2014年初诊抑郁症分裂症，服药一年

　　【抑郁症的治疗方法】
　　抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。
　　抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用。
　　【抑郁症的治疗药物】
　　抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：
　　1.第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。
　　2.第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。
　　第一代经典抗抑郁药，主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。
　　1.单受氧化酶抑制剂
　　异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。
　　属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。
　　80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。 虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。
　　2.三环类抗抑郁药
　　紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。
　　它的化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料，该药对精神分裂症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量，双盲安慰剂对照研究证实，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。
　　三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。
　　三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。
　　抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。
　　【抑郁症的自我治疗方法】
　　1、制定一个切实可行的目标。
　　这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了，你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。
　　现在，我们假定你的目标是“今年夏天学会游泳”。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。
　　2、对你的目标精确定义。
　　只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说：“我失败了。”为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。
　　“今年夏天学会游泳”，“今年夏天”是指什么时候？2004年6月一9月。哪种游泳方式？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。
　　3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。
　　为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。
　　4、用自己的行为定义是否成功。
　　换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。
　　5、目标中不要有情感成分。
　　在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了。
　　好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。
　　【抑郁症的治疗效果】
　　美国的ASzegedi教授提供的一份涉及五千余患者的研究结果表明,抑郁症患者第1-2周的治疗效果将预示着未来是否有可能治愈。该研究表明,在1-2周症状就得到改善的抑郁症患者,其有效和治愈的几率将是症状较晚得到改善的患者的至少3倍。
　　抑郁障碍（包括抑郁症和心境恶劣）是一种严重的精神疾病，也是目前公共卫生体系面临的重要问题。有资料显示，抑郁症的终生患病率为4.4%~19.6%,心境恶劣的终生患病率为3.1%~3.9%。抑郁症通常出现在生命的早期，并可能持续一生。它可损害人体的整体功能，严重影响患者的生活质量。据统计全球约有10%的人患有抑郁症。世界卫生组织不久前公布的年度报告显示：抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四，预计到2020年，将跃至第二，排在心肌梗死之后癌症之前；在未来的一年里，将有5.8%的男子和9.5%的女子可能会出现抑郁症症状；全球范围内，一生中曾经感受到某种精神和神经方面不适的人群数量目前已达4.5亿人。
　　治疗抑郁症的方法有心理治疗和药物治疗,严重的可采用电休克，药物治疗是目前治疗抑郁症采用最多的手段。
　　【帮助抑郁症患者的其他方法】
　　电痉挛疗法
　　是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%-90%。
　　通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。
　　替代性疗法
　　对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。
　　单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。
　　实验疗法
　　实验疗法通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。
　　穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式，利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。
　　女性荷尔蒙补充疗法HRT
　　反射疗法
　　反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。
　　运动疗法
　　不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。

　　抑郁症的治疗
　　抑郁症表现轻重不一，症状千姿百态，常用的治疗方法有：
　　(一)药物治疗：应根据不同的症状选用不同的药物。
　　1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次；
　　2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林；
　　3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林；
　　4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用；
　　5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林；
　　6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林；
　　7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg；
　　8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg；
　　9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用；
　　10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物，如舒必利或奋乃静，一般中等剂量即可；
　　11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药，如利他林、匹莫林等；
　　12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗；
　　13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。
　　(二)电休克治疗：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。
　　(三)睡眠剥夺治疗：主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每周治疗2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。

　　随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。
　　(1)三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。
　　(2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。
　　(3)单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。
　　目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。

　　有研究表明，吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息，在美国，约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前，少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说，现在的药物副作用较小，也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步，但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据：没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。

