我早上起来手有晨僵证状，右手重左手轻，是不是类风湿

手指晨僵怎么回事，早上起来手指僵硬的情况医学上叫晨僵。晨僵一般是类风湿性患者的常见症状。主要表现为早晨起床或睡醒之后，出现关节僵硬，活动受限，同时可伴有肢端发凉、麻木等现象，严重时可有全身僵硬感，起床后经活动或温暖后，症状会缓解或消除。
　　手指晨僵是怎么了，如果要是类风湿性关节炎，轻度晨僵多发生在指(趾)节、腕关节部，起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可恢复。中度晨僵多为4个以上小关节或1～2个大关节同时发病，起床活动至午后，症状才能缓解。重度晨僵为全身各大关节同时受累，虽经活动，全身僵硬感仍无明显缓解。
所以有上述现象还是提早就医，最好去中医风湿医院进行系统治疗。

50多岁的王阿姨最近遇到了烦心事，出现了手指晨僵、疼痛，在手机上一查，出来了一堆类风湿关节炎相关的内容，王阿姨觉得自己八成是患上类风湿关节炎了。王阿姨平常喜欢上网，有个感冒发烧什么的，在网上查查资料，综合一下网友们的意见，再自己去药店买药，一直以来也没出啥差错，这一次她也准备先搜集一下资料，然后自己去药店买治疗类风湿关节炎的药物。

以往没怎么反对王女士的老伴，知道类风湿关节炎和平常的感冒不同，劝王女士去医院做个检查，但王女士听不进去，直到老伴搬来救兵——女儿，王女士才终于同意去医院检查，检查的结果让王女士无言以对，她患的不是类风湿关节炎，而是骨关节炎！

之所以出现这种情况，和类风湿关节炎最常侵犯手指关节有关。

类风湿关节炎，是风湿免疫性疾病中最常见的一种，它的发病机制还不完全明确，和免疫紊乱、遗传因素、感染因素、环境因素等多方面因素有关。类风湿关节炎的主要特征是滑膜炎症，因为关节内的滑膜遭到自身免疫系统的攻击，从而产生关节僵硬、肿胀、疼痛等症状。持续的炎症导致滑膜增生，增生的血管翳对关节造成持续性的破坏，还会导致关节畸形和关节功能的丧失，造成残疾。

但残疾不是类风湿关节炎的终点，这种疾病更可怕的地方，在于它是一个系统性疾病，除了侵犯关节，还会损伤多个器官组织，包括肺脏、血液、心脏、胃肠道、肾脏、内分泌、神经、皮肤、口腔、眼睛等，如果不积极治疗，甚至威胁生命！

类风湿关节炎最终会发展为对称性、多关节受累，但首发关节主要为手足小关节，其次为手腕、肘、膝、髋、足趾、踝等关节。几乎所有患者都会出现手部关节的僵硬、疼痛，以近端指间关节、掌指关节、腕关节最为常见。

第二个原因，则是因为类风湿关节炎的典型症状就包括晨僵和疼痛。

类风湿关节炎在关节上的症状，主要包括四种：

实际上，类风湿关节炎在发病的初期，在关节症状出现之前，通常会有一些“征兆”，也就是一些前期症状，患者会有一些全身不适症状，如身体微微发热、体重莫名下降、容易感到疲劳乃至全身疼痛等，只不过很多患者不会由此联系到类风湿关节炎上。

因为类风湿关节炎常累及手指关节，再加上类风湿关节炎的典型症状就包括晨僵、疼痛，所以很多患者甚至一些非专业的医生，容易把手指晨僵、疼痛误认为类风湿关节炎。就像文章开头提到的王女士，如果没有老伴和女儿的阻止，可能就自己买药吃了，而治疗类风湿关节炎和骨关节炎是两码事，治疗类风湿的药物通常都有不少副作用，吃了不但不治病，反而可能引发不良反应！

对于骨关节炎人们或许要更熟悉，它也叫关节退行性病变，是大多数中老年人都会遭遇的疾病，在60岁以上人群中，骨关节炎的发病率高达50%。

骨关节炎起源于关节软骨的老化。人在20岁之后，软骨就开始退化了，软骨本来在关节中起着避免摩擦、缓冲吸震的作用，但随着年龄增加，软骨的弹性下降、脆性增加，磨损也逐渐加重，就容易发生更严重的缺损，进而软骨大面积缺损，软骨下骨摩擦碰撞，关节面周缘骨质增生，软骨碎屑引发滑膜炎症，就会造成关节晨僵、疼痛、肿胀等症状。

谈到骨关节炎，人们最常想到的是膝关节骨关节炎，骨关节炎常累及膝、髋、腰椎等负重关节，其中又以膝关节最为常见，据统计，我国的膝骨关节炎患者超过5000万。虽然以负重关节最常见，但仍然有部分患者，表现为手指关节、颈椎、第一跖趾关节受累！

