长期失眠，曾按抑郁症治疗过一段时间，自己坚持每天早晨走路很长

早就说等到康复的时候，就把这段经历记录下来，一直也没来得及动笔。现在大脑恢复了活力，阅读、组织语言也不像当初病重阶段那么吃力，那么择日不如撞日，开始吧。

一开始我是没有意识到自己患上抑郁症的。那段日子经常地失眠、早上起来不管不顾就开始哭，晚上坐在桌子前依然在哭，每天垃圾桶里全都是我丢掉的擦眼泪鼻涕的纸。

就这样过了一段时间，也不知道是何时发生的， 思维能力开始弱化，大脑僵硬不受控制，除了坐着或者躺下来发呆放空，你的大脑无法正常运转，像卡壳的电脑，无论怎么敲打都无济于事。整个人像被困在深渊，无法上岸又动弹不得，任凭时间在你身旁一寸一寸走远，呆在原地不能自已。

这样度过了一段时间，所剩无几的感知提醒我，一定是哪里出了问题。好在天性倒也顽强，和外地的朋友通报了一声就自己跑到学校附近的精神中心做检查。

我还记得那天下午阳光充足，街上人流不息车来车往。到了医院有个主任医师还是什么头衔的人先是了解了情况，询问我是要选择做检查还是直接看心理医生。然后我开始假装镇定的叙述，但是自打第一个字出口整个人就已经泣不成声。医生从旁边拿了盒纸巾递给我，我坑坑洼洼地把事情交代了一遍。

接下来具体要选择做什么我也没有经验，而且不管是检查费还是心理治疗价格对于我来说都很高昂。我跑出去给朋友打电话。我清楚的记得那天天气晴朗，自己一个人在精神中心的门口哭成个鬼。门口保安大哥怎么看待我也没心思理会，只记得好友在电话那头和我说，你去和心理医生聊聊吧，检查我做过，其实没什么用，无非是填些表格几百块，咱就别花那个冤枉钱了。

这也就是直到现在我都没能拿出一份正规的诊断书的原因。

然后我去交了三百块钱，和当天那个女心理医生诉苦了五十分钟。心理医生坐在我对面的椅子上奋笔疾书，记录我在讲的内容，时不时发出一些提问，这次也不明白为什么突然哭不出来，一五一十还原了所有事实经过。回学校的路上心情还可以，这件事情就没有后续了。

接下来一段时间情况似乎没有在恶化，唯独左胸口和右胸口的位置隐隐作痛，生理上的隐隐作痛。自救心态强烈的我跑了几家医院也去咨询了医学院的同学，吃了些他们推荐的药。

这个期间大脑功能还不是像从前那么正常，虽然嚎啕大哭的次数减少， 读书上课的反应能力、接受处理信息的能力包括记忆力损失很大 。当时很多老师布置的作业没有完成，（是真的做不到，不是偷懒。）接近期末考试，半个学期我差不多都奔走在医院或者沉浸在悲伤的情绪里， 自救已经耗费我大量的精力了，我自顾不暇，其他的只能暂时放在一边。

后来有一天，有位很关心我的朋友微信上跟我讲：你现在就把所有杂事抛在一边，把你自己的快乐和健康放在第一位，喜欢什么就去做什么。

当时我沉重的大脑觉得很迷茫。为什么？因为那个时候我的问题已经严重到，我没有能力去从大脑里得到“我想要做什么”的信息。除了日常必须的吃喝拉撒，其他事举步维艰。

举个例子，正常情况下：开心麻花的电影上映了，我很期待去看。路边的小吃看起来很美味，我想尝尝。这些平日里正常人最普通不过的“想法”，对于当时的我来说都是奢侈。 我的思维功能已经退化到除了最原始的本能动作其他都被封锁了。

用一句抑郁症人常用的描述： 我整个人坏掉了。

无日无夜无知觉，无悲无喜无活力。

表面上看着与常人无异，实际上内在已经被吞没、被腐蚀，像本能的提线木偶，呆呆傻傻，主机烧坏了，徒留一副空洞的躯壳。

到此我终于彻底相信，是传说中我以为遥不可及的抑郁症没错了。

我休了学，拒绝再回到学校。跑到家里安心养伤。

我知道我是抑郁症，我也同样知道抑郁症有千姿百态各不相同。曾经动笔写过遗书，过程中嫌弃自己文笔实在拿不出手就搁置了。遗书这种东西毕竟是你留在这个世界的最后一篇小作文，虚荣的我还是希望能拿出满意的水平，遗书没截稿，跳楼的事就再往后拖一拖。

在家那段时间妈妈把我照顾得很好，每天没有任务，差不多全天都在躺在沙发上一集一集看电视剧。别的事情我也做不好，打字都是吃力的。一句话往往要拼凑很长一段时间。而且头脑昏昏涨涨的，上午还正常，每到下午头沉沉的，很累，有种压迫的痛。也不知道哪块神经受损，反正大脑被困住了我进退不得。中医把脉给我的结论是供血不足，我没信。

反抗不成我就妥协呗。

时间一天天在电视屏幕前头溜走，我无力抵抗。什么也做不了。

后来也想过依靠药物，但没去成医院。为什么呢？

当时在家我整天几乎是不说话的，还卸载了微信切断了和所有人的联系，我的语言、表达、归纳能力被损坏的相当严重 ，就算运用全身的力量我也很难和任何人解释清楚我此时到底处在怎么样一种叫天不应叫地不灵的绝望境遇里。看医生起码要和医生描述病情吧？我表达不出来。我没有丧失发声的能力，但我丧失了语言的能力。