　　抑郁症
　　抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有反复发作的倾向，与人们所熟悉的悲伤相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。
　　许多人害怕承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情，这只会延误治疗时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。
　　抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生，他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。
　　识别典型的抑郁症的一个简单的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上：
　　1. 兴趣丧失或无愉快感，感到没有任何事件能够使他们高兴起来。
　　2. 精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。
　　3. 活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。
　　4. 过分自责或内疚，为自己过去一些微小的过失责备自己。
　　5. 联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了一样。
　　6. 反复出现轻生的想法或行为。
　　7. 失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。
　　8. 体重降低或食欲下降，甚至拒食。
　　9. 性欲下降，甚至全无。
　　抑郁症常见类型有如下几种：
　　1. 内源性抑郁症。
　　2. 心里性抑郁症。
　　3. 继发性抑郁症。
　　治疗：
　　除了使用抗抑郁药物这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的，治疗内源性抑郁症主要是依靠药物，必要时可使用电休克疗法；治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理治疗为主，用亲切和同情态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，并给予指导和帮助，使患者能适庆环境及取得社会的支持；继发性抑郁症的治疗庆力图清除致病因素，并尽力治疗躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素治疗。

　　选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症?
　　用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种治疗方法，是受到以下三方面的启示：
　　(1)治疗抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物，无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。
　　(2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。
　　(3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和性欲都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少，食欲和性欲减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。
　　实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种治疗方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置，相当费事，疗效不比服用抗抑郁药物优越，所以无临床推广价值。

　　抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。
　　抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。下面介绍一种判断自己是否患有抑郁症的简便方法。
　　请仔细阅读以下问题，圈出最适合自己情况的分数，然后将分数累加，得分在15分以上，说明你应到医院就诊。得分在5～15分之间，说明你有一定的抑郁情绪，也应寻求医学帮助。如果你有自杀或伤害他人的念头，请立即告诉医生。每一项的得分为：“不是”为0分，“偶尔是”为1分，“有时是”为2分，“经常是”为3分。
　　1.你是否感觉沮丧和忧郁？
　　2.过去常做的事，现在做起来是否感到吃力？
　　3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧？
　　4.你是否容易哭泣或感觉很想哭？
　　5.过去常做的事，你现在是否兴趣减低？
　　6.你是否感到坐立不安或心神不定？
　　7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡？
　　8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑？
　　9.你是否对周围的事物失去兴趣？
　　10.你是否毫无原因地感到疲倦？
　　11.你是否比平时更爱发脾气？
　　12.你是否比平时早醒，醒后就再也睡不好了？
　　【抑郁性神经症的诊断 】
　　有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：
　　(1)病前有抑郁性格；
　　(2)有精神因素诱发；
　　(3)精神运动性抑制不明显；
　　(4) 无体重减轻、厌食等生物学症状；
　　(5)心境抑郁为主要症状；
　　(6)伴有焦虑症状；
　　(7)无严重的自责；
　　(8)无妄想、幻觉等精神病性症状；
　　(9)有主动治疗要求；
　　(10)以往没有发作间歇。
　　【抑郁症的发病率】
　　据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前已经有超过2600万人患有抑郁症。随着社会的发展，生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关的药物治疗。
　　【抑郁症复发的风险也很高】
　　首次抑郁症发作后再次发作的风险差不多是50%；第三次发作的风险达到70%；若病情第三次复发，以后再发生的风险高达90%以上。
　　对策：足够时间的维持治疗可显著降低复发的风险。定期门诊加上持续的药物治疗，可使80%左右的患者保持稳定状态
　　【如何正确认识抑郁症】
　　一．抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次，这种状况应该被逐渐打破。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，我们已经说过，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说，得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。
　　二．抑郁症是可以治好的。这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你抑郁了，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会大喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。
　　三．抑郁症与精神分裂是两码事。抑郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂，你抑郁了，说明不是精神分裂的素质，这其实是一个好的信号，这辈子你想精神分裂都分裂不了。
　　四．抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以，如果你抑郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。
　　【抑郁症的治疗】
　　许多种类抗抑郁药物和心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说，心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，两者一起使用可能最有效。 特别是对严重抑郁症患者，药物可以用来相对迅速地减轻抑郁症状，而心理治疗则教会患者如何减少自己的抑郁症状，如何那些 生活中经常引发抑郁症状的问题。
　　根据你症状严重程度的不同，大夫可能让你服药，也可能让你进行心理治疗。大多数抑郁症病 人都不需要住院治疗。 对严重抑郁症和那些不能服用抗抑郁药物的病人来说，特别是当抗抑郁药物不能足够有效地减少抑郁症状的时候，
　　电休克常常是一种有效的治疗方法。
　　抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的。

