慢性肝炎与血糖高有什么关联怎样解决

慢性肝病患者的血糖，空腹时有可能正常或者偏低，饥饿时偏低，而饭后30分钟-60分钟会教明显高与正常人。
正常人血糖在肝脏、激素及神经系统调节下，在一定范围内波动，空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L，这里所指血糖均为静脉血浆葡萄糖浓度。
（一）正常人血糖的来源主要有3条途径。①饭后食物中的糖消化成葡萄糖，吸收入血循环，为血糖的主要来源。②空腹时血糖来自肝脏，肝脏储有肝糖元，空腹时肝糖元分解成葡萄糖进入血液。③蛋白质、脂肪及从肌肉生成的乳酸可通过肝脏糖异生过程变成葡萄糖。
（二）正常人血糖的去路主要有5条。
①血糖的主要去路是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水，同时释放出大量能量，供人体利用消耗。②进入肝脏变成肝糖元储存起来。③进入肌肉细胞变成肌糖元贮存起来。④转变为脂肪储存起来。⑤转化为细胞的组成部分。
（三）肝是极重要的血糖缓冲系统。饭后血糖极多时，胰岛素分泌增加，使几乎三分之二由肠道吸收的葡萄糖，以肝醣形式被存进肝中。在接下来的几个小时，血糖与胰岛素均减少时，肝便将所贮存释回血液。如此，肝减少血糖波动几达三倍。
慢性肝病往往有不同程度的肝损，进食后，血液中葡萄糖转变为肝糖元储存减少，因此饭后血糖浓度增高。而空腹或者饥饿时，因为肝糖元以及肝功能的不足，肝糖元的分解，及糖异生同样也减少，血糖也相应降低。事实上，严重肝病患者根本无法保持血糖浓度於一狭窄的范围内。
1、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心；2、注意起居和个人卫生，养成并坚持良好、科学的生活规律；3、合理饮食，适时适量补充水果或午间餐。4、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查血糖及肝功能。

你好，建议你首先要注意检查你的糖尿病是否属于是肝性糖尿病的情况。肝性糖尿病发生机理：1.肝广泛受损，不易合成肝糖原贮存，而出现高血糖。2.抗胰岛素因素增强，胰岛素在肝内灭活降解减少，所以血胰岛素量增高。但因胰α细胞分泌胰高糖素多，从而抗血中胰岛素，致使胰岛素降血糖能力下降，因此血糖升高。胰岛素受体异常－肝细胞受损，使肝、脂肪及骨骼肌的细胞膜上的特异性胰岛素受体减少，所以胰岛素降糖作用下降。3.肝病继发性高醛固酮血症，当失钾多时，可抑制胰岛素分泌而影响糖代谢。首先，必须提高警惕，肝病患者（特别是慢性肝炎、肝硬化患者）应当定期查血糖，必要时可请医生做口服葡萄糖耐量试验，这对早期发现肝性糖尿病大有益处。肝病患者没有必要服用过多的糖类，长期静脉点滴大量葡萄糖也无必要。其次，如发现自己血糖升高并伴有肝损伤，一定要请医生加以鉴别，是肝性糖尿病还是糖尿病加肝炎，抑或糖尿病致肝损伤，它们的发病机理不同，所以治疗也不尽相同。第三，被确诊为肝性糖尿病后，不必过多忧虑，应当加强对原发肝病的治疗，肝病得到控制，糖尿病会随之好转。有的人因肝病康复，糖尿病也消失了。第四，不必急于应用降糖药，不少肝性糖尿病通过饮食调节就可使血糖降为正常值。最后，肝性糖尿病如血糖较高，饮食疗法不能解决问题，就应适当选用降糖药。但要注意，不宜应用消渴丸或优降糖，这两种药虽然降糖效果好，但对肝脏有明显的损害。