大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
指导建议:
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。
给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。
水肿时应低盐(
环孢素是很好的免疫抑制剂,与激素协同治疗肾炎效果确定。主要副作用是毛发重。肾综最好是西医治疗,因有些中草药的成分不确定,可能会有肾毒性。一些疗效确定的中药可用,比如冬虫夏草、大黄、黄芪、丹参等
肾病综合征的治疗很重要,早期治疗是关键。但由于肾病综合征病因不明,无法完全治愈。如果不及时治疗,会破坏人体的健康平衡,甚至危及人的生命。那么,肾病综合征能治好吗?这是很多患者和家属关心的问题,下面会详细介绍。
肾病综合征的治疗方法很多,疗效参差不齐。肾病综合征能治好吗?下面就为大家详细介绍一下具体的治疗方法:
1.肾病综合征可以通过利尿消肿来治疗。一般情况下,用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可以不用利尿剂。对于激素效果差,水肿不能消退或尿量减少者,可加用二氢脲栓和螺内酯;或加用氨基蝶呤,效果不明显时,改用速尿或重铀酸钠,同时加用保钾利尿剂。剂量可以从常规剂量开始。对于顽固性肾性水肿,可在葡萄糖溶液中加入多巴胺和酚妥拉明,或低分子右旋糖酐,静脉滴注,速尿,静脉注射,常可收到良好效果。
二。免疫抑制剂。一般来说,免疫抑制剂的使用对肾病综合征的治疗有很大的毒副作用。因此,它们只在肾上腺皮质激素无效时使用。
第三,肾病综合征的治疗很重要。及时有效的治疗是治愈该病的关键。但是,对于一些难治性肾病综合征的患者,目前大多采用的是联合治疗,主要是肝素、双嘧达莫、肾上腺皮质激素和环磷酰胺。也可以试试环孢素A,对肾病综合征患者消除蛋白尿有很好的效果。
4.皮质类固醇有一定的副作用。如果长期服用,就要多加注意了。常用的激素有泼尼松、泼尼松龙、氟泼尼龙、地塞米松等。从小到大,剂量、疗程、停药指征都相当不一致。型原发性肾病综合征,部分可自然缓解;但型疗效不理想。使用激素治疗时感染机会多,应适当加强抗感染治疗。
肾病综合征能治好吗?以上已经详细介绍了,相信你也有了详细的了解。在日常生活中,应该高度重视肾病综合征,根据自身的情况,选择适合自己的治疗方法,才能达到更好的治疗效果。
肾病综合症的情况下要注意通过药物来进行治疗的,可以使用一些激素的,并且这个情况下还需要注意控制好引起肾病综合症的原因,平时注意避免水分盐分,蛋白质过多的摄入。注意多休息,避免身体过度劳累的,而且要注意增强个人的体质状况。
在我们复杂的诊断过程之后,应该正式进入肾病综合征的治疗过程。那么,我们的治疗方法是什么呢?怎么做才能保证患者有一个专业的治疗过程?这就需要我们对肾病综合征的治疗有详细的了解。我们的处理是肆无忌惮的,一句话说不清楚。我们可以把治疗分为西医和中医兼职。
那么接下来,我们就来学习一下西医的治疗方法。
1.激素疗法
泼尼松是常用的。根据疾病类型和儿童对泼尼松的反应,分别采用8周的短疗程、4-6个月的中疗程和9-12个月的长疗程。短疗程用于单纯性肾病的初治,中、长疗程用于复发性单纯性肾病或肾炎性肾病。
功效:激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。激素部分敏感:治疗后8周内水肿消退,但尿蛋白仍为10~10;激素抵抗治疗8周后,蛋白尿仍大于10;激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后尿蛋白转阴两次以上(感染等因素除外)。以上尿常规变化指的是7-10天分布的三次尿常规检查结果。
2.免疫抑制剂
激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱、雷公藤多甙、环磷酰胺、硫菌灵。环孢素A等。
3.利尿剂
对激素治疗敏感的病例,7-10天后可出现利尿,不必使用利尿剂。严重水肿时可使用利尿剂,通常静脉注射呋塞米(速尿),最好先给低分子右旋糖酐,往往能产生良好的利尿作用。
如上所述,西医治疗肾病综合征的方法,听起来可能没有想象中那么复杂,但如果不听从医护人员的建议,仍然无法避免旧病复发。因此,我们应该能够用完整的药物治疗来治疗我们的肾病综合征。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com