第一次发病最好住院治疗45天-60天，虽然自知力恢复的很快，但是大夫要根据你的病情调整对你的药物用量。出院后吃药3-5年，现在精分除了药物控制和心理治疗没有更好的方法，千万不要停药，除非大夫说可以。也不要管药物的副作用，自我调节别上火，才能降低复发率。3次复发要终身服药，千万别自己停药（除非大夫说可以），定期复查也很重要。
作为一个精分家属，给你点意见：
保健方面可以吃点维生素B类，谷维素，鱼油都对大脑有保健疗效。
三餐方面营养一定要够量，喝点高营养的奶粉也不错。
除去吃外，以下我认为更重要：
1.多运动，从散步做起，到跑步。
2.多交朋友，从打招呼做起到一起去玩。
3.多看心理励志类书（重要）自己去书店多看看~一定要！作为有些作文论据也不错嘛~
4.告诉自己这只是心理上暂时感冒了，总会过去，别担心，放轻松
5.摆脱恶性循环，进入良性循环，就是感觉累，不运动，失眠，累。又不
运动。如此循环。一定要打破！
6.多深呼吸，多晒太阳，给自己点自信！有自信没抑郁~
世界很欢乐的，别多想，放松，深呼吸一下，吸进去的是新鲜的空气，呼出的是废气，空气
的精华被你吸收了~~~多美妙的感觉~~~

相信大多数经常看我科普的网友都知道抑郁症的表现：高兴不起来，对事物缺乏兴趣和乐趣、自卑、能力感减退、头脑反应慢、食欲下降、体重减轻、睡眠紊乱......这些都是抑郁症的常见症状，但可能我们不知道，抑郁症，也可能出现幻觉、出现多疑。

比如我的一位患者，每次抑郁发作时除了悲观、轻生，同时脑子里还会出现很多声音：“你真没用、去死吧等等”，这种声音经常困扰着患者，导致其烦躁、恐惧，如果不是对病史了解， 很可能因为幻听就诊断了“精神分裂症”，然而专业的精神科医生都知道，抑郁情绪继发出的幻觉通常会随着抑郁情绪的好转而逐渐消失。 不过，伴随有精神症状的抑郁症，可是属于重性抑郁症标准的，因为他仍然可能受精神症状支配做出自杀或激越行为。 所以我才说，题主所描述的情况很可能是病情在加重，如果在住院期间，要及时向经治医生告知病情，如果还没来得及住院，那么就要越快越好的办理住院了，因为重性抑郁症的自杀率非常高，很多时候令周围人防不胜防。

如上面我分析，如果是初次发病，及时是专业医生也可能有误诊的情况，尤其在门诊治疗的患者，精神症状没有充分暴露出来，然而随着病程的迁延，越来越多的精神症状被发现，那么就真的可能是我上文所说的“精神分裂症”了，那就是严重性精神障碍，属于慢性、致残性疾病的，需要长期服药控制，所以，如果是精神分裂症，而一直在服用抗抑郁药物，不但无效，反而可能有加重病情的可能。

目前抗抑郁药物里面，SSRI类属于一线用药，但是这种药物大多由于阻断5-HT发挥抗抑郁作用，然而，这种阻断却不是完全的阻断，而是部分阻断，甚至有个别辅助药物还具有对5-HT的激动作用，所以，某些敏感的个体，服药后反而焦虑加重了，尤其SSRI类作用于肠道时，可能引起腹泻，也是由于对情绪的影响造成的。

