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类风湿关节炎治疗

时间: 阅读:11799
滑膜增多,括甲氨蝶呤、来氟米特服用后无明显效果,还是疼痛厉害
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夏枯草

夏枯草

2025-02-23 13:43:36

这个可能是类风湿关节炎导致的症状,类风湿关节炎会导致关节疼痛,关节变形等情况的,最终会造成功能障碍等情况的。类风湿关节炎属于是自身免疫性疾病,目前具体的病因不明,是多种原因导致的,痛风、感染性关节炎等都是有可能的。

指导建议:
如果怀疑是类风湿关节炎的话,应该到风湿免疫科看看,拍片子、检查风湿类风湿因子等,明确一下进行抗自身免疫治疗的,必要时使用免疫抑制剂和糖皮质激素等。

最新回答共有3条回答

  • 木槿
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    2023-05-03 23:23:45

    类风湿关节炎是近些年来的多见病,对于关节侵害非常严重,而且发病部位并不固定,一旦发病关节活动受限,伴有严重的疼痛症状产生,甚至影响到患者的生活质量,大家应当清楚了解该病,尽早就医可降低该病的危害性,利于关节健康的恢复,介绍六个常用的方法给大家,帮您应对类风湿关节炎。
    1、药物治疗,药物治疗方案应当具备个体化,临床方面多采用非甾类抗炎药以及慢作用抗风湿药物为主,正确用药对于关节恢复非常有帮助,减轻患者关节疼痛等症状。
    2、手术治疗,采用内科治疗得不到有效控制或者是关节功能产生严重障碍的患者,宜采用外科手术进行治疗,这是一种较为有效的治疗手段,比如腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术等,均能起到不错的疗效。
    3、物理治疗,常用的物理疗法包括红外线照射、电疗以及热疗等方法,虽然无法根治类风湿关节炎,但能够起到不错的缓解效果,有利于疼痛症状的减轻。
    4、封闭疗法,俗称打封闭针,直接将药物注射到患者的椎管内或者是神经根周围,进行局部麻醉,从而达到止痛的效果。
    5、中药外治敷贴法,主要以解痉通络、祛风散寒、活血化瘀为主,采用传统的黑膏药镇骨驱风贴,其载药量大,而且渗透力非常强,可以长时间起效,对于患者产生的副作用较小。
    6、其它治疗,针对关节肿痛严重的患者,应当强调休息以及关节制动,待关节肿痛得到缓解之后,注意在早期进行关节的功能锻炼,配合理疗及外用药物等辅助治疗。
    类风湿关节炎伤害到较多的患者,病发期间关节受损严重,影响到患者的关节功能,疼痛的症状非常明显,各位朋友要将类风湿关节炎警惕起来,平时做好该病的预防工作,关节一旦发病应当积极治疗,通过有效的治疗可恢复关节健康,减轻患者的病情。


    得了类风湿关节炎以后,需要采用药物治疗。主要包括非甾体类消炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂及植物药等,均需要在临床医生的指导下使用。具体介绍如下:
    非甾体类消炎药:此类药物具有抗炎、止痛、解热作用,但是不能控制类风湿关节炎病情的进展。临床常用的种类有塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等。
    慢作用抗风湿药:此类药物具有控制病情进展的作用,如甲氨蝶呤、来氟米特等等。
    糖皮质激素:激素具有抗炎止痛、调节免疫的作用,在类风湿关节炎的治疗中一般发挥桥梁的作用,常常适用于关节肿痛明显时。需要警惕激素所导致的血糖升高、血压升高等副作用。
    植物药:常用的药物有雷公藤多甙片、白芍总苷胶囊等等,具有一定的抗风湿的作用。
    生物制剂:具有抗炎、抑制关节破坏的作用,临床常用的生物制剂有阿达木单抗、阿巴西普等等




  • 徐长卿
    回复
    2023-05-03 22:22:35

    由于个体差异,类风湿关节炎的治疗不存在最好的治疗方案,该病可通过美洛昔康、甲氨蝶呤等药物进行治疗。

    类风湿关节炎是滑膜发炎引起的,所以药物治疗的中心思想就是抗炎。
    非甾体类抗炎药:
    免疫细胞顺着血液来到关节处,但要先穿过血管,才能进入关节。
    只要把血管的通透性变小,让免疫细胞无法穿过血管,它就没机会到达关节,也就无法攻击滑膜。
    代表药物是非甾体类抗炎药,比如双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。

    抗风湿药:
    抗风湿药能减少攻击滑膜的免疫细胞数量,从而控制炎症,减少滑膜损伤。代表药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。
    生物制剂:
    免疫细胞通过释放细胞因子对滑膜进行攻击。如果能让细胞因子失效,那滑膜就能减少损伤。
    生物制剂就能压制免疫细胞释放的细胞因子,能有效控制关节炎症。代表药物有TNF-α拮抗剂、IL-6拮抗剂和IL-1拮抗剂等。
    类风湿关节炎的炎症除了损伤关节,还会损害其他器官。
    如果类风湿关节炎累及肺部,会引起间质性肺炎、肺动脉高压等疾病;累及心脏,可引起心包炎、心肌炎等疾病。
    遗传因素:
    据调查,普通人群中类风湿关节炎的患病率不到1%。
    可是,双卵双生子同患类风湿关节炎的几率为4%,单卵双生子同患类风湿关节炎的几率竟高达12%以上。
    因此遗传是类风湿关节炎一个很大的影响因素。
    家里有类风湿关节炎患者的人,要更加留意自己的关节,平日多观察,有问题早就医。
    晨僵是类风湿关节炎的典型症状,多表现为晨起后关节僵硬,开始活动时疼痛不适,活动一段时间后可缓解。

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