你好,1)完全控制症状; (2)预防疾病发作或病情加剧; (3)肺功能接近个体最佳值; (4)活动能力正常; (5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院几率; (6)避免药物的不良反应; (7)防止不可逆性气道阻塞; (8)预防哮喘引起死亡。
正好我的孩子也是哮喘。
1 不要给孩子乱用药,尤其是乱用中药,没有发现哪一种中药可以根治哮喘。
2规律吸入激素,每天都给孩子测峰流速,必要时使用支气管扩张剂,
3注意给孩子添减衣物,避免受凉感冒!
4观察孩子对哪种食物或气体过敏,尽量量避免接触。
孩子的哮喘规律治疗大多能随着年龄的长大,得到治愈。现在对发作的控制,更重要的是为了避免对肺功能的伤害。
治疗咳喘的方法,包括以下几个方面:
1、口服中药,如小儿咳喘灵、清热利肺口服液、消积止咳口服液等,都有止咳平喘的作用。
2、西药,如盐酸丙卡特罗、氨溴特罗、盐酸氨溴索,或者孟鲁司特,都有止咳、解除支气管平滑肌痉挛的作用,有止喘的作用。
3、雾化,雾化药物包括布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇,以及其他β受体激动剂等,有助于缓解支气管痉挛、止咳平喘。
4、抗感染药物,宝宝咳喘的时候有可能继发细菌感染,必要的时候可以给予抗感染治疗,如头孢类或大环内酯类。
5、推拿,宝宝咳喘的时候可以进行推拿按摩治疗。
宝宝咳喘原因很多,治疗的方法也很多,要根据年龄选用合适的治疗方案给予治疗。
儿童哮喘急性期治疗以抗过敏,镇咳,平喘,祛痰为主。后期也要在医生指导下规律用药,定期复查,遵医嘱调整用药。必要时可以检查一下过敏原,日常尽量避免孩子接触过敏原,同时也要注意保持居住环境,生活用品的清洁以及消毒工作要做好,床上用品,衣物勤洗勤换勤晒太阳,冷热交替季节要做好保暖措施,外出尽量带口罩,避免粉尘,飞沫等引起咳嗽。
病情分析:小儿哮喘治疗的目标包括有效控制急性发作症状,并维持最轻的症状,甚至无症状,防止症状加重或反复,尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平,防止发生不可道的气流受限,保持正常活动(包括运动)能力,避免药物不良反应,防止因哮喘而死亡。哮喘控制治疗应尽早开始,治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘,以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期抗炎,降低气道反应性,防止气道重塑,避免危险因素和自我保健。
一、急症治疗
1、β2受体激动剂:是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂,根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类,根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇片和特布他林片等。
2、糖皮质激素:病情较重的急性病例应给予口服泼尼松或泼尼松龙短程治疗,一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗小儿哮喘,严重哮喘发作时应静脉给予甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松。吸入型糖皮质激素对小儿哮喘急性发作的治疗有一定的帮助,选用雾化吸入布地奈德悬液,但病情严重时不能以吸入治疗替代全身型糖皮质激素治疗,以免延误病情。
3、抗胆碱能药物:吸入型抗胆碱能药物,如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期使用不易产生耐药,不良反应少,尤其对β2受体激动剂治疗反应不佳的中重度患儿应尽早联合使用。
4、短效茶碱:可作为缓解药物用于哮喘急性发作的治疗,主张将其作为哮喘综合治疗方案中的部分,而不单独应用治疗小儿哮喘。需注意其不良反应,长时间使用者,最好监测茶碱的血药浓度。
二、药物治疗
1、ICS:是哮喘长期控制的首选药物,也是目前最有效的抗炎药物,优点是通过吸入,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入较长时间才能达到完全控制,目前临床上常用ICS有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。
2、白三烯调节剂:分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂,该药耐受性好,副作用少,服用方便,白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。
3、缓释茶碱:用于长期控制时,主要协助ICS抗炎。
4、长效β2受体激动剂:药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。
5、肥大细胞膜稳定剂:色甘酸钠,常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘。
6、全身性糖皮质激素:在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中,全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿,长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其他控制药物疗效欠佳的情况下使用。
7、抗IgE抗体:对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果,但由于价格昂贵,仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。
8、联合治疗:对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗,如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。
三、手术治疗
本病无需手术治疗。
1、制定治疗计划
在制定治疗方案之前,应该仔细询问孩子的病史,了解孩子是否有遗传的因素,然后结合患者发病时的症状,准确的诊断病情,确诊之后再选择治疗方案。
2、西医控制症状
西医治疗哮喘的常见方法是雾化治疗,抗过敏治疗,抗组胺治疗采用基本的治疗药物,孩子需要做相关的检查,根据孩子的体质调整药物治疗量,但这是属于漫长的系统治疗,用来减轻症状和控制哮喘的发作。
3、中药减少复发
在西医治疗的基础之上,结合中医治疗。利用健脾益肾的药物和治疗方法调节孩子的体质,增强孩子的免疫力,减少哮喘的复发,避免使用激素类的药物,提高一定的治愈率。
4、家庭护理
在中医治疗的前提之下,家长要做好生活护理,尤其是控制室内环境的卫生,避免孩子接触过敏原,包括食物等都应该非常小心,避免孩子出现感冒等症,以免会导致感染,家庭护理主要是减少哮喘的复发。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有