综上，我总结，如果题主说的情况是最近发生了，建议尽早治疗，且最好选择住院治疗，如果所就诊的医院属于非精神科专业机构，考虑到专业性问题，建议转至正规医院就诊，希望我的解答对你有帮助。

抑郁症，心境持续低落，也就是心情和情绪都非常不好，在生理方面食欲下降，胃口变差，体重明显减轻，失眠等。在心理方面心情沮丧低落感觉什么事情都无望， 情感 多变化容易产生悲伤感，易激怒，情绪有时也非常激动，有害怕和恐惧的情绪产生感觉到寂寞无聊， 情感 淡薄，对自己不满意等。严重的抑郁症患者会产生无用的妄想或者是惩罚性妄想，疾病，妄想及幻听等症状，有厌世和自杀的行为体现。

抑郁症是心性抑郁神经症，许多症状都是因为神经失调所造成的，你在服药期间产生烦躁和恐惧行为是很正常的症状表现，这一点你不要产生恐惧感，抑郁症症状本身就具备烦躁和恐惧两项症状，在有因素或无因素的条件下自发形成烦躁情绪这是抑郁症患者经常感觉的一种症状。而恐惧行为的产生也是因为某种因素形成的特定指向或无指向的恐惧感，这两种症状均已恐惧症恐惧症症状有部分的叠加，成因都是因为神经失调所造成的，不论是突发的还是持续的都是有因果关系，特别是广泛性焦虑患者身上所有的症状，抑郁症患者症状的叠加性比较多。

在你患有抑郁症服药期间，烦躁和恐惧这两种现象出现或者比较频繁出现，如果其他症状没有明显的减少或缓解的情况下，说明你的病症没有得到很好的控制，需要尽快的以你的主治医师商讨更改治疗方案，是否调换药品或补充其他药品辅助治疗。

自己要充分的认识到这两点，最好清楚造成你烦躁和恐惧的因素是什么？主动的回避所造成症状的因素，正确的对待这两种症状的出现，最好是加以辅助性的心理治疗，药物可以用来相对迅速的减少你抑郁的症状，而心理治疗则会教会你如何减少自己的抑郁症状，如何对待那些生活中经常引发抑郁症状的问题，药物以心理同时治疗，是对你的康复是有很大的帮助。

抑郁症吃药期间有烦燥恐惧行为正常吗？

首先，抑郁症药物是精神类药物，比其他类药物效果要慢，请耐心多等一段时间，如果还是没有效果，可以在复诊的时候让医生加大药量。吃药一定要按医生的要求吃！

其次，抑郁症药物的作用，是在你最差的状态里，进行辅助康复。因为那个时候自身的毅力，已经完全失去作用； 所以对中度或重度抑郁症患者来说药物绝对是必须的，没有药物的帮助，就像我那样，会失去对自己完全控制；如果还不干预任由发展，可能会做出自己和家人最不愿意发生的事，比如自残，自杀……

第三，等到药物起到一定的效果，对自己的行为已经能有控制后，最重要的就是调整自己的心态。如果仅仅只依靠药物，那就只能在抑郁症里反复沉沦，永远都走不出来。

对抑郁症患者的建议：

最后致抑郁症患者：再亲的家人，再好的朋友，能做得也只有支持你，宽容你，陪伴你。真正能拯救你的，只有你自己，而且只要你想好，就一定可以治好。虽然过程很艰辛，但等你康复之后就会明白，之前所有的坚持都是非常非常值得的。

如果你需要抑郁症心理治疗方面的帮助，可以找我！！

抑郁症患者在治疗期间，服用相关药物，引起的一系列症状都属于正常的，而且在治疗期间忌讳胡思乱想，多开导自己，万事往阳光的方向去想，做好心理疏导，会有助于抑郁症患者早日康复。

我一直认为，身体疾病比心理疾病要简单很多，而且很大程度上比较透明，包括诊断都能让医生和患者一目了然。而抑郁症是心理疾病，我们只能通过病人出现的各种心理症状来判断是不是心理疾病患者。

