通过描述患者的并且是很重的,目前患者首先要考虑是肺出血的可能,它是随时会导致宝宝的死亡,需要重视。
指导建议:
建议患者去比较大的医院行详细的检查以了解病情,并给以有效的对症治疗改善。而且要注意营养元素的充足供应。
新生儿肺炎是常见的新生儿疾病,得了轻度肺炎的新生儿不一定需要住院治疗,可以通过家人的护理使宝宝快速康复。关于新生儿肺炎家庭护理的这些知识,爸爸妈妈们应该要知道。新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用。俗话说:“三分治疗,七分护理”,的确如此。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多,可包括以下几方面:1.要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。
2.室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。
3.新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。
4.患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。
5.由于吃奶时可以加重憋喘,因此不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。
6.要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
注意事项
新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的一种肺部疾病,对婴儿的生命威胁性非常大。这种疾病带有传染性质,如果家人中有人感冒或者呼吸道感染后通过飞沫传染给新生儿之后很容易会导致婴儿产生这种疾病,也有少数是在孕妇怀孕时感染导致,那新生儿肺炎主要有哪些症状呢?
1、不吃奶
新生儿如果患有肺炎了,一般不肯吃奶、没有精神、哭声很小、伴随有消化不良、呕吐。腹泻等胃肠道反应。
2、咳嗽
新生儿感染肺炎,一般可能有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,常表现为呛奶、单生短暂的咳嗽,但是新生儿吸入性肺炎、宫内感染性肺炎,往往没有咳嗽等呼吸都症状。
3、皮肤青紫
新生儿肺炎患者,在口周周围可以出现青紫的情况,严重的话嘴巴、指甲、头面部和全身都可能出现青紫。这是新生儿缺氧的表现。家长朋友们一定要注意!
4、呼吸增快
呼吸变快,是新生儿肺炎患者临床上最常见的表现,正常的新生儿呼吸频率一般为每分钟40次左右,而感染肺炎后可以达到每分钟60次以上。
5、发热
大部分新生儿肺炎不会有发热的症状,即使发热也为低热,时间持续为24--36小时,很少有超过7天,重症的新生儿肺炎患者有时不但不会发热,体温还低于正常的体温。
6、口吐白沫
口吐白沫是新生儿肺炎的最要特征之一,白沫多来源于气管内分泌物。
7、治疗方法
1.一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2.抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2~3周。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3.供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4.对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。
8、预防方法
1、定期做产前检查
羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧,母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
2、预防感染
(1)出生前:母亲孕期应预防感染,做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
(2)出生后:生活空间要洁净舒适,衣被,尿布应柔软,干净,哺乳用具应消毒,父母和护理人员应注意卫生,注意洗手,避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。
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