黄疸指数、糖类抗原199，胆红素都高，皮肤瘙痒

孕酮、雌二醇、hcg检查结果正常，关于上面三个结果，是否正常，建议咨询医生是否正常。
如果确定妊娠后黄疸，多数与雌激素增多，肝脏对这种激素的代谢反应加剧或异常，从而影响了胆汁的形成和分泌，以致胆红素增高，出现黄疸。若伴有皮肤瘙痒，并且皮肤瘙痒比黄疸更突出，有家族发病倾向。多为妊娠皮肤瘙痒症，本病最重要的特征是：所有的各种不正常现象在分娩后一定会消失。如果出现皮肤淤斑、牙龈或鼻出血等，而应考虑怀孕合并肝炎、胆道梗阻、急性脂肪肝、硬化性胆管炎、胆汁性肝硬化或药物性肝损害，应及时去医院诊治。

　　黄疸对于某些人来说是很陌生的词语，这是一般新生儿出生后都会经历的，代表新生儿从脱离母体后开始的自己新陈代谢的一个过程，有些宝宝的黄疸指数比较高，但是原因有很多，那就让我们一起来看看导致黄疸指数升高的原因是什么吧?　　

　　1、母乳性黄疸：因吃母乳早产儿发生黄疸称为母乳性黄疸，由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，血液中的胆红素浓度增加导致出现早产儿皮肤和巩膜的黄染，也是引起早产儿黄疸指数偏高的原因之一。

　　2、肝脏胆红素代谢障碍：由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

　　3、胆汁排泄障碍：肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。

　　4、胆红素生成多胆红素生成较多。红细胞破坏多胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。

　　对早期新生儿出现黄疸时，不能只依据血胆红素值，必须结合临床其他因素，作出正确的诊断。　

　　新生儿在出生后不久，一般都会染上黄疸，这是因为在未出生前，所有的新陈代谢都是由妈妈帮着完成，等一旦脱离母体，就需要自己排除体内的产生的废物，特别是需要把一种叫做胆红素的废弃物排出体外，如果胆红素在体内积累过多或根本无法排出体外就会引起黄疸，所以胆红素和黄疸有密切的关系，黄疸的指数就代表着胆红素的浓度，如果胆红素的浓度在10mg/dl，那么，就代表黄疸指数为10。

　　当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

　　一般新生儿患有黄疸的话，首先需要多晒晒太阳，晒太阳的时候不要猛的到太阳底下暴晒，婴儿皮肤细嫩，可以在室内隔着窗户晒一下，同时注意在遮住新生儿的眼睛。

　　新生儿出现黄疸是一件比较普遍的事情了，新手爸爸妈妈第一次见到的时候可能会很慌乱，但事实上只要黄疸指数不高就不会有太大的问题，尽管如此，我们还是应该对黄疸有所认识，那么黄疸指数高的原因是什么?新生儿黄疸指数偏高的症状有哪些?

　　黄疸高涉及的病种很多，有外科性、内科性、自身免疫性等多种原因引起，还有先天性小儿黄疸。黄疸高一定要区分病因，包括影像学检查、肝炎指标、肿瘤学指标，尽量明确诊断后给予相应的治疗。外科性黄疸多为胆道感染、胆道梗阻、肝内胆管结石、肝胆管肿瘤以及转移性癌肿引起的肝胆管压迫、梗阻，多需要通过手术治疗或微创介入支架解除病因，去除病灶，通畅胆道引流。

　　内科性的黄疸多为各种类型的肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等引起，多需要通过抗病毒、保肝、退黄等治疗缓解病情。新生儿的先天性黄疸高度怀疑先天性胆道闭锁，多需要通过肝移植治疗。生理性的黄疸多不需要治疗，病人症状在消除不良因素后可自动缓解。

　　黄疸指数偏高的原因：

　　1、由于红细胞破坏增加，胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。

　　2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。

　　3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻，影响胆红素的排泄，导致梗阻性(阻塞性)黄疸。

　　4、肝细胞有某些先天性缺陷，不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。

　　如果新生儿黄疸数值高，可能会出现皮肤面色发黄、厌食、没有精神等异常表现。因为新生儿黄疸严重程度不一样，所以造成的临床表现不一样。建议：家属可以适当的喂宝宝喝水，带宝宝出门晒太阳，促进黄疸消失。

　　一般来新生儿黄疸症状是巩膜、面部、颈部不同程度的黄色染色症然后蔓延到躯干和四肢。黄色染色在降生后2-3天再次出4-5天后超越高黄疸的严重程度各不相新生儿通常没不适症状。正常新生儿生理性黄疸大约在7-10天内消最长时间不超过2周。高黄疸的主要症状是皮肤和巩膜泛特别严重或核黄素脑病才会引来更严重的症状。建议仔细检查胆红推测是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性一般不需特殊解可以喂点葡萄糖留意保防止传染。严重时需要有运用药物加以治疗。

　　黄疸是新生儿很容易发生的一种疾病，当然，如果发病也不要太慌张，去医院进行及时治疗，当然，每个人的症状也是有所不同的，那么， 黄疸为什么会皮肤瘙痒 ？接下来，咱们就一起来学习一下啊。

　　因为正常情况下，进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌胆汁排入十二指肠，胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液，随着血液的全身循环，胆红素使皮肤巩膜黄染，胆汁酸盐淤积皮下，并直接刺激皮肤感觉末梢，致使患者皮肤瘙痒~

　　医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。

　　新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。

　　新生儿黄疸症状

　　1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2-3日后消退，至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。

　　2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。

　　3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。

　　4、生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。

　　5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见，可略延迟1-2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2-4周。

　　6、病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

　　当宝宝还是胎儿的时候，靠胎盘供应血和氧气，脱离了母体，宝宝开始用自己的肺来呼吸，获得氧气，体内低氧的环境改变了，不再需要那么多的红细胞了，这时候胆红素就产生了，并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外，跟着血液流动到宝宝的身体各处，反应到外部体征，就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。

　　1、胆红素生成多

　　(1)红细胞破坏多：胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。

　　(2)血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。

　　2、肝功能不成熟

　　(1)肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。

　　(2)肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。

　　(3)肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。

　　3、肠-肝循环特点：新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。

　　由于上述特点，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人，且胆红素产生多而排泄少，所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时，会加重黄疸。

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