7年前牛皮癣有了，今年手指十指关节早晨起来疼痛，僵硬，去医院

牛皮癣是一种比较常见的慢性皮肤病，生活中很多人都倍受这种疾病的困扰，而因为医学上目前还没有完全根治的办法，但是如果发现的早，对于治疗疾病还是非常有帮助的，那么牛皮癣的早期症状有哪些？牛皮癣具体都有什么早期症状？
1、牛皮癣的早期症状
一、牛皮癣早期症状之皮疹特征
牛皮癣早期并没有特别的先期症状，主要是红斑，鳞屑，有些病人伴有皮肤瘙痒。因为早期多由于感冒或其他因素诱发，而患者对皮疹性质也无法辨别，所以早期往往不被重视。
牛皮癣皮损初期一般表现为炎性红色丘疹，点状分布，逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻刮可露出一层淡红发亮的半透明薄膜，即表皮内棘细胞层。如毛细血管被刮破，则出现小出血点，呈点状出血。
寻常型牛皮癣早期皮疹有明显的红斑、脱屑。而点滴型牛皮癣的早期皮疹类似湿疹、皮炎或者是玫瑰糠疹，经常会被误诊。所以说患者如果有以上症状最好先到附近的正规医院诊治。在没有确诊之前不要轻易用药，特别是激素类的药物。
二、牛皮癣早期症状之皮疹分布
牛皮癣早期如果出现在头面部位，皮疹往往分布在前额发髻，呈条索状分布。有些人可能误以为是头癣，其实这个不难区分，头癣好发部位主要在头顶、枕后，通常为片状分布。另外就是头癣会有"断发现象"，而牛皮癣不会。
牛皮癣早期皮疹出现在躯干部位通常分布在后背;牛皮癣早期皮疹出现在四肢通常分布在肘、膝关节伸侧，少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
2、饮食注意
(1)凉拌苦瓜
苦瓜200g，洗净去瓤，切丝焯过，加麻油适量，味精、盐少许，拌匀即可。本菜具清热泻火之功，适于血热风燥证的牛皮癣患者。
(2)凉拌肉皮冻
猪肉皮200g，洗净，刮去肥油，加水500ml，微火炖1.5小时以上，纳入胡萝卜丁、青豆丁、豆腐干丁以及适当调味品，待凉成冻，切块食用。本菜具有滋阴和阳、柔润肌肤之功效，适于血虚风燥证的牛皮癣患者。
(3)红油豆腐
豆腐400g，胡萝卜50g，切方丁，开水焯过，另用麻油30ml烧开，入红花3g，关火。待凉后捞去残渣，淋于豆腐之上，加入适当调料即可。本菜具有活血化瘀、和中健脾作用，适用于久病入络，瘀血阻滞证的牛皮癣患者。
(4)梨子粥
梨子2只，洗净后连皮带核切碎，加粳米100克，和水煮粥。因梨具有良好的润燥作用，用于煮粥，可作为秋令牛皮癣患者常食的保健食。
(5)栗子粥
栗子50克、粳米100克加水同煮成粥。因栗子具有良好的养胃健脾、补肾强筋、活血止血的作用，尤其适用于老年牛皮癣患者腰腿酸痛、关节痛等。
(6)芝麻粥
芝麻50克、粳米100克，先将芝麻炒熟，研成细末，待粳米煮熟后，拌入芝麻同食。适于便秘、肺燥咳嗽、头晕目眩者食用。
(7)胡萝卜粥
将胡萝卜用素油煸炒，加粳米100克和水煮粥。因胡萝卜中含有胡萝卜素，牛皮癣患者人体摄入后可转化为维生素A，适于皮肤干燥、口唇干裂者食用。

早晨起来，手指肿胀、疼痛、不灵活，你是否有过这样的经历？

其实手指关节疼痛是我们日常生活中经常遇见的烦恼，特别对于中老年人群。要知道一双灵巧的双手是支撑人体各项活动正常进行的重要保障，一旦出现双手活动受限，就会给我们生活上造成很大的困扰。

如果你的双手出现晨僵，肿胀、疼痛，这时候你就要警惕是否患了关节炎，要及时去医院做检查。

关节炎，它分为骨关节炎和类风湿关节炎，这个你去检查的时候，医生都会给你判断到底是属于类风湿关节炎还是骨关节炎，然后才能进行相应的治疗。

其中类风湿关节炎它涉及的小关节比较多，具体有腕关节、掌指关节、近端指关节，如果你出现这3处关节疼痛或者变形，就说明你患有类风湿关节炎。而骨关节炎最明显的症状是远端指关节的一个疼痛或者变形，它不会涉及以上3个关节的疼痛。

另外这两种关节炎好发人群也是有所不同的，骨关节炎从根本上来说就是关节软骨的“衰老”，患者多为中老年人，50岁以上的人群中有近一半的人患有骨关节炎，且年龄越大，骨关节炎的患病几率越高，女性患病略多于男性。

这和女性在绝经期后雌激素水平急剧下降有关，一般50岁以后的女性多数都会经历绝经期，雌激素与人体骨骼肌关系密切，当雌激素水平大幅下降时，骨骼肌的稳定性也随之下降，所以很容易诱发关节炎。

而类风湿性关节炎可以发生于任何年龄，50岁以内较多，女性患者仍多于男性患者。

就在昨天接诊一个关节炎患者，50岁，女，属类风湿关节炎，她主要的发病部位是在手部的近端指关节。听患者自述，手指经常出现晨僵的情况，就是早晨起床手部屈伸受限，攥拳攥不实，伸也伸不开，一个上午都能一直僵硬着，如果不停的用手去揉，到下午的时候可能会轻松点，甚至晚上睡觉的时候，整宿手指都是麻木的。

