您好，我想咨询一下，人流术后第8天复查说已干净，但第十三天流

人流后第八天去复查，医生说还有淤血用药一周后复查，还不干净就要清宫，很严重吗？不是很严重。这种情况要先吃药，然后再复查。如果服药能将残留物或淤血排出，则不用清宫。人流后出血时间一般是一周，最长是二周，如果人流后出血时间过长，那可能是有残留物，或是子宫恢复不良。一般确定有残留物，是需要清宫的。导致女性恶露排不净的原因有很多，需要注意的是，有的手术操作者不熟练，致使妊娠组织物未完全清干净，导致部分组织物残留于宫腔内，致使宫腔感蒅。一般情况下，人流后三周以内恶露即可排净，如果超过三周仍然淋漓不绝，即为“恶露不尽”。正常恶露有血腥味，不臭。如果出血持续时间超过半个月或血量多于经血量，可能是以下情况：孑宫收缩不良，可用促使孑宫收缩的药品；流产不全，这种情况往往伴有下腹疼，疼痛不很严重，出现这种情况需要再次清宫；继发宫内感蒅，多伴有发热或阴道分泌物有臭味。

据世界卫生组织（WHO）权威数据表明，当前生殖系统炎症的现状令人触目惊心，阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，已婚女性患病率则高达95％，远远超过感冒的发病率。而因适用不洁的劣质卫生巾所导致的妇科疾病发病率高达63.7％。

90%的女生都会有妇科炎症，当然人为的术后小产、和自然流都同样会带来炎症。据目前数据表明，有九成以上的流产会引发炎症，这个数据比正常分娩要大的多，流产期间人体的正常综合机能生失调，免役能力急速下降，正是细箘进入身体好时机，不仅威胁女性生殖系统感蒅，多数女性会发生外阴瘙痒、白带异常、恶露不止。PWRH（妇百畅）天生植物抗生傃抵抗妇科炎症的营养补剂，排除炎症同时启动人体自身修护细胞的功能，来抵抗和控制流产后炎症，预防大于冶疗。 ??

通常女性对病的抵抗力和男性对病的抵抗力是一样的。但是女性有两个特殊时期：经期、产后。尤其是小产后，因为非正常分娩，所以人体新陈的代谢会失常，身体非常脆弱。小产后生殖系统脆弱的如同受伤的婴儿，产后修护营养如果跟不上，就会引起一系列产后不适。PWRH产后补剂在小产后可连续使用15-30天。

国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH产后补剂，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际标准

PWRH标准:

1、补充流失，修护创伤营养18-20%

2、排除生殖炎症，清理残淤营养23-25%

3、恢复生殖弹性营养26-28%

4、预防宫体下垂和皮层松驰的营养17-19%

5、铁、锌、钙5-8%

6、血红素的补充10-12%

至于中国的月子病终生携带率一直都是个国排行老大，传统的零星营养对于产后需要大补的产妇们，显然让人心寒，让欧美的产科医生看的吃惊又费解。通过坐月子调节体质的日本女性拥有全世界最长的寿命。传统坐月子的陋习，主要存在于中国民间。坐月子，从来都不只是个医学问题。PWRH虽然在欧美国家产科医院普及，成为产后恢复配套营养，但中国的婆婆们更加坚信小米加红糖是陪她们那个年代一路走来的月子餐，认为这样更加靠谱。

世卫组织生殖卫生和研究司司长马伦?泰莫尔曼（Marleen Temmerman）表示，事实证明，能够获得有关避孕的知识和用具不仅对于确保女性健康至关重要，而且对于她们的家庭、子女乃至社会经济都有着重要意义。

当下手术终止妊娠广告铺天盖地，不少医院把无痛手术终止妊娠宣传得过分“轻松”，譬如“15分钟，睡一觉就好”，这些说法是在美饰手术终止妊娠，但避而不谈危害，甚至不谈如何避孕、减少意外怀孕。无痛术终止妊娠可能导致月经失调、宫腔内感蒅，还可能导致日后习惯性流产，甚至会导致终身不孕，影响今后的正常生活，所以合理避孕才是重点。

药流最大的副作用就是可以导致药流不全，后期阴道出血，流血不干净。药物流产以后，如果宫腔里面有残留，残留组织物面积比较大的情况下，正常月经无法来潮。有时有残留组织物，但面积相对较小，这种情况月经有时可能会来，月经来时经血液并不是很通畅，而是滴滴嗒嗒、淋沥不尽等症状。药物流产以后如果一直出血不干净，需要复查B超，观察子宫腔里面的具体情况。如果有残留组织物，需要看具体面积，如果面积较小，可以采取益母草冲剂或者生化颗粒活血化瘀治疗1周，然后再复查B超。如果残留组织物面积较大，药物治疗可能相对效果欠佳，需要采取清宫手术处理，否则正常月经无法来潮，而且还会导致宫腔粘连，影响今后正常的怀孕。所以，药流以后如果有残留，建议清宫手术或者采取药物来进行对症处理。否则，月经有可能会来，但月经来的不通畅，淋漓不尽，导致月经不调，也会影响今后的正常怀孕。

从你的描述来看，你的情况是是人流后，子宫恢复不良，造成了阴道出血时间长的表现的，这样的情况应该做超声检查，除外宫腔内有残留的情况的。

指导意见：

你的情况通过超声检查，宫腔内没有残留，这样的情况就可以放心的，同时积极的应用宫血宁，益母草，头孢克洛片，甲硝唑等药物进行治疗，这样就可以起到预防感染，同时促进子宫恢复正常的效果的，让你的阴道出血尽快的消失的。