我本来想写出来，哪怕耗费很长时间呢。又怕医生看不懂我东一榔头西一杠子的稀世的表达，索性罢了罢了。

曾经吃过一段时间的谷维素和维生素B1（好像是，很久没吃了也记不清，你们别学我乱吃），是我在网上搜索双向情感障碍和植物性神经紊乱找到的结果，急病乱投医，到底是否起到了作用我倒现在都不知道，反正后期把药停了。

我的朋友很担心我，短信发来说你出门去恢复社交，不要一味闷在屋里，否则会更加重。我甚至不想回复，我很累。可她又是确实关心我，忍着别扭回了句，安，勿念。

后来她强行要我装回微信，我拗不过她就照做了。我说你知道吗？ 也不知道为什么，我只要一动脑去用力的思考问题，我的左胸口就会发疼，真切的疼，不是幻觉。而且我的大脑很排斥我在思考，似乎像在固定位置拉起了警戒线，只要我越界一点点，我的大脑就会迫使我停下来。就好比两国交界的边界线被士兵把守戒备森严那种感觉，你明白吗？

我去网上查了植物性神经紊乱，知乎上好像还有个人，他只要一动脑子下体就会痛，你说我和他是不是同一种病？

她说你别乱想，不乱想就没这么多事了。

我那天晚上几乎急的哭出声来，我自己什么状况我还是比别人更清楚的啊。

此后我的自救基本靠网络，因为和别人沟通是无效的。 就好比没人见过企鹅的时候，你在绘声绘色的描述这种生物非但不会引起共鸣，只会叫人觉得你在胡言乱语。

他们不会明白的，当然幸好他们都不明白。他们会用自己的方式劝你（当然我还是会感激），比如“谁谁谁比你惨多了”，比如“差不多得了”， 表面上在你来我往的对话，但你们永远无法搭建起共鸣，鸡同鸭讲，对牛弹琴。

抑郁症是一个人暗无天日，是一个人画地为牢，是一个人单枪匹马的作战， 是一个虚弱的、损坏的、不完整的你，竭尽全力与那只大黑狗搏斗的较量。

这其中最残酷的地方在于，一是 半死不活的你能量被削弱，战斗力锐减 ；二是尽管你如此摇摇欲堕，却还是必须要硬着头皮 孤军奋战 。这夜路只有你一个人磕磕绊绊地走，自己一旦倒下，赌注很有可能是输掉你的余生。

毫不夸张地说， 这是我有生以来最煎熬的一场战役。

这种状况下苦撑了很久，后来有一天，我在某个公众号上看到这样一则及时的推送，仿佛雪中送炭，带给我希望。

这是继我在知乎上看到那个题主思考时下体会灼痛以来所见和我当时病症最为相似的情况，这种病学名叫做Somatic Sympton Disorder, 躯体症状综合症。

你们可能不理解，我那天看到这篇报道的时候，第一反应是：真好。不是幸灾乐祸为小哥哥得病叫好，是我自己身上的一系列症状终于得到了医学上合理的解释，不再是“你别乱想就没事了”。

事实上我的问题和文章中的亚当相比并没有那么严重，他的那些症状我确实全都有，什么都不做的时候相安无事，动脑是引发疼痛的开关。只不过和他的病痛级别相比，我万分幸运，痛苦不那么难以忍受，恢复起来也并不那么棘手。

我后来特意连发了这样两条微博诉说当时的感受（痊愈了以后便设为私密了）：

现在想来好像就是在看到这条推送后，我的身体和精神才逐渐开始好转的，这条推送的出现也是我抑郁症的转折点。 不得不提的是，我们泥足深陷被大黑狗穷追不舍的人实在是太需要一些强烈的共鸣了，得知这个世界上有人和我们处在相同的境况，都是极大的慰藉。

（我可能描述不准，反正真的没幸灾乐祸的意思，也希望亚当来世一生平顺，再无病痛）

似乎是得到了理解和鼓励，我停了谷维素和维生素，利用我仅剩的阅读理解能力（是损坏，还没完全丧失，而且如果痛感强烈我就会关掉页面休息），在网上看很多奇奇怪怪的东西，它们在一定程度上影响和治愈了我，也长成了现在的我的一部分。

比如说……一开始我看的是《瑞克和莫蒂》。它荒诞、诡异、还很丧。我的朋友们时常劝我说咱能不能看一些积极向上的作品？但他们不明白我获取精神能量来源其实是靠这些……丧中透着哲学味道的古怪频道。

《瑞》有一集脑洞打开，爷爷制造出了微观电池宇宙，宇宙所有生命体存在的全部价值就是为瑞克的车供电，但小小电池宇宙的生物们浑然不觉。

那一集看完我浑身冒冷汗，处在干电池宇宙中的它们奉献一生仅仅是为了换来光和热为人作嫁，那谁又知道地球上的人忙碌奔波到底是在做什么？

即使是顶级的物理学家的宇宙和世界知识在浩渺神奇的大自然中都不值一提，世界的外面是什么？

是一辆车？是一个主板？还是一个卡通造型的U盘？

这部动漫脑洞开太大大大了，每看一集思绪都跟着剧情飘到外太空，早就忘了地球和自己。 那些挣扎痛苦被我暂时抛在一边，专心致志地跟着导演探索更宏大的可能。

（ 当然抑郁症各不相同因人而异，我看丧丧的脑洞大片可以恢复活力，如果你不能就去看阳光积极的！！切记！ ）

而且这部动漫的主创，Dan Harmon提出的关于抑郁症应对的建议我个人认为非常有效：

1： 承认它存在，接受它存在。 我们给自己施加了太多压力要“感觉良好”，其实完全可以“感觉不好”，甚至完全可以擅长“感觉不好”。不必保守秘密。把它当做自己拥有存在的正常的东西，像一顶帽子、一件夹克。