在口服降糖药中，可以选用的有二甲双胍、糖适平等，这几种药在肝脏吸收少，副反应小，降糖效果也不错。肝性糖尿病禁用优降糖、氯磺丙脲、D860等，这几种药对肝脏损害大，可引起黄疸、转氨酶升高等。特别需要指出，所有口服降糖药大部分在肝脏降解，对肝脏都有一定影响，如果肝病较重，应当优先选用胰岛素治疗，尽管这时患者对胰岛素常不敏感，但适当加大剂量仍然有效。虽然肝性糖尿病多为非胰岛素依赖型，但实践证明，胰岛素治疗优于其它降糖药。降糖目标是使空腹血糖达到108mg/dL以下，至少应在140mg/dL以下，或餐后2小时血糖应降到144mg/dL以下，至少不应高于180
mg/dL。

慢性肝病和糖尿病都是我国极其常见的疾病。事实上，慢性肝病和2型糖尿病的关系非同一般，无论从发病机制，还是临床表现及其治疗都有着内在的联系，甚至可以说二者有一种“联姻”的关系，主要表现在以下几个方面：
　　1、 脂肪肝常和糖尿病结伴
　　由于经济持续发展和生活方式的变化，人们摄入能量过多，脂肪摄入比例增大，活动量减少，致使肥胖或超重、血脂紊乱、糖耐量异常及高血压的患病率显著增加，人们将这组代谢紊乱称之为代谢综合征。而非酒精性脂肪肝是血脂紊乱的结果，可以说糖尿病和非酒精性脂肪肝是代谢综合征的两个最突出的表现。在2型糖尿病患者中，非酒精性脂肪肝发病率高达50％；在糖尿病合并肥胖的人群中，其发病率更是高达100％。同样在酒精性脂肪肝中，糖尿病发病率也较正常人群高得多。
　　2、 慢性肝炎常常“青睐”糖尿病
　　无论流行病学调查还是临床实验，均发现在糖尿病患者中丙型肝炎病毒（HCV）的感染率显著增高。国外学者调查发现，慢性丙型肝炎合并糖尿病发病率为12.6%，明显高于对照人群的7.6%；国内报道慢性丙型肝炎合并糖尿病的发病率更是高达32%。与此同时，也有资料调查显示丙型肝炎人群中2型糖尿病的发病率高于一般人群，并且这种发病率的增加与人种、性别、体重指数，以及是否发生肝硬化无相关性。由此大多学者推断：HCV感染有可能是糖尿病发展的一个独立危险因素，有其独特的作用机制，不同于其他原因（包括乙型肝炎病毒）所致的肝病引起的体内葡萄糖代谢紊乱的过程。有学者甚至提出胰岛β细胞为HCV肝外靶细胞的假说，但目前尚缺乏直接的证据，因此，慢性丙型肝炎容易并发糖尿病的确切机制尚不清楚。
　　3、 肝硬化患者更易并发糖尿病
　　与慢性肝炎并发糖尿病相比，临床中各种原因导致的肝硬化患者并发糖尿病更为常见，其发生率远高于慢性肝炎患者。究其原因是与肝脏的功能相关。众所周知，肝脏是人体一个重要的脏器，它有解毒、合成、分解、代谢等许多功能。我们每天吃的东西主要成分是糖、蛋白质、脂肪，绝大部分都要经过肝脏的工作转化成人体自身的物质而被利用。因此，肝脏病患者极易发生代谢功能紊乱，慢性肝实质损害时，葡萄糖耐量进行性减退使其中部分患者最终发展为糖尿病。
　　慢性肝病患者较普通人群更易发生糖尿病，且临床表现不典型，因此肝病患者要重视动态检测糖代谢指标，及时发现是否并发糖尿病；而糖尿病患者同样要注意肝脏的保护，在治疗过程中二者要兼顾。
　　当人们在生活中遇到各种各样使血糖升高的因素（如劳累、多吃、激动、生病、手术、月经期等）时，身体升血糖的激素会增多，使血糖升高，正常人能相应地分泌足够的胰岛素，使血糖保持正常。而糖尿病人体内胰岛素分泌不足，当他们遇到使血糖升高的因素时，不能有效地对抗升糖激素的作用，血糖就会升高。因此，糖尿病患者在日常生活中要尽量避免出现使血糖升高的因素，每天的工作、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律，做到合理安排，定时定量，例如：
