请问卡泊三醇和治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法的药冲突吗

2023-05-04 02:02:55

很多人都听说过幽门螺旋杆菌（简称HP），也听说过它与胃癌之间的千丝万缕的关系，当体检发现有幽门螺旋杆菌感染“迹象”时，患者常感觉“摊上大事”了，惶惶不可终日。那么，得了幽门螺旋杆菌应该怎样做呢？
幽门螺旋杆菌是一种定植于胃黏膜上皮表面的一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分严苛的革兰氏阴性菌。幽门螺旋杆菌通过口腔进入人体，随后进入胃部。人体可能通过多种途径感染幽门螺旋杆菌，例如饮用被污染的水或食物、与感染者口口接触、接触感染者的呕吐物或粪便等。在一些卫生条件不佳、贫困和过度拥挤的地区，幽门螺旋杆菌更为常见。

幽门螺旋杆菌在人体抵抗力比较低下的时候，会出现大量繁殖的情况，造成人体胃部病变，一般胃十二指肠溃疡和胃癌早期、中期阶段的患者都可以检查发现胃部存在大量活动期的幽门螺旋杆菌。它可以引起消化道不适症状，如反酸、烧心、胃痛、口臭等。大量研究表明，幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的重要原因，其最终可能演变为胃癌。
对于HP检测显示HP阳性患者，根据最新指南推荐根除幽门螺旋杆菌适应症如下：对于有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等患者，强烈推荐根除幽门螺旋杆菌治疗。以下几种情况发生其一或以上者，推荐根除HP治疗。
目前，临床医生常用含铋剂的四联方案根治幽门螺旋杆菌感染，包括1种质子泵抑制剂+1种铋剂+2种抗生素。质子泵抑制剂常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑；铋剂常用的是枸橼酸铋钾；抗生素常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星等。一般10天为一个疗程，有的患者也可以延长到14天。
这种治疗的根除率可以达到90%以上，检查出幽门螺旋杆菌患者应该及时咨询专业医生进行用药治疗，在进行四联疗法的治疗过程中，应该坚持规律、足量、全疗程用药，不可擅自停药或者加药。

要想预防幽门螺旋杆菌感染，应该在日常生活中养成好习惯，切断传染途径，避免感染。具体做法包括。

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你好，很高兴为你解答。
现在感染幽门螺杆菌很普遍的，并不是所有的幽门螺杆菌都要治疗。有医生提出幽门螺杆菌是可以和我们人体共存的，没有症状可以不用治疗。
如果想杀灭这种病菌，我觉得食疗的方法清除是最有效果的，相比四联疗法来说，（食疗）它没有副作用，效果也好！
需要根除的情况：（如下5点）
1、消化性溃疡;
2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3、长期服用质子泵抑制剂
4、有胃癌家族史
5、计划长期服用非甾体抗炎药;
6、不明原因的缺铁性贫血
幽门螺杆菌出现的症状：（如下4点）
1、泛酸、烧心：因为，幽门螺杆菌会诱发胃泌素排泄，导致胃酸过多。
2、身体极速消瘦：因为，患上了幽门螺杆菌会导致食欲减退、不消化等情况。
3、腹痛、上消化道出血：因为，胃和十二指肠粘膜受到幽门螺杆菌的损害。
4、口腔异味、口臭：因为，幽门螺杆菌会导致口腔内感染，导致口味重。
如何杀灭幽门螺旋杆菌：（食疗方法）
目前医学治疗幽门螺杆菌，都是采用四联疗法，如今有大部分幽门患者反映其（副作用大），严重的导致过敏反应，胃肠道不适，肝功能损害等。所以，我建议用（食疗科学的方法）来杀灭幽门螺旋杆菌。
那么，应该怎么做呢？此方法步骤，可以白度搜看此文《 HP食疗法 》，文章讲述了，不吃药杀灭幽门螺旋杆菌的恢复方法，希望能帮助到你，望采纳！

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四联疗法的具体用药顺序为餐前半小时使用质子泵抑制剂及铋剂，餐后半小时服用另外两种抗菌药。四联疗法中的四种药包含一个质子泵抑制剂，一个铋剂，两种抗菌药；四联疗法主要用于清除幽门螺杆菌感染；如果患者所用的药物不同，则剂量也不同；四联疗法中，铋剂常用的是枸橼酸铋钾，其他两种抗菌药物的选择要根据患者自身的情况而定，具体的治疗方案由专业医生制定。
【拓展资料】
一、幽门螺杆菌，一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内，会引起胃黏膜轻微慢性发炎，导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。幽门螺杆菌是已知能够在人胃中生存的唯一微生物种类，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。
二、预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。据统计，初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高，幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此，专家们认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。
三、防治介绍，医学家们认为，彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。
四、幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。
五、危害简介，幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。

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四联疗法是有疗程的10-14天，14天后必须停掉其中的两种药物，其他药物可以根据病情选择是否服药。四联疗法有副作用，必须按医嘱服药，减轻副作用，比如抗生素的服用是饭后，不能饭前吃。因为四联疗法中含有两种保护胃的药物，u所以一般对胃没有伤害。副作用可能有大便发黑，口苦、菌群失调。欢迎继续提问，满意请采纳！

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2023-05-04 01:01:45

幽门螺旋杆菌是一种可以传染的细菌，并且是出现消化性溃疡、急慢性胃炎的重要致病因素。因此一旦检测出幽门螺旋杆菌超标，无论临床表现是否严重，都需要进行药物杀菌治疗。如果不依靠药物，是很难通过其他方法根除幽门螺旋杆菌的，现在临床上多采用四联用药，即一种质子泵抑制剂、一种铋剂或铝剂、两种抗生素，每一种药物的使用都有它的必要性，要在医生指导下合理搭配使用。

1、质子泵抑制剂

质子泵抑制剂也就是我们常说的拉唑类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑等等。许多人都误以为拉唑类是杀菌药、消炎药，其实不然，这类药物主要起到快速抑制胃酸分泌、调节胃部环境、保护胃粘膜的作用，能够有效缓解烧心反酸等表现。如果胃肠道已经出现了溃疡，还有利于创面的恢复。质子泵抑制剂最好在餐前半小时左右服用。

2、铋剂或铝剂

铋剂或铝剂都属于胃粘膜保护剂，可以直接抑制胃酸蛋白酶的活性，减少胃酸分泌，在炎症及溃疡的部位形成保护膜，缓解溃疡带来的疼痛。此外还可以减少胆汁酸等物质对胃黏膜带来的伤害，减轻胃痛胃胀、消化不良等表现。在临床上常用的有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾及铝碳酸镁等等。铋剂或铝剂可以在餐前和质子泵抑制剂一同服用。

3、抗生素

抗生素即杀菌药物，幽门螺旋杆菌属于细菌，需要使用抗生素才能彻底消灭。能够杀灭幽门螺旋杆菌的抗生素包括阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、克林霉素及甲硝唑等等。四联疗法与三联疗法的不同之处即在于多使用了一种抗生素，由于现在人们对抗生素耐药的情况较为普遍，因此多使用四联疗法。而中国人对于阿莫西林的耐药性较低，因此通常使用阿莫西林与其他一种抗生素联合使用，但是要注意是否存在过敏的表现。由于杀菌药物多数会对胃肠道带来刺激，因此可在餐后十分钟之内服用。

通常情况下，14C呼气实验大于200即应该用药干预，四联疗法一般服用半个月之后停药，不可长期服用，在用药期间出现轻微的胃部不适或黑便都是正常现象。停药一个月后应到医院进行复查，如果初次杀菌失败，那么应更换其他种类的抗生素。

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