毕竟你的感觉是真实存在的。（这条是教你正视抑郁症 、承认、接纳，找到和抑郁症相处的正确方式 ）

2： 虽然感觉（real）存在，但它并非现实（reality）。

这句话我一直放在心上，对我矫正心态有奇效。 你的痛苦如此真实，但不是现实，你只是被现实蒙蔽了双眼，见不到色彩而言。但现实是彩色的。

微博上博主“写文的尼罗”的说法有些相似：

看到了吗？ 你眼前的灰暗和绝望，都是虚假的幻想。即便如此真实，也要勇往直前打破它，像猛士斩杀恶龙，要解救的，是失去的那个健康的自己。

这些话是我的镇定剂，用一句烂俗的比喻：像海上漂泊失去方向的人望见了远方的灯塔，从此不再迷失。

这些看似丧气的东西实际上是我的救命稻草，我是靠他们一步步摆脱痛苦和黑暗。

除了《莫》，我那时候还特别喜欢看动物世界。

如果说《莫》带丧气不适合推荐给所有患者，动物世界则传递了满满的正能量。

我记不清具体物种的名字，哪种海龟出生就面临着被伺机的海鸟抓走吃掉的命运，也就是说，刚生下来还没来得及去海水里游个泳就命丧黄泉了。其他的物种大都命运相同，据说“海龟能活到老的几率大约是千分之一”，自然界没有寿终正寝。

每种物种想要生存和繁衍，都要付出巨大的代价。

再渺小无助的生命体为了生存都倾尽全力，都在勇敢地坚持着，毕竟生命那么可贵。

虽然人类的生存法则和动物们大不相同，归根到底这份对生命的执着和顽强是共通的，没有差别。

对不对。

所以当你感到痛苦和艰难地时候就去看看小海龟，前路危机四伏，它们仍然在砥砺前行。

然后读了庄子一死生，齐彭殇。看了各种自然科学物理学的纪录片，看了尼采、加缪、叔本华。看了霍金，什么都看。你问我能看懂吗？当然是看不懂，浅尝辄止。而且我的大脑没能力承载处理这么大的信息量。那为什么看？换换思路，锻炼大脑。每天强迫自己写下一些简短的体会。起初只能使用一些简单的词汇，词不达意。 但就像腿脚不好的人坚持锻炼，争取可以尽早走路一样，我也在日复一日地训练自己的阅读、写作能力，慢慢就恢复到生病前三分之二的水平。

看不懂便看不懂，句子写不通顺那便写不通顺，每天把思路打开一毫米，日久天长，思维的领土也向四面八方扩张不少， 宛如收复失地，到最后，我还真把丢失的大脑功能全都找回来了。

（写了一下午有点腰酸背痛，我争取今天更完）

接下来划个重点，我总结的自救要点都在这。不想看长篇大论直接拉到此处：

1：老生常谈的 看医生 、 遵医嘱 。我情况比较特殊，没有正经服用医生开的抗抑郁药，别学我。

2：心态。我不劝你开心，能开心才有鬼了。我也不劝你平静，哭出来没准更有利。我唯一劝你的是，留得青山在，不愁没柴烧。 活着 。再痛苦也要活着。活着才有资格。所有幸存者都是在绝望里浴火重生， 坚持住 ，一定要坚持住。

3：尽可能抛下所有事情， 全心全意地关心自己 。别再强迫自己为其他事负责任，眼下最要紧的是你的生命安全。

4：周围环境。远离嘈杂的声音，远离不理解的朋友。那些声音会把你推向火坑。要尽可能 寻找共鸣 ， 获得慰藉是走出来的第一步 。（一定要挑选 有斗志 的队友，相互鼓励）

5：锻炼。不是叫你去跑步仰卧起，是说你要适时锻炼自己的大脑活力，像我后期就在强迫自己在合理范围内阅读写作， 逐渐恢复脑功能 ，不要自暴自弃一病不起，否则没人能救你。

6：找到你自己适合的方式。网上各式各样的建议有很多，但可以参考， 然后找到最合适的 。

剩下我暂时想不起来了，有问题可以留言，希望大家都可以健健康康，战胜抑郁症。一定要 战略上藐视敌人，战术上重视敌人 。小事情，平常心啦，要拿出必胜的信念，滚蛋吧抑郁症！

很多人说长期失眠伴有抑郁焦虑，很有可能是因为存在心理问题，但在一个医生看来，不管你的长期失眠是怎么来的，但目前的问题很可能达到疾病的标准，就不可能是单纯的心理问题，人定毕竟不能胜天，有病还是应该看医生吃药的。

我们知道长期失眠的患者大多伴有一些焦虑或抑郁的情绪变化，那这些失眠症患者和抑郁症患者应该如何区别呢？有没有可能一些长期失眠且存在焦虑抑郁情绪的失眠症患者，长时间治疗不好失眠的根本原因就是因为抑郁症呢？确实有！而且在临床上并不少见。

我们都知道抑郁症会表现为兴趣缺缺，表现为不喜欢社交，表现为闷闷不乐，表现为消极悲观，但抑郁症还有一些躯体化的症状表现，可能你还不是很清楚。比如失眠，就是抑郁症患者最常出现的躯体症状。上海精神卫生中心曾经做过一个我国抑郁症患者躯体症状的多中心对照研究，其中有65%的抑郁症患者存在不同程度和不同表现形式的失眠问题，位列所有躯体症状的第一位。

很多患者都是存在长时间，难以被治疗的失眠症状，来精神专科医院就诊的时候才被精神科医生发现。的确如此，我们对于低落 情感 的认知确实不高，很多时候都归咎于压力，但什么事情都有一个标准，超过这个标准了就是病，需要治疗。