很多抑郁症患者对于药物治疗有抵触情绪，为什么呢？很多人觉得是药三分毒，长期吃药会有副作用，对身体也会有伤害，所以吃药时候会很有负担，其实，完全没有必要。

我们往往看到的一小部分不良现象，就去重视它的存在，你为什么不去关注它的功效呢？毕竟功效是主要的，大于副作用，你怎么只看到它一点点的不好，却不去正视它的大方面的用途？

在治疗抑郁症期间，一定要积极配合医生治疗，保持阳光心态，你面对治疗时的态度决定你康复的速度，所以，加油吧，有病看病很正常，无论身体还是心理，出现问题，解决问题，我们才能更加自信的往前走。希望我的回答能够帮助到你。

如果是有些狂躁性的抑郁症的话，很危险，建议身边一定要有家人陪伴。让你的家人广涉学问，为你求医迫在眉睫！毕竟抑郁症很难把控，“它”是人性的最大弱点，而且一旦抑郁变成了实证，对于本人来说，就更是非常危险，况且是狂躁性的抑郁症，就更麻烦了，就更有抓紧时间治疗了！建议身边有信得过的家人，速度一定要快，先找到好老师，帮狂躁性抑郁症患者，重新起个名字，让身边所有朋友都叫这个好名字，从而改变运势。但是一定要起名字很好的老师才可以，避免找到骗子或者小白。名字之所以重要，是因为古人云??：赐子千金，不如赐子一艺，赐子一艺，不如赐子美名。名不正，言不顺，言不顺，事难成！连古人都知道名字的重要性，可见现代人应当更加谦虚的，向古人或者有文采的人好好学习！建议帮狂躁性抑郁症患者先改名（身边的人叫就可以，无需改身份证））之后在带着患者本人，去医院做客观检查，结合治疗，希望狂躁性抑郁症的患者能早日康复！不要真的被压倒在亲人面前。抑郁症可大可小，狂躁性抑郁症更是要加急，事情缓急，还请家属一定重视，保护好狂躁性抑郁症患者，避免悲剧的发生，是我们的 社会 责任！为狂躁性抑郁症,的患者地未来铺平道路，一家人可以边走边惬意的欣赏人生旅途的美景，祝狂躁性抑郁症患者尽快康复，希望“狂躁性”抑郁症患者家人加快脚步，真正的帮助到孩子，给到孩子温暖x，和呵护帮助孩子尽快走向康复！把爱的力量和祝福送给“狂躁性抑郁症患者”，加油吧狂躁性抑郁症患者，我们都爱你！！！

抑郁症吃药期间有烦燥恐惧不安行为当然是不正常。

药如果不是对症下药，对身体只有伤害，没有治疗的作用，中医对症下药有点治疗效果，最好的西药也只有抑制病情的不再发展，但时间长了病情曼延，也会继续加药量继续恶化，抑郁症吃药如果有烦燥恐惧症状，对心，肝，肾严重影响了，并没有对症下药，已经过量了，引起副作用，或本身这种药不适合治疗抑郁症，建议你换药或换医生治疗，最好去针炙，点穴，经络疏通，才能彻底治好。因为抑郁症本身就是情志引起的病症，一般药的治疗效果不佳，停药又是老症状，甚至更严重。当然怕麻烦的人用药比较方便，但寿命受到限制了。

你好，首先很高兴能为你解答

其次，在抑郁症吃药缓解期间还伴随着烦躁恐惧的行为是属于正常的，因为凡是吃药救治的话，都会有一个过程，会慢慢的减弱的，所以不用太担心哦~

我是一枚住在你心里的妹子，欢迎在评论中留言，让我知道你来过~

首先要想要关注的是烦躁恐惧行为是抑郁症所导致的还是说可能是药物的副作用。

如果是抑郁症本身所带有的症状，因为抗抑郁药物起效较慢，就很有可能是药物还没有充分发挥作用，具体的最好去询问你的主治医生。是药物副作用的话这个其实最好可以在下次复诊或者最近的时间去询问医生，看到底需要不需要换药或者其他的。