骨关节炎的典型症状，包括四种：

手部的骨关节炎具有自己的特点，最典型的就是因为骨性膨大而产生的关节变形，如远端指间关节的赫伯登（Heberden）结节和近端指间关节的布夏尔(Bouchard)结节。远端指间关节受累较近端指间关节受累常见，从一个关节开始，然后累及多个关节，呈非对称性分布。患者可只有结节而没有症状，或伴有结节局部的轻度红肿、疼痛和压痛。

我们介绍了手部的类风湿关节炎和手部的骨关节炎的特点，那么二者该如何区别呢？

首先，发生部位就不同。类风湿关节炎侵犯手关节，以近端指间关节、掌指关节最为常见，而骨关节炎侵犯手关节，以远端指间关节常见。此外，尽管两种疾病在手关节的表现上都为多关节受累，但骨关节炎不具有对称性。

其次，晨僵的表现不同。主要体现在时间上，类风湿关节炎的晨僵时间比骨关节炎要长，骨关节炎晨僵的时间通常不会超过半小时，甚至只有几分钟，而类风湿关节炎，随着病情的加重时间也越长，常常持续1小时以上，甚至长达数小时。

再者，关节肿痛、畸形的表现也不同。骨关节炎通常发病隐袭，逐渐加重，累及手关节时，可有结节而无症状，或者是轻度的肿痛，严重的患者，手指可出现蛇形弯曲畸形。相比之下，类风湿关节炎的肿痛症状更明显，带给患者的痛苦更大，而且如果治疗不当病情发展更迅速，关节畸形更常见也更典型。

最后，骨关节炎与类风湿关节炎最大的不同，就是骨关节炎没有全身症状，除了侵犯关节，骨关节炎不会导致内脏等其他器官受累。相反，类风湿关节炎作为系统性疾病，可以导致全身多处器官出现症状。

总结一下，类风湿关节炎和骨关节炎，除了手指关节外，也容易在膝关节“撞车”，只有做好鉴别诊断，才能正确治疗。在疾病的早期，症状还没有完全展开，仅凭关节晨僵、疼痛的存在难以准确判断病情，患者应该及早就医明确诊断，可别觉得生活太简单，抢了医生的工作，给自己添点波折、加点难度！

早晨起来手指僵硬，主要有以下三个原因可以出现手指僵硬。
一、类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是常见的自身免疫性疾病，以关节疼痛为主，晚期可引起关节畸形，好发于手足腕等小关节反复发作，早上起床手指僵硬。
一般是类风湿性关节炎患者比较常见的症状，主要表现为早晨起床或睡觉之后出现关节僵硬、活动受限，可同时伴有肢端发凉麻木的现象。
二、手指骨关节炎。手指骨关节炎是一种损害关节疼痛为主的慢性。其中骨关节炎当中最为常见的就是手指骨关节炎，手指骨关节炎可伴有手指僵硬感。
三、颈椎病。颈椎病也是造成手指僵硬的因素之一，多数患者开始症状较轻，以后逐渐加重，也有部分症状较重者。

早上醒来的时候，感觉手指关节疼痛，僵硬伸不直？出现这种情况，可能是「晨僵」找上你了。

晨僵是指早晨起来的时候，病变的膝关节、髋关节、手指关节等部位出现肿痛并伴有僵硬不适，晨僵的出现一般与炎症有关系。

晚上睡觉时，病变关节的周围充血水肿，使得周围的肌肉组织处于紧张状态，导致第二天早晨醒来的时候关节肿胀、僵硬。

手指出现晨僵，比较常见的有两个关节疾病，类风湿关节炎与骨性关节炎。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错将正常的关节当做需要清理的「敌人」，进行攻击，引起炎症。

类风湿关节炎引起的晨僵持续时间一般大于60分钟，且呈现对称性，也就是很可能是两只手同时疼痛，同时出现晨僵，晨僵是类风湿关节炎的标志性症状之一。

2、手指骨关节炎

骨性关节炎是一种慢性退行性疾病，也就是说，年龄上去后，谁都可能出现骨关节炎，且随着年龄增长，罹患骨性关节炎的风险也在逐步攀升。

手指的骨性关节炎引起的晨僵一般在5~15分钟，很少有超过30分钟的。

早上起来感觉手指关节发紧，可以通过两个简单的方法来缓解： 一个是活动手指，一个是拿热水捂手。 两个方法的作用都是促进炎性渗出物的吸收，改善血液循环，从而达到缓解手指肿痛僵硬的目的。

需要注意的是，类风湿关节炎若不及时治疗致残率较高，而「晨僵」作为类风湿关节炎的一个较明显的症状，能够帮助我们尽可能早地发现疾病。如果你的晨僵 持续时间超过6周，且时间超过1个小时 ，甚至只是超过30分钟，都要引起足够的重视，及时就医。

类风湿关节炎的就诊科室是风湿免疫科，部分医院可能没有风湿免疫科，可到骨科等相关科室就诊，但一般还是建议到正规医院的风湿免疫科进行治疗。

晨僵只是一个症状，根本原因还是在类风湿关节炎或骨性关节炎及其他关节疾病，想要更好地改善关节晨僵和疼痛，以及避免落下残疾，还是要及时接受正规治疗。