其实抑郁症患者的失眠问题也是精神科医师需要经常面对的棘手问题，因为我们发现，抑郁症患者的失眠很难先于 情感 症状独立缓解，也就是低落的 情感 没恢复，失眠症状就很难缓解。而存在失眠症状的抑郁症患者，往往失眠症状的缓解预示着 情感 症状也得到了改善。

其实好不夸张，确认抑郁症还是失眠症看似简单，但却是一件只有有经验的精神科医生才能正确分辨的问题，因为这里面涉及到抑郁症的诊断标准，而长期失眠的患者其实大多忽略自己的 情感 体验，或者认为“没什么好说的”，需要有经验的医生从蛛丝马迹中去伪存真，寻找真正的问题所在。

比如一次失眠门诊，一名50多岁的大姐长时间失眠来诊，说自己就是长时间睡不好觉，时间长了有点烦躁，晚上经常担心自己无法入睡。看上去是个典型的失眠问题，伴有一定焦虑，也可以称之为焦虑性失眠。但接下来的问诊中，发现大姐日常活动中存在对周围事物缺少兴趣，吃饭不香，体重下降，记忆力减退，不愿参加社交，还有觉得自己过的不如别人等等抑郁症状表现。所以确定大姐的真正问题是抑郁症，而不是失眠症，也就怪不得大姐的失眠总是治不好。

所以，如果你存在长期失眠，而且治疗效果不理想，建议到精神专科医院门诊进行诊治，看看是需要服用辅助睡眠药物还是需要服用抑郁药物。不要人为夸大药物副反应，大部分人的不良反应都是可以接受的，毕竟比较而言，得不到治疗的失眠症和抑郁症带来的危害一定要大的多。

首先：了解失眠是什么？失眠是晚上睡眠质量差，到了睡觉时间睡不着，半夜惊醒，有时候夜间醒来后，一直到天亮都毫无睡意。到了第二天，依然如此，整个人的精气神都被搞崩溃了，但是无论用什么方法调整都无济于事。自己很痛苦，而且失眠的症状越来越严重。

其次：出现焦虑症状。焦虑是一种莫名的心慌、心悸等症状，因为睡不着，所以要求自己一定要睡着，但是结果就是睡不着，于是就很焦虑。焦虑自己这样长期失眠，身体吃不消，容易垮掉。于是就会焦虑程度增加。

其三：抑郁症状。在失眠的前期，可能是焦虑比较多一些。但是长期的失眠和焦虑会导致自己的意志力变弱，心情低落。就出现了抑郁的症状。因为抑郁的症状是一种比较典型的情绪疾病，会严重损坏自己的心理症状，从而造成不必要的心理纠结。这样失眠会更加严重了。

那么如何来进行调整呢？

第一步：让睡眠变得好起来。在睡觉前放松，不要做剧烈运动，可以静坐半小时，把一天中不开心的事情都想清楚，接下来应该怎么做，从而让自己变得清净，这样在睡觉前脑袋比较空，容易入睡。

第二步：百天不要睡觉。如果晚上没有睡好，想要通过白天的补觉来弥补，那么晚上还是继续失眠。因为这样会形成一种条件刺激，白天补觉，晚上失眠。

第三步：建立睡眠条件刺激机制。可以设定晚上十一点睡觉，早上六点起床。长期坚持下去，那么到了晚上十一点，就想要睡觉了。

第四步：把当天的事情当天完成。当日事当日毕，在结束一天的事情后，自己就会很轻松，从而让自己变得很有成就感。在睡前进行暗示，晚上一定要睡个好觉，第二天才有精力做自己喜欢的事。

焦虑和抑郁的问题在睡眠得到改善之后，就会慢慢缓解。先要解决长期失眠的问题才是关键。好的睡眠会让第二天精力旺盛。

以上为我的回答，希望对你有所帮助。

长期失眠伴有抑郁焦虑，应该怎么办呢？

首先很高兴能够回答您的问题，也希望我的回答能够帮助到您。

抑郁焦虑往往与失眠是同时存在的。所以我们要把抑郁焦虑和失眠一起讨论一下。

第一 ，抑郁是对什么都没有兴趣，经常拿自己的短处和别人的长处来对来对比，没有爱好，没有兴趣，可以说整天就是没意思。自我感觉情绪低沉，无精打采，愁容满面，没有自信。

第二 ，焦虑一般是提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验，并伴有紧张不安。

第三 ，失眠，常表现为难以入睡、维持睡眠困难、过早或者间歇性醒，是睡眠障碍的一种表现形式。

第四 ，一般来讲抑郁和焦虑是失眠的原因，或者是诱因，当然，失眠的原因还包括其他的许多种，比如说外界的刺激等等，而长时间的失眠又可以加重抑郁和焦虑，也可以引起，头晕头痛，注意力不集中，没有精神，身体倦怠等一些症状。

第五 ，我们应该怎么办呢？

你好，我是二级心理咨询师易一卜，一个有线下十年经验的心理咨询师。这里我来回答一下你这个问题。希望能对你有所帮助。

从你问的这个问题来看，长期的失眠已经影响到了你的学习或者生活。那么首先我们要分辨清楚失眠的类型。在这里我通过可控因素和不可控因素对它进行划分。

第一类：生理性失眠

这种失眠多半是身体里缺乏某种激素导致的；或者某一种躯体症状导致的。所以必须要搞清楚，失眠在这里到底是一个现象还是一个症状？你说了不算，我说了也不算，医院的医生说了才算。

