低压高的高血压

高血压低压高主要就是因为外周血管存在一定的阻力而引起的，除了这些原因之外，血管的平滑肌出现收缩也会导致血管的阻力，产生一定的改变。低压高大部分都是因为我们在生活中饱受一定的压力，而且也没有尽可能的增加运动。低压高最为明显的症状就是头晕，同时也会感觉到胸部十分的憋闷，引起低压高。也有另外的一个原因，就是过多地摄入盐分，要想避免低压高，那么在饮食上一定要特别的注意。

最近一个高血压朋友问：低压高怎么样调整？这个问题只有8个字，简洁明了，但是要想回答好这个问题，可能真的需要800个字。但是高血压朋友们这800个字值得您看完，对您会很有帮助，因为现在很多人都是低压偏高。但却不知道是什么原因，哪类降压药适合？

人体的血管主要是这样的，除了主要的大动脉血管外，在这些大动脉血管外还分布着很多小毛细血管，血液就是通过大动脉血管流向这些小的毛细血管，这些小的毛细血管也叫做阻力血管。

人体要产生血压需要具备3个要素。即心脏每次搏动的排血量、一定的血容量、一定的血管阻力。心脏每次搏动所射出来的血液，一部分从大动脉流向小动脉，另一部分形成对血管的侧压力。

假如不存在外周这些小毛细血管的阻力，那么心脏射出来的血液就会迅速流向外周，就不会产生侧压力，也就不会产生血压。正是由于血压的存在，才使得血液能够不停地、连续地流向压力较低的全身毛细血管，为全身组织器官提供营养成分和氧气。

影响血压的内环境因素，主要包括心脏收缩向外的射血量、血容量、外周阻力、血管壁的弹性。

心脏收缩向外的射血量，又与心脏每次搏动输出的血量（每搏心输出量）和心率有关，等于二者的乘积。每搏心输出量越大，收缩期心脏射入主动脉的血量就越多，动脉管壁所受到的压力也就越大，即血压越高，以收缩压（高压）升高为主。

心率越快，心脏的舒张期就越短，主动脉流向周围小动脉和毛细血管的血液就越少，而存留在主动脉中的血液就越多，因此舒张压（低压）明显升高。当然心率快，在心脏收缩期，血流速度也会加快，收缩压也会有小幅度升高。

外周阻力增加，也就是除了主动脉外的这些小血管和毛细血管阻力增加，在原发性高血压患者中，往往表现为骨骼肌和腹腔器官阻力血管口径变小。另外血液黏滞度升高，也会增加外周阻力。

外周阻力一大，在心脏舒张期，血液流向外周的速度减慢，存留在这些大动脉中的血液量增多，就会引起血压升高，主要就是舒张压（低压）升高。

血管壁的弹性越差，心脏射血时血液就不能得到有效的缓冲，对管壁的压力就越大，收缩压升高。相反，在心脏舒张时，由于血管壁的弹性差，留在血管中的血量少，舒张压降低。所以特别是老年人，由于血管动脉硬化等原因，血管壁弹性差，就会使收缩压高、舒张压低，脉压差增大，血压波动大。

从上面的分析，我们可以看出，导致低压高的主要原因，一个是心率快，另外一个是外周血管阻力大。因此，治疗低压高，我们的降压药一方面要能够降低心率，特别是对那些低压高，而且心率快的人。另一面要能够扩张血管，降低外周血管阻力。

在我们常用的5类一线降压药中，地平类降压药，即钙离子阻滞剂，如硝苯地平缓释片（控释片）、氨氯地平、西尼地平、贝尼地平等，这一类药能够扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力。

尤其是像西尼地平、贝尼地平这一类钙离子的三通道阻滞剂，还能够抑制交感神经活性，即抑制去甲肾上腺素的分泌，减慢心率，从而从两方面降低低压高。

另外，无论是抑制血管紧张素Ⅱ生成的普利类降压药，还是抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合的沙坦类降压药，最终都能够抑制血管紧张素Ⅱ收缩血管的作用。

像贝那普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利等，或者是氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦酯、奥美沙坦酯等，都既能扩张动脉血管，也能扩张静脉血管，降低外周血管阻力，同时对心率快的情况也有一定的抑制作用，从而降低低压高。

对于心率快，低压高的朋友，我们建议使用维拉帕米或者是地尔硫?，不建议使用洛尔类，如美托洛尔等，因为洛尔类会使外周血管阻力增加，间接升高低压。

因此，对于低压高的高血压朋友们，一方面是控制心率，另一方面是降低外周血管阻力。地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药是首选。对于心率过快的人，我们建议使用维拉帕米或者是地尔硫?，不建议使用美托洛尔这一类。相信找到低压高的原因，针对性用药，降低低压高不会再难。

高血压的患者如果是低压高，比较适合用的药有钙离子拮抗剂、ACEI类药、ARB类药，钙离子拮抗剂，例如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平，ACEI类药物选择卡托普利、依那普利等，ARB类药物选择颉沙坦等药物，都对低压高有很好的降低效果。
但高血压患者如果低压高，还要从生活方式等方面改善来降低血压，例如在饮食上做到低盐、低脂、低糖饮食，要戒烟、戒酒，并且要做到早睡、早起，进行规律的有氧运动和体育锻炼，都对降低低压有很好的效果。

高血压低压高的原因
现实生活中很多人的血压容易高，但也有一部分人的低压比较高。出现了这种情况是需要引起大家重视的。在接下来的文章中我们将带着大家了解的问题就是高血压低压高的原因有哪些。
高血压低压高的原因

其实导致这种情况出现的原因多种多样，如果人们在平时的时候不注意运动，那么也有可能导致自己的低压过高。少部分患者出现低压高是由于遗传因素所引起的。但大家可以放心的是这种情况通过合理的治疗和改变生活方式都是可以得到改善的。大家一定要多运动，而且要保持低脂低盐的饮食原则。
如果人们的低压非常高，那么也是需要住院治疗的。人们在平时的时候还要注意保持良好的情绪，不要过于愤怒，也不要长时间过于暴躁。高血压低压高的原因有哪些呢，从文章中可以看出高血压低压高的原因有很多，出现这种情况大部分都是由于过度肥胖所引起的。如果人们家族直系亲属中有高血压患者，那么其他家族成员出现这种情况的几率也是比较高的。这种情况有一定的遗传倾向，但大家可以放心的是通过合理的饮食大部分患者都可以恢复正常。