛
疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变
钻顶样阵发性疼痛，伴有呕吐，间歇时完全不痛 胆道蛔虫
持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛，伴有黄疸 病毒性肝炎
下腹疼痛，小便时伴有烧灼般疼痛，尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染
疼痛始于腰背部，然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛（如泌尿系感染或肾结石）
左下腹疼痛，并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏，或溃疡性结肠炎
男性，下腹疼痛，腹股沟肿胀不适 疝
上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛

腹痛
腹痛在日常生活中很多见，引起的原因很复杂，腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。
腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短；慢性腹痛起病缓、病程长。
(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。
(2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。
(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。
(6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。
(7) 泌尿生殖器官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。
(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。
(二) 腹痛的鉴别诊断
(1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛，应考虑胃、十二指肠穿孔。
(2) 右上腹痛呈阵发性绞痛，放射至右肩，多为胆囊炎、胆石症。
(3) 上腹正中偏左剧烈腹痛，伴呕吐、疼痛呈持续性痛，阵发性加重，放射到侧腰部，应考虑急性胰腺炎。
(4) 开始在上腹部痛，数小时后转到右下腹痛，伴恶心、呕吐，多为急性阑尾炎。
(5) 停经6周左右，突然下腹部痛伴阴道出血者，要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时，一定要考虑妇科的急腹症。
(6) 侧腹或下腹阵发性绞痛，放射至腰背部、会阴部的，伴有尿频、血尿为输尿管结石。
(7) 腹痛伴腹泻，应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。
(8) 持续腹痛伴呕吐不止的，可能为肠梗阻。
(三) 急腹症的讯号
腹痛因人而异，症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号，必须尽快送医院进一步救治。
(1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛；
(2) 伴有剧烈的呕吐或呕血；
(3) 伴高烧；
(4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状，腹部不能触摸，病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。
(5) 病人出现休克症状如出冷汗，四肢湿冷，面色苍白发青，脉搏细弱，血压下降。
(四) 腹痛的家庭救护
(1) 让病人两腿屈曲侧卧，以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。
(2) 观察腹痛的性质，部位，发作时间，伴随症状，尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。
(3) 在病因不明时尽量不用止痛药，以免干扰疼痛的性质而误诊。
(4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病，可适当应用止痛药，如颠茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用药1～2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况，以及X线检查和腹部B超检查。
(5) 消化系统病引起的腹痛，饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化，较细软；胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食，急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向，适当的饮食治疗会使腹痛减轻。
(6) 精神要放松，保持乐观主义态度，注意休息，减少胃肠神经官能症引起的腹痛。
(7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗，例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。

参考资料：http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/qugan/futong.htm

腹部左侧疼痛怎么回事

1、左腹部隐痛怎么回事

1.1、急性肠胃炎引起左腹部疼。如果得了此病先有发烧达39度甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子还会不定期地叫,但腹胀不明显。患者一般会呈现脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力的情况。

1.2、胃下垂引起左腹部疼。患者没有意愿想要吃饭,而且还伴有腹胀,吃饭后的症状尤为突出。经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。

1.3、肠道蛔虫病引起左腹部疼。人体本身就是存在着许多的寄生物的,就比如说蛔虫。肠道的蛔虫如果发病的话,会导致脐周疼痛或绞痛,这病一般是突然发作,阵发性加剧,让人的腹部阵痛难耐。

2、女性左腹疼是怎么回事

当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏等。

3、男性左腹疼是怎么回事

男性左腹疼可能是急性疼痛引起的，所谓急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性肚子左边疼,与此同时很多患者多半还会伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状。肚子左边疼由内脏神经传导,而后者肚子左边疼是由躯体神经传导,因此称躯体性肚子左边疼,这种疼痛多半是持续性的疼痛。

腹痛通常是只在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛,一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。在大多数的情况下,左下腹痛是什么病腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。

1、急性左边肚子疼者,应根据左边肚子疼的性质、部位、持续时间及有无放射痛等特点,并结合随之产生的伴随症状以及腹部体检的结果,初步作出可能的诊断。

2、根据初步诊断的结果,应及时进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)、腹部平片、胸片,必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查,以便及时明确诊断。

3、对急性左边肚子疼者,还应随时观察患者病情变化及其生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化等。

4、对急性左边肚子疼者,只有当诊断初步确立后,始能应用镇痛药或解痉药,缓解患者的痛苦。

5、已明确左边肚子疼是因胃肠穿孔所致者,应禁食,补充能量及电解质,并应及时应用广谱抗生素,为及时手术治疗奠定良好的基础。