这时我看了一下患者的手指，已经出现了变形，同时看了她的检查报告，这位患者的炎症反应还是比较剧烈的。

如果是轻微的类风湿关节炎，首先她这个手指晨僵时间就不会太长，炎症越重，僵的时间越长。而这个患者从早晨起来，整个手指一上午都是僵硬的状态。

所以说在治疗上要以消炎、通经活络为主，不妨尝试一下这个方子：生川乌、生草乌、穿骨草、红花，鸡血藤、川芎。10副，一副熬2天。（克数建议在医生的指导下进行）

还有一点，中药煎煮后，可以利用汤药的热气在手部进行熏蒸或者晾一会直接浸泡，使药性从毛孔直入病灶。有祛风散寒，舒筋活络的作用。

其次在日常生活中，一定要注重手部保暖，远离寒邪，避免双手接触凉水或者长期生活在阴凉潮湿的环境。

在饮食上，避免吃高脂肪的食物，如肥肉、猪油。因为脂肪在体内代谢的过程中会产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，所以类风湿患者不宜多吃高脂类食物。

另外对于患类风湿关节炎的朋友，心态很重要，在治疗过程中不要有太大的心理压力，只要坚持积极治疗、调理，疾病还是能得到有效控制，并保持长期稳定。如果总是纠结病情想不开，不但不利于关节疾病缓解，还会进一步加重病情。所以心态也很重要，这样才有利于病情有一个好的治疗效果。

目录1拼音2简介3病因4临床表现 4.1皮肤4.2关节 5其他临床表现 5.1实验室检查5.2X线检查 6诊断7治疗 1拼音

niú pí xuǎn guān jíe yán

牛皮癣关节炎是指牛皮癣患者同时合并有类风湿因子阴性关节炎的疾病。牛皮癣的患病率为1～2%，牛皮癣关节炎的患病率约为0.1%，男女比例大致相等。

约有1/3患者有家族史。但遗传的具体方式尚不完全清楚。目前已发现在牛皮癣患者中，HLAB13及HLAB7的检出率较高。HLACW6、B27、DR7、DR3的检出率也较高。此外，外伤、神经因素、感染等均可能诱发本病。

好发年龄为16～20岁及45～50岁。皮损多首发于肘部，继之下肢、肩胛及后背。牛皮癣关节炎患者皮肤病变常较严重。一般皮损常在关节炎之前出现，但也有16%的牛皮癣关节炎患者关节炎出现于牛皮癣皮损之前。

指（趾）甲 约80%牛皮癣关节炎患者有指（趾）甲变形，而在单纯牛皮癣患者中仅有20%。常见的指（趾）甲损害，有指（趾）甲斑点状凹陷、甲板不平可出现纵嵴、横沟及甲床脱离。一般认为如一患者指（趾）甲斑点状凹陷超过20个，提示可能有牛皮癣，如指（趾）甲斑点状凹陷超过80个大多可以确诊。指（趾）甲损害与末端指（趾）间关节炎密切相关。但需注意除外霉菌或外伤引起的指（趾）甲脱离。

牛皮癣关节炎主要有5种临床表现： ①四肢不对称性少关节炎，常只有少数指（趾）关节受损。并由于屈肌腱和关节同时受侵而导致手指如腊肠样，此型最为常见，约占牛皮癣的70%。②对称性多关节炎，表现与类风湿关节炎相似，约占15%。③约5%的牛皮癣关节炎患者的关节炎部位主要位于远端指间关节。④约5%牛皮癣关节炎患者表现为畸形性关节炎，这是牛皮癣关节炎中最为严重的一种。临床表现手指缩短，X线关节相的特点为指（趾）骨质溶解及关节强直，并常伴有骶髂关节炎。⑤约有5～10%的牛皮癣关节炎患者表现为脊柱炎，这类患者可以同时有周围关节痛。牛皮癣脊柱炎患者伴有骶髂关节炎者约占20%。

远较类风湿关节炎少见。皮下结节罕见。眼部临床表现有结膜炎、葡萄膜炎、巩膜炎，分别占19.6%、10.1%、及1.8%。

本病关节疼痛症状常较轻，很少有功能障碍。牛皮癣关节炎患者有关节畸形者只占5%左右。

类风湿因子阴性，常有轻度贫血，病情活动时血沉增快。约7%的牛皮癣关节炎患者的血清抗核抗体阳性。

具有与类风湿关节炎相似的关节间隙狭窄及侵蚀。但牛皮癣关节炎多为少数不对称关节损害。较少有关节周围的骨质疏松。常有指（趾）关节强直。典型的X线表现为铅笔帽改变，指（趾）端骨质溶解和远侧的指（趾）骨骨质增生，主要发生在指（趾）间关节，在掌指或跖趾关节很少见这种改变。

脊柱损害与Reiter综合征相似，骶髂关节炎可以单侧发生。胸、腰椎可出现不对称巨大的侧韧带骨赘，在颈椎则可有前韧带骨赘、骨突关节硬化、狭窄或融合。

根据本病的皮疹特点及好发部位，伴有不对称性少关节炎，血清类风湿因子阴性，X线关节相有典型的铅笔帽改变，脊柱相可有不对称巨大的侧韧带骨赘。

牛皮癣关节炎。它的症状还表现为不对称性关节炎，以累及手指末节关节为主，也可发生在近端指间关节，掌指关节，足和四肢大关节膝、肩、肘等。手指、足趾关节可红肿。也有病人为对称性关节炎，与类风湿性关节炎相似。HLA—B27阳性者，易发生骶髂关节病变。牛皮癣和关节炎呈平行的发展关系，可长期迁延不愈。