第二类：心理性失眠

这种失眠多半是心理因素造成的，造成的因素有好几种：

失眠，有些人可能夜幕降临比清晨心情要好很多，而有些可能害怕夜晚的来临，因为夜晚意味着他又要与失眠抗争。他们惶恐的躺在床上，脑子里飞快的闪现各种想法，如果是长期都受失眠的折磨，内心痛苦，焦虑抑郁，那么你可能需要药物的治疗，这时候去正规的医院根据医生指导用药会很快的控制症状。

一，接纳自己敏感的神经

但是你应该清楚，药物只是暂时帮你解决了问题，当你停药以后这样的情况很可能会再次发生，所以心理的治疗和康复是更为重要的因素。首先你应该明白你的恐惧或者担忧自己又会失眠会让你更加害怕，你应该明白长时间的这种焦虑担忧已经让你的神经非常敏感，实际你的问题并不像你想的那么可怕或者失眠对你来说会有特别严重的后果。如果你想到这些问题的本质只是你长时间担忧出现的过激反应，它只是你过敏的神经出现了一点反应而已。你应该舒服的躺在床上，并尽可能的放松，然后你可以去研究一下恐慌的感觉或者担忧的感觉，并做好准备等待它的来临，要放松坦然的去面对。因为当你越挣扎越抗拒你就会越担忧和焦虑，这样你就越容易失眠。这会形成一个恶性循环。如果你的想法是起因的话。那么你应该认识到是你的想法充满了担忧和恐惧，它形同猛禽，但是不管这些想法有多强烈。他们也只是一些想法而已。你应该跳出这些想法，当你意识到自己在担忧或者害怕，你就应该告诉自己，自己的想法和念头又在习惯的控制你了，你跳出来想想这些念头可能在告诉你什么信息，比如儿时的不安全感，或者生活的压力。这些担忧只是一些想法，让他们飘走吧，放开他们，让这些念头离开，你只是告诉自己这只是念头，不要抓住他们不放。

二，打破思维图式

对我而言，跟你说放松和接受是很容易饿事，不过我清楚，对你而言，这是很难的一件事，不过你始终要记住，这些只是你的念头，他们已经形成固定的模式在折磨着你，而你越是去在意去压制这些念头，他们就会更加明显。如果你试着接受，或者放松下来，对他们分析，并且知道他们只是担忧的念头，你的内心可能就会平静很多，从而打破担忧（焦虑）–压制念头–更加紧张–更加焦虑的恶性循环。

三，正念冥想

至于如何放松，你可以试试正念冥想，坚持一段时间或许就会有收获。

长时间的失眠一般都会伴有抑郁以及焦虑的症状，放过来也适用，长期的焦虑抑郁情绪同样会引发失眠。长期失眠的治疗应当先明确病因，治疗上强调综合治疗，主要通过睡眠卫生教育、心理治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗等，达到改善睡眠质量、增加有效睡眠时间、恢复白天正常工作生活的目的。

在治疗失眠的过程中，同时建议做好以下几点：

第一，参加户外有氧运动，亲近大自然，增强体质同时缓解精神压力。还可以调节植物神经，达到身心愉悦。

第二，平时保持积极乐观的良好心态，善于排解不良情绪。

第三，睡前精神放松，避免看一些刺激性视频，也不要想不开心的事情。尤其不要刻意去追求睡眠，不想失眠的事情。

第四，养成良好的作息习惯。

第五，睡前一个小时尽量不玩或者少玩电子产品，两个小时不要进餐。

另外注意膳食营养平衡。如果有必要，睡前热水泡脚喝一杯热牛奶，或者服用安神补脑的药物

排除身体的病变后，光从心理的角度来看，“长期失眠”是结果，“抑郁焦虑”是原因。也就是说，因为抑郁焦虑的情绪困扰，才导致的长期失眠。之所以受抑郁和焦虑情绪的困扰，原因又很多，比如没有能力做好事情、人际关系失衡、情绪长期受到压抑、心理创伤事件的影响等等，若能根据不同的原因有区别的处理，效果可能会更好。

人通常是因为有一些重要的事情没有去做，或者没有能力做好时才会感到焦虑。这是能力不足的表现。不妨回忆一下，什么时候你会感到焦虑、紧张？上台演讲前，没有十分的把握会焦虑、紧张；一件事情没有处理完或没有处理好，会焦虑、紧张；明明知道有件事情很重要，但是没有去做，这时也会焦虑、紧张。我以自己为例，我知道过几天要上公开课，但因为惰性作怪，不想准备，一推再推，我便开始焦虑和紧张起来，睡眠也不好。拖延的时间越长，焦虑感越是明显，以至于做其他事情都无法集中注意力。当我定下计划，并按计划行动起来时，焦虑不见了影踪，整个人充实、安稳多了。可见，行动是打败焦虑最好的方法。另外，焦虑、紧张的情绪常常跟本人对自己的身份定位搞不清楚，或者本人与系统的关系不清晰或者误解有关。比如，中层领导的角色定位就十分重要，上要执行，下要传达，一旦越位或错位，两头会失去平衡。人际关系失衡带来的也会是焦虑。

到底是何种原因导致的抑郁和焦虑，我们不知道。但我在这里可以分享一个处理焦虑和抑郁的心理学技巧，对失眠的情况会有明显改善。步骤如下：

第一，做几个平稳、深长的呼吸。每次呼气的同时把注意力放在两边的肩膀上，并感觉肩膀随着每一次呼气一次比一次放松下来。这样做能改变自主神经系统的工作，抑制交感神经而活跃副交感神经系统。

第二，渐进式扫描身体。伴随自然呼吸，从头顶至脚趾逐一“扫描”身体的不同部位，每扫描一个位置，让放松的感觉蔓延到身体更多的部分，如此有助于大脑进入中速a波状态。如果身体的某个部位出现不适感，请与其进行对话：“谢谢你，我看见你了，我知道你在用这样的方式提醒我要好好照顾自己，我答应你，我会好好照顾自己，谢谢你。”你也可以留意一下身体最舒适、放松的部位，对它说：“谢谢你，我看见你了，请你继续用这样的方式支持我，谢谢你。”