　　①科学合理的安排工作和学习的时间，要尽量适中稳定，避免突击性的工作或学习。
　　②三餐或加餐的时间、进食量及三餐的分配要每日相同。活动量较大时，饮食量要适当加大些。
　　③长年坚持体育锻炼和各种有益的活动。但不要过于疲劳。体力活动的时间和活动的持续时间、活动量的大小，要尽量做到基本相同。
　　④充足的睡眠是控制糖尿病的重要条件，对于血糖的下降能起到一定的作用，做到按时睡眠，如有条件，午睡半小时到1小时，也是有益处的，但睡眠并不是唯一的休息方式，应多种多样，丰富多彩。
　　⑤如因某些原因难以做到有规律的生活时（例如出差、旅游、开会、更换工作班次等），则要灵活掌握各种治疗措施，特别要对饮食、用药及体力活动三方面进行有计划的灵活调整。

　　肝炎患者应注意保持乐观情绪。
中医认为"喜、怒、忧、思、悲、恐、惊"七情，是人体对外界客观事物的不同情绪反应，只要调节正常，就不会导致疾病。
若存在强烈或者长期的七情刺激，就会扰乱人体正常的生理活动，使脏腑气血功能发生紊乱，导致疾病的产生或者加重。
因为"肝主怒"，所以肝病患者多急躁易怒，而慢性乙肝患者因长期患病，精神压力大，情绪很不稳定，这就特别要注意保持良好的心态，不要过分顾虑疾病本身的危害，否则整天闷闷不乐，会影响睡眠和食欲，甚至加重病情。
饮食方面 1、饮食宜清淡，乙肝患者应该多进食新鲜蔬菜，如青菜，菠菜，黄瓜，西红柿等，国耻水果如苹果，梨，香蕉，葡萄，柑橘等
　　2、多吃些富含优质蛋白质的食物，蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人病情好转就应该逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以增强肝细胞的再生和修复，含有蛋白质的食物如牛奶，鸡蛋，鱼，瘦肉，豆制品等
　　3、适量微量元素，乙肝病人体内往往缺乏锌锰等微量元素和钙磷铁等矿物质，因此患者宜补充含微量元素和矿物质的食物如海藻，牡蛎，香菇，芝麻，大枣，枸杞子等。
　　4、饮茶科学，茶叶中含有咖啡碱，茶碱，单宁酸，鞣酸，蛋白质，维生素，微量元素等成分，具有清热降火，消食利尿的作用，乙肝患者饮茶有益于身心健康，但是应注意要适量，茶水不宜太浓，不要再睡前或者空腹时饮茶，饭前一小时宜暂停饮茶，以免冲淡胃酸
　　5、科学喝牛奶，牛奶的营养价值很高，新鲜牛奶中含有丰富的蛋白质以及钙镁维生素B和维生素C，营养专家建议患者每天喝两杯牛奶，但是要注意的是，不宜大量或者大口饮用，不宜空腹饮用，老年乙肝病人不宜常饮牛奶。
　　6、合理应用中药和补药
　　7、忌加工食品，加工食品很多都含有防腐剂，必须经过肝脏解毒，从而增加了肝脏负担
　　8、忌高糖食物，由于肝炎病人的糖代谢会发生紊乱，因此高糖饮食会使血糖升高，多余的糖会转变成脂肪而储存在肝脏，形成脂肪肝
　　9、忌辛辣食品，辛辣食品不会会增加肝脏负担，还会加重肝脏损害，尤其是乙肝活动期，轻者会延缓病情恢复，重者有可能引起肝坏死。
　　10、忌油炸或者油煎的食物，此类食物不易消化，容易引起吸收不良性脂肪肝，反复煎炸的食物油中有致癌物质，对防治肝炎发展为肝癌是不利的。总之，良好的心情对肝炎患者病情的恢复是非常重要的。