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控制房颤的药品是维拉帕米还是胺碘酮好

时间: 阅读:8690
2016年4月下壁心梗支架手术后时伴有房颤手术后吃了一年的波立维其它药品如瑞伐他丁倍他乐克胺碘酮阿司匹林至今再吃心脏就在60/分因本人遗传高血压(低压90)手术之后低压不高啦不过一直都是药珍菊苯磺酸氨氯地平片只要一累了房颤就会出现最近听姑娘说维拉帕米不错所以不知到底哪种药好了?
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过山龙

过山龙

2025-03-15 04:17:15

胺碘酮是比维拉帕米要好一点,但是药物使用的话,主要就是看个人的吸收的,这个药物对于肝肾的副作用也相对影响比较大

指导建议:
建议就是可以先不要那么大的剂量使用,看看吸收的程度在考虑要不要去加药那些,不要给你自己太大的压力的。

最新回答共有5条回答

  • 祝由师
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    2023-06-24 00:00:11

    主要应该确定房扑持续的时间,短期房扑有转窦的可能!因为房扑房颤不引起血流动力学的改变可以不用强行转为窦性心律,用些B受体阻滞剂就可以了,还有就是抗凝治疗,一定要预防血栓的发生,就看经济条件了如果可以的话应该早期服用氯比格雷,如果条件有限,也应该早期将肠溶阿司匹林长期口服,房扑房颤关键是控制心室率。要是快速型房扑房颤,就要相应服用洋地黄或胺碘酮之类抗心律失常药服来控制心室率。

  • 木槿
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    2023-06-24 00:00:11

    心脏房颤即心房颤动,它是指患者心房的激动频率过快,心跳不规则的一种症状。房颤的治疗方法可分为药物和非药物两种。非药物治疗主要包括电转复、射频消融术和外科手术治疗。药物治疗主要有β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。以下来为大家详细介绍心脏房颤的药物应用。 药物治疗有助于恢复患者的窦性心律和心室率,同时能预防血栓栓塞。对于初次发作的房颤,临床上课采用普罗帕酮或氟卡胺进行治疗。如果房颤超过2天且小于7天,可以静脉注射氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特等药物,治愈率可达50%。而房颤如果发作大于7天,那么药物治疗的效果也会大打折扣,一般可用以下药物进行改善,如胺碘酮、伊布利特、多非利特等。 除了以上几种药物,还有一种能帮助控制心室率的药物,它有助于维护心脏功能,降低房颤引发的心功能紊乱。该类药物主要包括以下几种: 1、β受体阻滞剂:临床上应用较多的药品,可单独应用。 2、钙通道拮抗剂:常见的有维拉帕米、地尔硫卓等,能帮助控制心室率,可以与地高辛配合使用或单独应用。主要用于治疗无器质性心脏病、左室收缩功能正常和慢性阻塞性肺疾病患者。 3、洋地黄:可在紧急情况下用于控制房颤、心室率,适用于控制伴有左心衰竭的心室率。 4、胺碘酮:能帮助控制房颤发作时的心室率,但不适合治疗慢性房颤和心室率的长期治疗。一般在其它药物失效或无法应用,患者伴有心力衰竭需要紧急治疗时应用该类药物。

  • 南絮
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    2023-06-24 00:00:11

    您好,用于房颤的抗心律失常药物有两类:转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁)、IC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和III类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物;减慢心室率的药物,包括β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫?)以及洋地黄类药物。药物治疗效果不佳或者使病情严重的话,考虑射频消融治疗。目前可以再完全胸腔镜下微创治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。

  • 祝由师
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    2023-06-23 23:23:01

    房颤的药物治疗(谨遵医嘱哦)
    药物治疗目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。转复窦性心律(正常节律)药物:对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。控制心室率(频率控制)的药物:控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括:(1)β受体阻滞剂 最有效、最常用和常常单独应用的药物;(2)钙通道拮抗剂 如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;(3)洋地黄 在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;(4)胺碘酮 可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。(5)抗凝治疗 是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,房颤病人如果有下列情况,应当进行抗凝治疗:年龄≥65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;充血性心力衰竭;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用。
    预防
    房颤病人生活中的注意事项包括:戒烟,限制饮酒,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物。

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