第三，与潜意识对话。想象胸口是潜意识的中心，像是对着心中的人说话一样，与它对话。若找不到这种感觉，可把一只手放在胸口，把胸口被按着的感觉当做潜意识的中心。这个句式是通用的：“谢谢你，我看见你了，我现在感到有点焦虑，我知道你在用这样的方式提醒我，有些重要的事情等着我去处理。我答应你，我会找一个合适的时间去处理好这些事情，同时照顾好自己，好好爱自己。现在请你让我放松下来，可以吗？谢谢你。”

做完以上三步练习，坐着躺着都可以，可经常练习，会让人的大脑和身体放松下来，一般来说会缓解焦虑，改善睡眠的。

这个问题也是我长期经历过的事情，那段时间简直可以用天昏地暗来形容，觉得对周边的事物提不起一丝的兴趣，晚上睡不着，失眠，导致头发大把的脱落，人也因为休息不好睡眠不足，看起来没有一点精神，角色蜡黄的很，白天也是时常走神，发呆，更加没有胃口，想问题都是悲观的心态，幸好有朋友的不离不弃，耐心开导，她说我应该多出去走走，呼吸呼吸新鲜空气，多看看，不要把自己内心封闭起来，思考问题多往乐观的方向去想，还种心态看待问题，就是这样，我才一步一步的走出来，现在就算情况再糟，我也会积极乐观的去面对它

所以说我觉得身边的人很重要，他起一个引导作用，其次我们自己也要去接受，去试着改变，多出去走走，跟朋友多聊聊天，多看看新鲜的事物，感受它们积极乐观的一面，你会发现，生活还是有美好的一面，做做自己感兴趣的事，比如说我爱种花花草草，我就悉心照料它们，发现它们的求生能力真的很顽强，这也给了我很大的启发，让我觉得自己就算处境在难，也不能放弃，也要勇敢的面对。

现在的我虽然麻烦事一堆，但是我依然能笑着面对，因为我相信，时间不会辜负努力的人

希望我的分享能给你带来帮助

先来做个简单的测试，

1.我入睡困难（入睡时间超过30分钟）；

2.我每晚的睡眠时间＜6小时；

3.我总是思绪飞转，即使在睡觉时也丝毫没有睡意；

4.我可以预料到我将要出现的睡眠问题；

5.我整夜睡眠觉醒次数≥2次；

6.我一旦醒来很难再次入睡；

7.我总是在担心一些事情，很难放松；

8.我总是比期望的起床时间更早醒来；

9.我总是在醒来之后还是感到没有睡够；

10.我经常感到忧愁、焦虑和沮丧。

这是睡眠专家们推荐的「睡眠 健康 自测」，如果你有3题以上选「是」，就说明你已经出现了睡眠障碍，建议及时到正规医院看睡眠医生；如果只有1~2题的答案是「是」，你就需要重视你的睡眠 健康 了；只有全部是「否」，你才不必为此担心。

向你提到的长期失眠伴有抑郁焦虑这种情况，考虑还是属于心理心理问题；给您提出以下几个建议：

1.保持心情舒畅，多做些自己感兴趣的事，远离焦虑源。

2.坚持运动，合理饮食。

3.睡眠规律，避免饮酒、吸烟。

4.保持睡眠居住环境的干净、舒适。

如果还是没有效果，建议到医院的精神心理科就诊，在医生的指导下进行治疗。

我们从《诊断心理学》角度分析一下这个问题。

首先进行问题解析，四个关键词语：失眠、焦虑、抑郁、长期。

1、失眠属于心理问题引起的生理反应，一般来说这是诊断的一个重要依据。

2、焦虑问题的感受表现为恐惧感、失控感，就是说非常担心某一家事情或几件事情，但是目前还没有发生。

3、抑郁问题的感受表现为无助感、负疚感、羞耻感，就是说某件事情已经过去很久了，但是自己总是“想不通”。在认知心理学中是认知偏差引起的，因此在智商偏高的人群中比较常见。

4、长期是一个时间概念，诊断依据：一个月、三个月、半年以上，和持续、断断续续。

这样对你的问题的诊断就很清楚了，焦虑和抑郁问题有WHO诊断标准和DSM诊断标准，通过量表测试来定性分析确定。

我认为你如果拿不出医院的诊断报告的话，建议去核实一下自己到底是焦虑问题，还是抑郁问题？目前除了量表测试，核磁共振技术成像也可以进行脑部扫描确诊的，更加准确。

如果焦虑和抑郁同时确诊，我们称为“双相情绪障碍”，心态狂躁和失落交替出现，你有吗？

三个月以上为严重心理问题，一个月左右为一般心理问题，如果半年以上，失眠持续发生，则达到神经质级别，那就比较严重了，几乎达到心理疾病水平了，需要药物干预，达不到神经质级别就可以寻求心理干预，也被称为非药物干预。

请千万注意：不要乱用词，一词之差可能导致诊断依据差别很大，结论差异当然也很大。网上关于抑郁这个词满天飞，大多数都是误诊，是患者自己使用的词语，而非医院标准诊断报告。

每天早晨，或者是下午，进行较长距离的散步，慢跑等促进心脏和血液循环的活动。以身体稍微感到疲惫为准。尽量不要乱想问题，专心的散步或者是慢跑，享受运动的乐趣与滋味。
好处：身体的运动，往往可以缓解脑力过度的思考，压抑，导致的大脑功能降低，抑郁，嗜睡的症状，舒缓神经。缓解大脑疲惫。老话说的好：脑力与体力相结合。就是说，脑力上压力太大了，通过体力上的运动，可以缓解。而且对于肥胖，和其他疾病都有预防功能。、

