前列腺炎如何处理

1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，从屏障妨碍水溶性抗生素通过，大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变，改用预防剂量以减少急性发作，使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应，如假膜性肠炎、腹泻，肠道耐药菌株滋长等，需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物，如喹诺酮类药物，SMZ-TMP或单用TMP，与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。此外，用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道，从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素，对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主，选择敏感性药物，疗程为4～6周，期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药，α受体拮抗剂，M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度，理论上可作为自由基清除剂，还可清除活性氧成分，减轻炎症，缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现，如尿急，尿频，夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，有助于防止尿液的前列腺内反流，对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗中也具有重要作用。α受体拮抗剂宜用较长疗程，使有足够时间调整平滑肌功能，巩固疗效，可根据患者的情况选择不同的α受体阻滞剂，主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于效应和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带，因此，前列腺电切术（TURP）难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶，有助于降低外周带病灶的再感染。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗，经会阴体外冲击波治疗，心理治疗，中医中药治疗等。

前列腺炎的治疗方法很多，目前主要包括以下几个方面：

第一、工作、生活习惯的调整，对于绝大多数前列腺炎患者都有久坐、饮水过少、运动量过少以及辛辣刺激性食物食用过多等不良生活习惯。建议：1、加强运动，有利于前列腺中代谢物的代谢；2、建议尽量多饮水、多排尿；3、建议患者清淡饮食，预防前列腺炎的刺激。

第二、药物的服用，通过抗生素以及有利于前列腺收缩或者前列腺液排出、前列腺管的疏通等药物，比如前列舒通、前列康、哈乐等药物的服用，甚至可以用费甾体类抗炎药物，比如前列安栓的使用。

第三、为了预防前列腺中的前列腺液淤积，建议规律性的性生活，一般建议一周的性生活2-3次以上。

前列腺炎是一种=常见的男性疾病骂他对于男性功能会有很大的影响，前列腺炎的致病原因其实有很多，也比较复杂，包括在办公室久坐，都有可能引发前列腺炎，前列腺炎症需要及时的进行治疗，那么，前列腺炎应该怎么治？治疗前列腺炎的方法推荐。
1、治疗前列腺炎的方法
温水坐浴治前列腺炎
前列腺炎的主要病因就是细菌感染或前列腺长时间充血，因此治疗前列腺炎的关键就是消炎和缓解疼痛。而坐在温水中，能够加快局部的血液循环和新陈代谢，使体内抗体输送到前列腺，有利于消炎和消除水肿等。
温水坐浴方法要得当
温水坐浴需要掌握一定方法，若方法不当，则可能适得其反。
1.控制水温。水温应控制在40℃左右，温度太低达不到血液循环的效果，温度太高则会伤害生殖器，甚至造成死精现象。
2.配合适当按摩。按摩能有效刺激前列腺周边血管，加快血液循环，把炎症带出体外。不过急性细菌性前列腺炎患者不适合进行按摩。
3.毛巾要专用并消毒。坐浴后擦拭的毛巾应该跟其他毛巾分开使用，对于细菌性前列腺炎患者，每次使用毛巾后都应杀菌消毒，以便再次使用。
温水坐浴的其他功效
除了治疗前列腺炎之外，温水坐浴也是一种非常好的日常保健方式，能够一定程度上预防多种疾病的发生。
1.除包皮垢。
对于一些包皮较长的男性，如果平时不注意清洗，残留的皮屑同汗液等很容易形成包皮垢，久而久之就可能磨损包皮而感染。在这种状况下行房，还会危及伴侣的健康。通过温水坐浴，能一定程度去除角质，从而保护包皮不受感染。
2.预防痔疮。
经常温水坐浴，能减少真菌、细菌的感染，保持下体健康，减轻痔疮的发病率。对于已经发生痔疮的人，也能通过温水坐浴来改善血液循环，加快血液回流。
3.提高性兴奋。
对于性功能低下者，温水坐浴能活血祛瘀，提高血液中的营养运输，激活阴茎的活动能力，从而提高性兴奋。
2、前列腺炎的致病原因
1、受凉可引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，妨碍排泄，前列腺管也因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。
2、过度饮酒、久坐、骑自行车、骑马等骑跨动作，均可引起前列腺充血，与发病有密切关系。
3、性生活不正常，如性生活过频、手淫、同房中断、性生活过度抑制等可引起前列腺充血，诱发前列腺炎。
4、前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血，造成非特异可爱染。
5、由于导尿或尿道扩张时操作不严尿道器械带入病菌而致病。
6、有性病的患者，以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺使其发病。
7、前列腺按摩次数过频，用力过大，也可引起前列腺充血水肿。
8、全身其他部位的感染可通过血液流到前列腺使其发病。如皮肤、扁挑体、龋齿、呼吸道感染等。
9、某些非细菌可爱染、病毒、支原体、衣原体、脲原体、加德纳菌、滴虫等感染均可致前列腺炎。
10、直肠、结肠、下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管引起前列腺炎。