请问咳嗽是哮喘吗？

哮喘发作的主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难等。主要是由于气道的内壁肿胀，分泌物增多，环绕气道的平滑肌收缩，而使支气管径有不同程度的缩小。哮喘发作时，呼气比吸气更为困难，而肺内常有过多气体贮存而呼不出来，所以还能引起胸部饱满、肺气肿。其常见症状如下：
　　1、
咳嗽
　　咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的症状。在患有感冒、支气管炎、肺炎，甚至肺结核、肺癌，均有咳嗽。咳嗽也是哮喘最常见的症状之一。很多病人在病初，只表现有长期咳嗽。一般呼吸道感染，咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持续1个月~2个月后不消失，以干咳为主，并常在夜间、晨起及运动后显著，医生检查其肺功能正常，胸片正常，耳鼻咽喉科等检查也未见异常，用很多抗生素无效，就很可能诊断为不典型哮喘表现。经用支气管扩张药、抗组织胺类药物，或皮质激素治疗后症状好转，也对诊断有一定帮助。这种长期咳嗽，如果能除外气道异物或肺结核等其他疾病，可以诊断为过敏性或咳嗽变异性哮喘。
　　2、
气短
　　气短指病人感觉呼吸困难。由于支气管平滑肌收缩，使病人有气短感觉。病情轻者，只在运动时或进行较大体力活动时，感觉到气量不够，平时只觉胸闷。病情比较严重者，病症就明显得多，在安静时，也会感到呼吸困难。周围的人常可听到病人呼吸时发出的喘鸣声。病情更严重时，有持续喘憋发生，呼吸急促，不能平卧，只有坐着呼吸，才能稍感通畅。
　　3、
夜间哮喘
　　很多哮喘病人常有半夜及黎明时憋醒的经历，有时常需用平喘药才能进一步入睡。在半夜，尤其是清晨4时~5时时，气流阻塞最严重，使病人感到呼吸困难，对刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位，两手前撑，两肩耸起，遍身冷汗，唇指发绀，彻底难眠，痛苦异常。除了会引起睡眠不足外，也会影响学习或工作。
　　4、
其他症状
　　哮喘病人因吸入一些致敏原，如屋尘螨、动物的毛发等，而引起气管过敏反应。病人往往有鼻过敏(如鼻痒)、眼发痒、皮肢过敏的症状。
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哮喘
信息

咳嗽可以说是呼吸科患者最常见的症状，几乎每一种与呼吸系统相关的疾病都会出现咳嗽症状，从上呼吸道感染到肺炎到肺癌，大部分疾病都以咳嗽为首发或者主要症状，这个症状并不是支气管哮喘所特有，所以说咳嗽就等于支气管哮喘的观点是不对的。

支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病，从本质上讲，它是一种过敏性疾病，是过敏体质在呼吸系统的表现，支气管哮喘常与过敏性鼻炎以及其他过敏表现相伴发，咳嗽是支气管哮喘最主要的表现，发生率并不比其特征性症状气喘少，甚至有些哮喘在表现出气喘之前，主要以咳嗽为主要表现。支气管哮喘的咳嗽大部分伴有咳痰，有些人一直要咳到这口深部的痰液咳出来为止，严重的时候，咳嗽甚至会导致短暂的窒息，患者常常自觉支气管被咳到前壁贴着后壁，只有往外出气没有进气的感觉。

这里要介绍一下另外一种疾病，叫做咳嗽变异型哮喘，它和哮喘同属于气道高反应性疾病，通俗形象而又不太严谨的讲，就是气管过敏，患者通常会有长达2个月以上的咳嗽或者感冒后就咳嗽好不了，受不了油烟、香烟甚至冷空气等气味的刺激，咳嗽以干咳为主，晚间严重，有些人咳嗽之前咽喉部或者胸部剧烈的痒痒，非要咳嗽到要吐才能略微好转，有些人会在咳出一口痰液后缓解，部分人会从睡眠中咳醒，虽然称为哮喘，但大部分患者不会出现气喘，甚至不会有胸闷的感觉。诊断上需要有典型的症状，同时要做肺功能，呼出气一氧化氮检测以及支气管舒张实验或者激发试验才能明确。

咳嗽变异性哮喘的治疗决不能通过简单的止咳来解决，很多时候需要使用诊断哮喘的支气管舒张药来治疗，其中包括扩张气管的?2受体激动剂和吸入激素，而二者常常被制成复方制剂同时使用，另外，如果是比较轻度的患者，可以通过服用复方甲氧那明和孟鲁斯特来缓解症状。

咳嗽不等于哮喘，哮喘不一定要出现咳嗽，但两者确实有相互交集的时候。

　　1、发作前可能出现前驱症状：鼻塞、喷嚏、眼痒、肩胛骨间不适、干咳、莫名的恐惧感等。
　　2、喘息和呼吸困难：是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性呼吸困难，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。
　　3、咳嗽、咳痰：咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆。哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻。大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。
　　4、胸闷和胸痛：哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。