生活上，要有高蛋白，好的营养补充。随便唱歌，哼哼小曲，精神舒畅愉快，乐观，也能缓解抑郁。

大脑的按摩，读书，写毛笔字，练字，都是有益身心的活动。

不要老呆在家里，一个人。不要老呆在不变的环境中。
人是需要接受新的东西，新的刺激，新的变化，才不至于会得抑郁，痴呆，生活才会变得更加的美好。所以，终身学习的习惯，乐于助人的习惯，学习处理人际关系，爱思考，爱写作，不断进步，不断学习，接受新事物；关心他人，懂得做人。都是避免抑郁，让生活多姿多彩，有意义，积极向上，有价值的做法。

人是需要足够睡眠的，大约6－10个小时，一般都是8个小时左右.想睡就睡一会，睡眠也是大脑的一种自我调节，对大脑有益。但是睡眠过度就不太好，容易做梦，也容易导致身体的虚弱，精神的恍惚，乏力等不好的影响。睡眠适当，如果睡了11个小时以上还想睡，那就出去运动，去玩吧。让生活多彩，你就不会想睡了。

这是抑郁症患者的一种表现，根据个人经验可以分享一点对策给你。可是尝试一下看看是否适合你。

让自己疲惫起来。睡觉之前不要喝咖啡，喝茶。这两种饮料容易导致失眠。白天不要让自己睡着，这样晚上容易睡不着，一旦睡不着就会陷入胡思乱想中。白天一定要参加运动。首先运动可以发泄身体里的压力，运动之后整个人也会舒爽很多，还可以转移注意力。运动之后整个身体都会觉得很疲惫，人在疲惫的情况下容易入睡的。

自我暗示。在睡觉的时候如果睡不着，思维必定在不停的转动，越转动越激动，想到好事还好，想到不好的事情焦虑就来了。此时可以进行自我暗示，自己对自己说：放松，说英文效果更佳。（原因是：思维会不自觉的去想放松的单词怎么说，会说的就会去想relax是什么意思。这个方法我自己经常用，效果挺好的。）还可以在脑海里自我暗示：重复睡觉两个字，一直重复，直到睡着。这个方法我也经常会用。

希望可以帮到你，祈祷你尽快摆脱抑郁思维，加油。

患抑郁症，每天晚上失眠，今晚已经三点半了，内心还是很焦虑不安该怎么办？

抑郁症就是长期对自己将来的担心（焦虑）形成的，或者说，抑郁症是因为焦虑，并且是高焦虑，焦虑对人的伤害很大很多，如会使植物神经紊乱，出现胸闷气短、心慌心悸、头痛头晕、呼吸急促等等症状，会有失眠、饮食障碍，会使内分泌紊乱，会让人加快老化，甚至出现器质性病变，影响正常的工作学习生活。

只要达到医学上说的中度以上的，就应该抓紧时间治疗调整，不要等，时间拖得越长越严重，心理疾病是大脑的自动化思维，发作一次，思维运行一席，痕迹加深一次，症状顽固一次，所以对于心理疾病，时间绝不是良药，而是恶魔。

由于您没有具体说明自己的疾病是否是正规医院诊断结果，也不知道您是否进行过正规全疗程治疗。简单为您讲解一下您睡眠障碍的原因，抑郁发作的临床表现我在之前的问答介绍已说过，在此不在过多介绍。
睡眠障碍是抑郁病人的突出躯体症状，有80%的抑郁病人都会有此症状，早醒和夜间易醒最为突出，较平时早2-3小时，醒后即陷入苦闷的思考中，焦虑、悲观的情绪随之加重，导致工作学习效率差，易激惹，甚至影响 社会 功能或者轻生行为。

药物治疗：抗抑郁剂的选择也要依据病人的临床特征、伴随症状，生理特点以及躯体情况、药物的临床特点。医生也会考虑药物的不良反应可能导致的潜在危险及其严重程度进行用药。常用的抗抑郁剂包括传统的三环类抗抑郁剂阿米替林，单胺氧化酶抑制剂苯乙肼，选择性五羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、舍曲林等，以及一些其他新型抗抑郁剂等。 常用的催眠药物主要为苯二氮卓类，根据药物的半衰期可分为超短效、短效、中效、长效几类，要根据睡眠障碍的情况选择不同的药物。

针对您的睡眠障碍除药物治疗后给您以下几点建议：
1.要有规律的生活习惯，包括：三餐、睡眠、工作时间等尽量固定，睡前2小时避免看一些紧张激动的电视电影，避免服用浓茶、咖啡、巧克力、可乐等兴奋剂，白天多做一些户外活动，慢跑、广播体操、太极拳等。睡前可以听一些舒缓的音乐，也可以做一些肌肉放松的训练。

2.睡前不在床上从事与睡眠无关的事情，比如：看书、看手机等，睡不着或者无法再次入睡时（无睡眠20分钟后）应起床到另一个房间，直到睡意袭来在回到床上。无论意见睡眠质量如何，都要按时起床，尽量避免白天睡觉。

3.对睡眠要保持合理的实际期望，不要把白天发生的不愉快都归咎于失眠，不要给睡眠施加压力，以正确的心理来对待失眠，消除对失眠的顾虑，解除心理负担，纠正恶性循环状态。

即使是吃药，也只是起到抑制作用，病从心生，心病还是心来医，把自已内心里的痛苦事，全消化掉了，无事一世轻，从此要向前看，要热爱生活，珍惜生活，一切事情向好的方面看，不要许人忧天，从而加重心脑的过份负担，要经常保持每天的运动质量，从而提高自身的免疫力，一定要懂得控制自已的情绪，养成良好的生活习惯，否则加重病情很容易会成了那病，那是大事就不好了！

