情况比较急严重你去最好本地的医院找个专家,也可以到大城市。很多患者对待癫痫都会首选药物治疗,以为服用35年就可以痊愈,其实不然,药物的作用机制是抑制脑细胞的兴奋性来控制癫痫发作,并不能起到彻底根治癫痫的效果,只能暂时的控制。长期服用,还会造成记忆力下降,智力下降,反应迟钝,肝肾功能受损,更有甚至,造成智障偏瘫 。所以不建议患者继 续采用药物治疗。患者不用担心癫痫病是可以临床治愈的,患者要保持良好的心态面对。
癫痫大发作症状为抽搐、翻白眼、肌肉强直、停止呼吸、意识障碍等。癫痫病大发作就是全面性强直阵挛发作。通常表现为强直与痉挛,强直期表现为尖叫、摔倒、翻白眼、四肢肌肉强直不动等;痉挛期表现为肌肉抽松、抽搐等,由于肌肉强直可能影响呼吸肌,可能导致患者没有呼吸;后期肌肉抽搐慢慢减少、停止,并进入意识障碍期。
?癫痫大发作是非常严重的癫痫类型,严重影响癫痫患者的正常生活,有时还可能危及到生命。所以癫痫患者家属掌握一些癫痫大发作的急救知识是非常必要的。下面癫痫病全国十佳医院专家就向大家普及一下,的知识。 :首先癫痫大发作,一定要立即呼吸叫“120”急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。第二,癫痫大发作开始,应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤,然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,保持呼吸道通畅,接着头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外。在进行癫痫大发作的急救时就就注意的是,如果患者有假牙,一定要摘出来,以免误吸入呼吸道。可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间,防止舌咬伤。第三,在癫痫患者抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。对于发作过后昏睡不醒的患者,尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气。已摔倒在地的病人,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理。 在日常生活中有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。小儿惊厥(类似癫痫发作)以高烧引起的多见,这时应尽快地把体温降下来,有利于防止再次发生惊厥,并应尽快送到医院进一步检查治疗。癫痫病全国十佳医院专家提醒您:一定要仔细阅读癫痫大发作的急救知识,在癫痫患者大发作时如能得到急救,就能免除很多危险。如您还想了解更多,可以点击咨询癫痫病全国十佳医院专家。
癫痫是一种比较常见的神经疾病,一般癫痫患者发病原因有很多种,有的是因为先天性的原因,有的是因为一些后天的伤害性的原因或者手术原因导致的,癫痫患者在发作的时候需要注意护理。那么,癫痫病发作时该怎么办?癫痫病发作的救急护理有哪些呢?
1、大发作
大发作的症状是比较严重的,但是大多会有一些征兆。如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期),有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数使秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。
2、小发作
小发作是指病人癫痫的时间比较短,很快可以恢复意识。可短暂(2-15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。
3、精神运动性发作
精神运动性发作一般是比较突然的,病人可能会忽然倒地等,可表现为意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。
4、局限性发作
局限性发作是指只发生在病人的身体的一个部分,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。
5、保护患者免受外伤
(1)避免舌咬伤
要在发作早期,将缠有纱布的压板、木筷、勺子等放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头;但不能强行放入,特别是患者“僵直、抽搐”时强行放入则可能导致患者牙齿断裂、松动;若患者佩戴假牙,不能强行撬开病人紧闭的嘴,否则将导致假牙脱落而误入呼吸道;更不能往患者嘴里塞硬物,如质硬的开口器,调羹等,否则将损伤口腔。
(2)避免骨折等外伤
患者癫痫发作时,应迅速让患者仰卧,以免摔伤引起的骨折等外伤。
(3)避免窒息
让患者的头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳甚至窒息。抽搐时,不要在口中塞任何东西,不要灌药,防止误吸甚至窒息。也无需马上行口对口人工呼吸,患者在发作时可能由于呼吸肌强直发生呼吸暂停、面唇青紫,一般强直期后大多可自行缓解,超过1分钟仍无呼吸再实施。
(4)发作记录
患者发作时家属往往乱作一团,殊不知此时记录的发作视频资料是珍贵的病史资料,对医生的诊断、抗癫痫药物选择和预后判断都具有重要意义,对患者病情很有帮助。因此,在保护好患者的同时,应积极记录发作时的视频资料,如果没有记录视频的条件,也应该用描述性文字记录发
作时间、发作表现、持续时间等,作为就诊时重要的病史资料供医生诊疗参考。
最后,家属一旦发现癫痫患者发病,在应对的同时应及时前往相关专科医院进行检查、诊治,避免病情加重带来严重的后果。
6、癫痫病治疗
慢性病都要慢慢治,不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢?大体上说,癫痫3年以上无发作,且脑电图恢复正常(我们通常每年查一次24小时视频脑电图)一年以上。这时可以进入减药阶段,从减药到停药还需要一段时间,因人而异,因吃药的种类而异。
有的患者两三年无发作很高兴,没做脑电图就减药,或者自行停药,结果复发的大有人在。
我们研究生做过观察,每年查一次脑电图(一定是质量好的长程脑电图)同样是临床三年无发作,脑电图仍有异常的,减停药的复发风险高于脑电图正常的患者;一次脑电图正常的复发率高于两次脑电图正常的患者,因此,在服药期间定期复查脑电图也非常重要。
癫痫又是发作性疾病,根据发作的类型和频繁程度不同,对患者的影响也不同,一旦确诊是癫痫,应该积极治疗,除非1-2年才发作一次的。否则,可能会越来发作越频繁难以控制。
经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效,也就是70-80%的患者可以无发作。剩下的20-30%属于难治性癫痫,但也可以获得部分控制。此外,通过新型抗癫痫药物的不断上市,再加上生酮饮食疗法、迷走神经刺激、中成药,严格外科评估后的手术等也会有所帮助。
总之,癫痫的治疗是一个漫长的过程,在这个过程中大家要规划好自己的学习、工作、生活和治疗,要知道治疗的程序,定期复诊。不要被虚假广告所蒙蔽。当然,也可能有一部分患者可能需要更长时间的服药,甚至终身服药。但是不治疗,或者不规范的治疗可能会耽误病情,越来越重。
除了药物治疗之外,管理好患者的生活、饮食、作息和情绪将有助于病情的控制
您好!癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。癫痫治疗分很多种,其中较出名的是分离型脑起搏器,分离型脑起搏器就是通过控制大脑的异常放电控制癫痫发作。
常规治疗
一.一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠,卡马西平mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠,卡马西平。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定。
④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg,小儿,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠
成人溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.处理并发症:
保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
六、癫痫病人的心理护理
七、癫痫患儿的护理
八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗,或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。
二.手术治疗
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