在这里想多说一点，抗抑郁药物主要分为两大类，一是一环类，三环类和四环类药物，主要包括阿米替林和多虑平等，服用这类药物后可能会出现嗜睡、视物模糊、口干、便秘、尿潴留等；二是新型的抗抑郁药，比如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等等，服用后可能会出现恶心、头痛，有时候可能会出现失眠的症状、性功能的问题，可能会出现高血压、出汗等等问题，但是新型抗抑郁药副作用出现的几率相对比较少，对于抑郁症的治疗效果也是比较认可的。

我是渡仁心理的小路，希望以上内容对你有帮助。

抑郁症一种常见的心理问题，全世界的抑郁症患者高达 1.54亿 。

以情绪低落为主要特征，会带来巨大的痛苦，对身体、思维、行为均产生负面影响。您的症状应该是抑郁症发病期间的症状，吃药后可以缓解。

生物学、 社会 、心理学等因素共同作用引发抑郁症，例如长期心理压力、抑郁症家族史、突发重大事件、药物滥用。

可以治疗，严重的抑郁症需要药物和心理配合治疗，轻度抑郁症只需要心理治疗。

治疗疗程长，减轻抑郁症的效果显著，一般可恢复到病前的功能水平。

不正常，抑郁症本身就是由于心智过多累积，思虑过度造成体内气血流通不通畅，遏制了有毒垃圾排出体外，然而却吃药压抑自己的情绪似的本来已经不通畅的体内气血循环更加拥堵，在这样的情况下心情会好吗！唯有积极参加 体育 运动，锻炼自己的身体，才能康复的快又安全！

抑郁症不吃药有可能自愈，但若症状较为严重，自愈的几率较低。

抑郁症的发生可能与遗传、心理因素和社会环境因素等相关，症状是心境低落、思维迟缓和意志活动减退，如果症状较轻，可以采取自我调节的方式治疗，经常去户外参加团体活动，还需要经常与他人沟通，能够帮助促进疾病恢复，有自愈的可能性。

但若抑郁症的症状特别严重，可能会产生自杀的倾向和行为，自愈几率较低，通常需要积极配合医生，使用抗抑郁的药物，还需要辅助心理疏导来治疗。在日常生活中，抑郁症患者需要注意以下事项：

1、尽量避免可能的精神刺激，如果压力过大，可能需要减压，目标过高、过大，可能需要降低目标，避免可能的应激源。抑郁症对外来精神刺激的耐受程度有个人差异，如果遇到失恋、工作中的挫折等，往往会引起烦躁、苦闷。如果不去处理，久而久之可以导致大脑功能紊乱，即化学递质紊乱，使抑郁的症状加重；

2、对于患抑郁症病患需要密切的监护。因为抑郁症的病人有一定的自杀危险性，所以如果护理不当、监护不当，可能产生意外，所以大家要尤其重视这一点；

3、尽量避免脑部的外伤，脑部冲击。比如头部受到猛烈撞击，甚至头骨骨折可以引起脑组织充血的病理变化，容易导致大脑功能减退；

4、尽量少去应用可能引起抑郁的药物，比如抗精神分裂症的药物，氯丙嗪；抗高血压药物，利血平、降压灵；抗结核药物，比如硫异烟胺；抗癌药，长春新碱、长春花碱等，应用不当往往也可以加重抑郁症病情；

5、尽量避免感染，细菌、病毒感染以后产生毒素，感染时期导致脑部血流循环障碍、代谢障碍及缺氧等因素，可以使脑细胞营养产生障碍，大脑功能活动失调，从而容易诱发或加重抑郁；

6、尽量减少烟酒摄入，因为烟和酒的有害物质容易导致大脑功能减退，会使抑郁情况有所加重。