目前血小板83.白细胞3.1而且一月查一次每次都下降医生建议

首先了解一下血小板的功能,它主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能,在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素, 5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一。 血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用,使毛细血管的脆性减少。临床上血小板数量、质量异常可引起出血性疾病。血小板减少的原因可分为:(1) 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。(2) 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。(3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。血小板减少症主要引起各类出血:如多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血;胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而它不会像继发于凝血性疾病(如血友病)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血)。所以依据血小板减少的严重程度、有无伴血红蛋白及白细胞减少、有无严重出血等治疗不一样,像你若长期存在这种问题,建议早诊断,早治疗。主要行骨髓穿刺、血小板相关抗体等检查。

您好：1.血常规中较为重要的是白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞等，这几项一定写上具体数值。
2.白细胞减少可见于：病毒感染、伤寒、副伤寒、再障、粒细胞减少症、放化疗等。
3.血小板减少可见于以下几种原因：一位感染性所致；二可因为药物性原因，如氢噻嗪及其协同剂，肝素、青霉素、氯霉素等；三是原发性血小板减少性紫癜，具体病因不明，考虑是一种免疫综合症，常见出血性疾病，多存在自身血小板抗体；四是继发于某些血液病及自身免疫性疾病、肝病，如再生障碍性贫血、脾功能亢进、白血病、系统性红斑狼疮、干燥综合症、乙肝、肝硬化。
4.患者需要重视病情，复查血常规，白细胞、血小板持续明显降低的话，必要时需要做骨髓穿刺以确诊病情。

病情分析：
首先需要明确出现血小板及白细胞降低的原因，才可以考虑对症治疗的问题。如果是正常人，并且没有进行特殊的检查及治疗，考虑是合并血液系统疾病的可能大，需要进一步检查明确病因后再治疗。如果是进行化疗、放疗等肿瘤病人，考虑是骨髓反应的可能大，可以根据降低的程度给予刺激因子。
指导意见：
如果排除特殊治疗引起的可能，建议及时就诊，避免延误病变的治疗。
追问：同时吃什么药物会会减低血小板跟白细胞？回答：一般是化疗的药物，也就是有骨髓移植作用的药物。追问：血小板跟白细胞升了又减是什么原因？该怎么治疗？同时会转为什么疾病？回答：首先需要明确因为这两者降低的病因。如果不针对病因治疗，是容易出现升后又降的。追问：做了骨疮化验，不是白血病。查出来了是血小板减少症，又还有肺结核疾病史。请问该怎么治疗？用什么药物？回答：如果是单纯的血小板减少症，是需要系统检查身体后在医生的指导下用药的。单纯这样指导用药是不准确的。

建议你一定要复查血常规！

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。

正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

临床上常用升高白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。

祝您早日康复！