你好，慢性血栓性肺动脉栓塞内膜剥脱术，这个术后患者会是什么样

肺栓塞后常见的后遗症有：肺梗塞，多因肺动脉分枝被阻塞后引起肺组织局部缺血坏死，部分患者因此使肺功能不同程度的下降。尽在部分患者可以形成肺动脉高压，多因反复发生小的肺栓塞或血栓未完全溶解所致。另一后遗症就是肺心病的形成，患者多因长期的肺动脉高压导致右心肥厚扩大形成的，部分患者甚至出现右心衰竭。故肺栓塞要在急性期予以有效的溶栓或抗凝治疗，以降低后遗症的发生率。

术后出现肺栓塞，主要是大型的全麻手术，手术时间比较长，而且患者多见于老年人，本身有心梗、血液循环障碍或者下肢静脉血栓的患者，发生几率就很高，但是对于大部分身体情况正常的患者，只是存在风险，很少发生。引起肺栓塞的原因就是血液中栓子脱落，随着血液循环运送到肺，在肺内的小动静脉中阻塞导致血液无法继续循环，氧气和物质无法运送到组织进行利用，最先出现坏死的细胞就是脑细胞，所以急性肺栓塞很难及时救治，通常都是不可逆的，危险性很大，所以有这种情况的患者术前应该做充分的评估，是否需要溶栓或者其他的处置。

预防术后肺栓塞的护理，肺栓塞在临床上是非常常见的一个疾病，其又发因素非常多，也非常复杂，大部分患者是由于静脉血栓栓子形成脱落，经血液循环到肺动脉及肺动脉的分支血管阿影响正常的肺部血液循环导致的一个临床生理病理综合性疾病。一般发生肺栓塞的患者多以手术后患者作为常见，因为手术后病人不能早期下床活动，这样就导致下肢血循环障碍，很容易有血栓形成，所以要针对术后患者护理一定要预防肺栓塞的发生，要注意以下几点，一首先要叮嘱患者尽早下床活动。二，使用弹力绷带。三，对于患者手术后特别是长期卧床不能下床的，一定要适当的给予抗凝药物来治疗。四，针对长期卧床不起的可以进行局部按摩或者是助患者翻身，以及用热水袋或者是用热水敷下之时下之血循环加快，将会减少肺栓塞发生的可能性。这些都是临床上所要注意的。

肺血栓栓塞是肺栓塞最常见的一种类型，对于该病诊断明确之后的治疗有以下几方面：
第一、一般治疗，应对患者进行严密的监护，监测患者血压、呼吸、血氧、心率及动脉血气的变化，卧床休息，积极吸氧，保持大便通畅；
第二、溶栓治疗，对于大面积肺栓塞患者，当有明显的呼吸困难、低氧血症、胸疼等时，如无禁忌症，发病时间在14天以内者可考虑溶栓，溶栓过程中需警惕出血的发生；
第三、抗凝治疗，可以有效的防止血栓再形成和复发，常用的药物有低分子肝素以及口服的华法林和利伐沙班；
第四、肺动脉血栓摘除术，该术风险大，病死率高，仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况，如致命性肺动脉主干或主要分支阻塞的大面积肺栓塞或有溶栓禁忌症者。

肺栓塞是一种非常危险的肺部疾病，主要是由呼吸道进入的异物进入到肺叶导致的，这中病症会诱发多种肺部疾病，对健康危害极大，那么肺栓塞能治好吗？肺栓塞可以完全治愈吗？肺栓塞及时治疗是可以治愈的，治疗较晚可能会有生命危险。
1、什么是肺栓塞
肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。
2、肺栓塞能治好吗
肺栓塞的病人千万不要拖延，一定要及时治疗，在肺栓塞初期治愈是比较简单的，如果发展到比较严重的地步则很难治愈甚至无法治愈或死亡。
3、肺栓塞治愈的关键
肺栓塞能否治愈在于形成深静脉血栓的缘由。若为外伤和大手术后，那么诱因去除，深静脉血栓不会形成，恭喜您，这种肺栓塞是可以痊愈的。但如果是其他原因导致的，就没有办法治愈。如果患者的左下肢肿则考虑为深静脉血栓,肺栓塞是由血栓脱落而引起.只有彻底将血栓溶解,才能防止肺栓塞,在溶栓的过程中,也能治疗肺栓塞。
4、肺栓塞的治疗方法
1、一般治疗:本病发病急，需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息，吸氧。
2、抗凝疗法通常包括肝素、.维生素K拮抗剂治疗。
3、纤维蛋白溶解剂即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解，恢复阻塞的血循环，是一安全的治疗方法。查血液中的血栓是否清理干净?再谈今后用药问题。
4、外科治疗包括：肺栓子切除术。腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发，以至危及肺血管床。
上述的治疗方式都需要在医生的指导下进行，否则会加重患者病情。
5、肺栓塞治愈后需注意
1、如果您上次出院时医生建议您服用华法林等抗凝药物，您应该遵照医嘱服药，不能私自停药，并定期检测INR。
2、避免劳累，如果出现有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状应及时到医院就诊。
3、戒烟，适当运动，避免长期卧床，如果有下腔静脉系统血栓应到正规医院处理。
6、肺栓塞的预防
1、早期发现下肢深层静脉血栓形成。多数病人可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施：
(1)手术应做到操作轻柔、细致，减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水，防止血液凝固性增加。
(2)早期下床活动，促进血液回流，增强血液循环。
(3)必要时应用预防性抗凝血疗法。
2、药物抗凝，预防血栓形成。
(1)小剂量肝素。
(2)口服抗凝剂。
(3)抗血小板制剂。

血栓栓子约90％以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉，很少来自下肢浅表静脉。较小的栓子栓塞肺动脉小分支，多见于肺下叶，因肺动脉和支气管动脉之间有丰富的吻合支，支气管动脉的血流可以通过吻合支供应该区肺组织，后者可赖以避免梗死；但若栓塞前，肺已有严重淤血，栓塞的局部肺组织尽管有支气管动脉的供血，其血液循环仍不能维持该部肺组织的正常生存，局部遂出现出血性梗死。肺栓塞的影响取决于栓子的大小和数量，栓子体积即使不大，但数量多，广泛地栓塞肺动脉分支；或栓子大，栓塞动脉主干或大分支，患者即发生气促、紫绀、休克，甚至急性呼吸循环衰竭而猝死。巨大的血栓栓子主要来源于下肢静脉，有时来自右心附壁血栓。特别长的栓子可形成骑跨性栓塞阻塞左右肺动脉干。

　　肺动脉栓塞引起猝死的机制尚不十分明了。一般认为肺动脉主干或大分支栓塞时，一般认为肺动脉主干或大分支栓塞时，肺动脉反射性收缩和血栓栓子内血小板释出的5－羟色胺和凝血恶烷A2引起的支气管和肺泡导管痉挛和肺动脉、心冠状动脉、支气管动脉痉挛，是急性右心衰竭的原因。