你好,肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗
病情分析:
患肺炎的原因可能是:
接触到一些厉害的病菌或病毒
身体抵抗力弱, 如长期吸烟.
上呼吸道感染时,没有正确处理.例如是没有正确地看医生,没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多
意见建议:
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小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面.
1.一般治疗
呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.
氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同.
2.对症处理
祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多.
平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等.
3.抗生素的应用
根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用.
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支气管肺炎是肺小叶发生的炎症,又称小叶性肺炎。主要发病原因是由于气候变化引起感冒而造成细菌侵袭,或支气管炎蔓延至肺小叶,或继发于其他传染病和寄生虫病等。
症状
病牛体温升高,在39.5~41.5℃之间,心跳、呼吸增加,先干咳后湿咳,流鼻液。肺部听诊,呼吸音粗厉,并且能听到啰音,在病灶部位初期肺泡呼吸音减弱,能听到捻发音,后期由于渗出物堵塞了肺泡和细支气管,听不到肺泡呼吸音。胸部叩诊,有小部分浊音区,其他为清音区。白细胞增多。
治疗
(1)注意防寒保暖,牛舍注意通风。
(2)抗菌消炎,注射青霉素800万国际单位、链霉素400万国际单位,2次/天,连用7天,或其他抗生素如四环素、磺胺嘧啶钠等。
(3)止咳祛痰,口服氯化铵、颠茄酊等。
(4)呼吸困难时,可用青霉素80万国际单位、蒸馏水10毫升、2%普鲁卡因10毫升,气管注射。
(5)用来苏儿溶液或松节油熏蒸。
小孩属于反复呼吸道感染,与自身免疫力较差,和近期气候寒冷多变有关。可以在家里口服头孢类药物,和祛痰止咳类药,也可以酌情口服匹多莫德或其他类似增强免疫力的药物。注意保暖,避免被动吸烟或空气污浊的环境,多喝开水,勤洗手。
肺炎在我们的日常生活是比较常见的一种疾病,很多人都是肺炎患者,其中就包括有一些小孩子,而通常遇到孩子得了肺炎的情况许多父母就不知道该怎么办。那么小孩肺炎怎么办?孩子肺炎怎么办?小孩得了肺炎该怎么样护理才比较好?
1、对症治疗
小儿肺炎的早期症状为:发烧、咳嗽、精神不振、呼吸急促、哭声低弱,严重时呼吸困难,嘴唇发紫等,常因受凉、喂养不当、呛吸奶汁、上呼吸道感染等诱发;家长们一旦发现孩子有上述不适症状时,应立即送往儿童医院,遵从医生建议,及时对症治疗,一般需要输液抗感染,结合雾化,化痰定喘等。
因孩子的肺炎往往比成年人严重,易反复,所以治疗需彻底,家长万万不可自行用药而耽误了孩子病情。治疗中,还需加强护理,注意下列事项。
(1)注意通风
孩子的房间,应保持空气流通、新鲜,以改善缺氧状况;屋子每天应开窗换气2次,每次30分钟,开窗时注意关门,避免对流风。室内温度以18-20℃为宜,同时应保持一定湿度,冬天如开了暖气,可以放置加湿器,或者在炉子上放一只无盖的水壶,让水蒸气增加房内湿度,以免患儿口干舌燥,分泌物粘稠不易咳出。
(2)营养与水分
孩子肺炎期间要补充水分及维生素。婴儿此时最适宜乳制品,切不可断奶,如果孩子吸奶困难,可把奶挤出来,用小勺喂。大点的孩子可吃半流质食物,如稀饭,烂面条,鸡蛋汤等。孩子高热时适宜流质食物,如米汤、果汁、牛奶等。退热后,常规进食即可,以易消化、高营养食物为佳,避免辛辣、干燥、刺激、腥膻食物,如辣椒、饼干、薯片、薯条、炒货、鱼、鸭、海鲜等,以免助热生痰。
(3)减少刺激
患病期间,保持患儿的安静,减少不必要的刺激,让其充分休息,不要让小儿过分哭闹,以减少机体的耗氧量和心脏的负担。若孩子鼻腔中有分泌物,要及时清除,以保证呼吸道通畅;对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助他排出痰液。卧床较久的患儿要经常给他翻身,或抱起来一会,以减轻肺淤血,促进肺部炎症吸收。
(4)注意保暖
孩子患病期间,要注意保暖,以免受寒加重病情;但也应适度,如高烧时,要松解衣服和被子,以免散热困难。另外,清扫孩子房间时,要湿抹湿扫,防止灰尘飞扬,刺激发炎的呼吸道而加重咳嗽。
2、小儿肺炎症状
(1)轻型支气管肺炎
1.发热:大多数较高。
2.咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
(2)重型肺炎
除轻症肺炎的表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。
1.呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。
2.循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
3.神经系统症状:
(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。
(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。
(3)球结膜水肿。
(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。
(5)呼吸节律不整。
(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。
4.消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。
5.可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。
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