远离发病源头！！！

凡是让你不开心，感到难过的，人，事，物，统统远离！

去找那些能让你开心的事或人！！！

一定一定一定要与人沟通，说话，不能封闭自己！！！

我曾经去医院看过，一进门，就缴费，在电脑上做个试卷问答，看你的精神状态是怎样的！！！

让我觉得好笑的是，做了一百题，每道题的答案选项，都让你觉得你想你没有抑郁你就选正面的答案，你觉得你有抑郁你就选反面的答案，所以这种测试就是个玩笑，我当然觉得自己精神方面有问题才来看的啊，那我肯定会选反面的答案选项！！！所以最终结果就是中度抑郁！！

然后拿着结果单，去跟医生谈话，医生第一句话就是：“说吧，怎么了！”

一时之间我不知道怎么说起！

她接着说：“说吧，你不说，我怎么知道怎么帮你？”

后来我就跟她说了这些年难过的点在哪！！

最终她给的答案是：远离一切让你不愉快的，去寻找能让你开心的！

然后我的心境就好多了！！！！！
失眠不是问题，问题是由于失眠产生的焦虑会诱发疾病，最好的处理方法就是让自己在睡前“劳累”。
心理学研究表明失眠并不可怕，可怕的是由失眠带来的焦虑，焦虑是诱发很多疾病的元凶。失眠有什么办法治疗吗？答案是有的，治疗失眠最好的办法就是让自己劳累，您可曾听说抢险救灾的解放军官兵和工作者有失眠的，您看见的都是累到席地而睡的解放军战士。

如果您失眠了，感觉睡不着，如果继续躺在床上只会由于担心加重焦虑，更加无法入眠。这个时候您需要做的就是起床学习，或者出门在不影响邻居休息的情况下去锻炼一下，让自己的身体“ 劳累 ”。看书是治疗失眠很不错的方法，比如我自己，如果有睡不着的时候，拿上一本书，看不上10页保准睡得香......

抑郁症，一定去看医生，吃药，特别严重的要住院，不能单纯的吃抗抑郁的西药，还要吃调神经的中药或者中成药，补气血的中药或者中成药，比如西药黛力新，加中成药心神宁片，再加血府逐瘀口服液，再加上益气养血口服液，效果很好，重的要长期坚持吃坚持，吃一年绝对能好，最主要是坚持，不要擅自停药，否则就会复发，复发会更严重，好了的话依然能工作，建议你边吃药边上班，闷在家里会更严重的，试一试你就会找到最好的自己，加油！

我爱人是五年前患的重症抑郁症，但我们在三年前才在北京三甲医院确诊。也就是说，在他患病的前两年，我们根本不了解抑郁症，也不知道患的是抑郁症。我们之前虽然在当地医院检查过很多次，但医生给我们开的都是健脑健脾的药，根本没有提到抑郁症。所以我爱人的病耽误了治疗。

如果已经确诊为抑郁症存在失眠，心情压抑的情况，一定要及时到医院进行治疗。现在我们国家对抑郁症的治疗效果整体还是不错的。如果不及时治疗，失眠会越来越严重，心情会越来越压抑，会绝望，甚至出现悲剧。

抑郁症和其他疾病的不同之处在于抑郁症的病人是想尽办法想解脱，想轻生。其他的疾病都是千方百计花钱，想求生。所以患了抑郁症的人，一定要自身多了解有关抑郁症的问题。多一份了解才有可能，多一份接纳。

抑郁症者一定要学会接纳自己的病情，不要总是抗争许多患抑郁症的人，最大的痛苦就是自己与自己作对，不接受自己的不完美，不接受生活中的不完美。结果自我摧残，生活是极度痛苦的。

抑郁症是一种特殊的疾病，如果内心强大的人，通常不会患抑郁症，既然已经患了病，就一定要到医院及时治疗，早日缓解。

打开心扉，让阳光照进来，愿我们的生活更加温暖，有光。

这个问题我很有发言权，因为我专门从事心理咨询与心理治疗工作，而且面对的抑郁症患者特别多。

抑郁症首先要做的就是对症治疗，改善睡眠问题，养足精神。而睡眠问题的改善靠个人单方面的努力是做不到的，一定要用药物调理，所以前期药物要到位，让自己每天有足够的睡眠，一般助眠药物很多也会抗焦虑。

其次，等症状改善之后，能够做心理治疗的时候，再配上专业治疗师的心理治疗，效果就非常明显。

最后，抑郁的原因各有不同，心理咨询和心理治疗的措施也要因人而异，不是一成不变得。很多时候，还需要患者家属配合一起做家庭治疗。

希望我的回答能给你指明一个方向，增加你的信心。

失眠是抑郁症的表现之一，抑郁症的主要表现有三，低心情低落、思维迟缓、意志减退，以及还有其他的躯体症状，失眠或者早醒常常是抑郁症的挺重要的症状，所以在治疗的时候，既治疗抑郁的症状，也要解决失眠的问题。

首先，要正确地看待失眠，不要盲目地紧张、害怕、恐惧，因为这种负性情绪的出现，反而会让睡眠质量更加不好，以平常心看待失眠反而睡得更好。其次，作息时间规律，调整作息时间，晚上11点以后是需要进入睡眠的状态，要按时作息，不要上床等觉睡、不要赖床、不要补觉，适度的有氧运动对睡眠的改善也是有帮助的。避免睡前情绪激动或者兴奋的状态。如泡脚，提前进入准备睡眠的状态。若上述都不能够改善现况，建议及时寻求专业人士的帮助，配合治疗。