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输尿管狭窄引起肾积水

时间: 阅读:1752
前年下半年由于肾结石疼痛做b超发现了右肾积水27㎜!为弄清积水原因在医院相继做了肾脏造影术结果得出的结论是先天性输尿管狭窄!双肾未看到结石!当时有的医生建议手术,有的又说可以观察一下情况!由于惧怕手术带来的伤害一直没去!中间b超的积水情况:17㎜;27㎜;15㎜;20㎜;27㎜!请问这算平稳么?上次医生说看情况只是冒险!怎么办!右肾隔两三天就会胀痛!很难受,现在子饿饭却吃不下!有时痛了要平躺着睡一觉才会有缓解!我该怎么办,看了网上有个人说做了手术后来隔一两年又积水了,比第一次还严重,而且第二次手术的话成功几率只有20/30%所以我更害怕!但是我又忍不得它一直带给我的痛!我该怎么办…
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半枫荷

半枫荷

2025-03-15 14:40:24

导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.指导意见肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,。

最新回答共有5条回答

  • 泠青沼
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    2023-08-13 23:23:27

    中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。

  • 匿名用户
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    2023-08-13 23:23:27

    输尿管狭窄引起肾积水分先天和后天两种,如果平时没有尿路症状,年轻时就发现肾积水,那还是考虑先天的。如果之前有过结石或感染,甚至手术,那就有可能是后天导致的。一般如果是先天的,保险公司不会赔。

  • 紫苏
    回复
    2023-08-13 23:23:27

    你好!
    先天性输尿管狭窄导致的肾积水的治疗主要是在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。治疗的方式:
    1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合。
    2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
    3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
    d

  • 龙葵
    回复
    2023-08-13 22:22:17

    中度肾积水说明已经有很明显的炎症了,必须先抗炎治疗.
    多囊肾是常染色遗传病,目前,还没有根治的办法,只是对症治疗。可以采用中医中药治疗,通过用药可以消除症状,控制囊体发展或缩小囊体,稳定病情,使肾功能恢复正常或接近正常,达到临床控制之目的。
    目前多囊肾尚没有根除的方法,但只要控制得当,便可以实现带病健康生活!西医的手术治疗无疑是对肾脏的创伤,在手术去除大囊肿的同时,小囊肿的增长速度增加,迅速长大,继而对肾脏造成损伤,病情长此反复,势必会导致肾功能不全尿毒症的发生。多囊肾最好的治疗方法应是早期中医治疗,从根本上抑制囊液的产生,缩小囊肿的同时,保护肾功能。
    关于先天性输尿管狭窄,没有明显的肾积水存在的话是没有关系的,如果出现了肾积水的话还是需要手术校以保住肾功能,一般不会有生命危险也不会影响生殖功能。
    输尿管狭窄的治疗原则:
    1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。
    祝健康快乐.

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