强直性脊柱炎血液检查会出现哪些问题?

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英语这个学科分为英语一和英语二，虽然不知道题主你要考什么，英语最基本的就是单词，根据题主你的情况来看应该是词汇量不够大。但其实，英语单词你也不用去全会，你也不可能全会，有时候把握做题的技巧和某些常用的单词及词性就足以拿到60＋了！

一、词汇

三大步，词汇这么记更加事半功倍！第一，零碎时间不要浪费；第二，带入文章记单词；第三，循环多遍背。

二、阅读理解

一句话，一定要看着问题去找答案！因为阅读理解的题都是根据文章阅读的顺序出的！！！照这个方法，你很快就能划分出每个问题对应的答案范围。然后单词不认识没关系！找和题目中一样的单词或者近义词，根据排除法及句意理解很快就能找到答案了！

这个办法，你每次在做真题的时候可以针对用这个方法训练，毕竟阅读分那么高呢！提高阅读的正确率一定是最快速、安全的得分方法。

三、作文

背单词的时候可以每天背一个句子，不仅培养语感还能加强对单词的运用和句型的解析，这样写作文的时候，要用什么单词表达，什么样是正确的的句型，什么样的句型最多姿多彩，手到擒来！另外，就是少背模板，阅卷老师看模板真的看得够够的了，最好是背一些外文文献，让他在看你作文的时候有种和外国人对话的感觉，高分自然而然。

为什么没有提完形填空，因为完型你要想拿高分，需要会单词，会句子，还要会分析出题人可能出的陷阱以及文章每一阶段的意思，是不是文章的意思又转折了、递进了之类的。太难了！

历年有很多学生花费时间在这上面，但都收效甚微。

这刚好证明了我一贯的观点，阅读不是翻译。

好多人做阅读就想翻译，以为翻译过来就是理解了，有的时候就硬译，结果就是自己看不懂自己的译文。

我们写文章是在干什么？可能好多人都不是很清楚。其实我写文章就是在用文字作画。作者用文字描述出一副画面，读者就是通过文字来看这副画。读者看到的东西和作者所描述的东西是一样的，那就是看懂了。如果不一样，那就是没懂。

而翻译则是在看懂的基础上，把一种语言描述的东西，用另一种语言重新描述出来，这是要求两种语言都有比较好的驾驭能力才能做到的。那是需要长期训练的，不是几年就能做到的。

要想能够通过外语看画面，只靠词汇时远远不够的。你必须掌握那种语言的结构以及思维方式。举个简单的例子

我们汉语说：我二十岁了。

英语说： I'm twenty years old.

而俄语却说: мне двацать лет.

如果你不懂俄语，可能感觉不到有什么不同。汉语和英语差不多，主语都是用的主格形式，尽管汉语没有格的变化，但英语至少还有个主格和宾格的不同。我几岁，这时“我”要用主格形式，但俄语用的不是主格，而是第三格，也叫间接格。它是用来做间接宾语的，就像英语的双宾语结构中的间接宾语一样。在俄罗斯人看来，人的年龄是不以人的意志为转移的，你无法控制年龄，或者说年龄这个问题人是说了不算的。等于说人是被动地接受年龄的增长，别无选择，这就像别人给你东西一样，你只能接受，这就和英语的间接宾语的原理差不多，所以，俄语用第三格，

而法语则不说我是几岁，而说我有几岁：

J'ai vingt ans. 我有二十岁。

这倒是和汉语有点像，尽管我们在表达自己的年龄时不用动词，直接说岁数，但我们在说别人的年龄时可能会说：这老先生得有

八十多了吧。

这是思维方式。还有个更基本的东西，那就是句法结构。这个不懂，你无法真正理解外语。也就是不懂句子结构会使你无法清晰地看懂画面。比如。

A century ago, the immigrants from across the Atlantic included settlers and sojourners. Along with the many folks looking to make a permanent home in the United States, came those who had no intention to stay, and who would make some money and go home.

不知道各位看官是否能够理解这两句话。第一句话比较简单，就是个主谓宾结构。主语是the immigrants from across the Atlantic，谓语是included，宾语是settlers and sojourners。

一个世纪前，从大西洋过来的移民，包括定居者和旅居者。

但第二句话就有点复杂了。谓语是came，主语是those，其实这样看来，这句话就是个主谓结构的句子，就是“那些人来了”。但是什么人呢？those 后面的定语从句告诉你了。那些不打算常驻，和那些赚点钱刘回家的人。句子开头是个长的状语，由Along with引导的一个介词短语，“和那些盼望能在美国永久安家的人”。

全句的理解是。和那些盼望能在美国永久安家的人一起来的，还有那些不想久居，和那些赚点钱就回家的人。

这句话的问题在于，主语在谓语后。我们知道，英语的句子，一般都是主语在谓语前，那么为什么这句话把主语放在谓语后了呢？因为主语后面有两个定语从句。把定语从句加起来，这个主语就太长了。谓语就是一个词，按照正常语序，就会有一个单词的谓语放在句尾的句子，这是不符合英语的语言习惯的。英语造句的一个基本原则就是长成分往后放，短成分往前放，永远不会有一个长句子，谓语在最后的情况，谓语是句子的中心，它的位置也应该再中心。

这还是相对比较简单的句子，比这复杂的句子多的是。如果这种简单的句子都看不懂它的句法结构。那长句子根本就无法理解。

要想知道句法结构的知识，可以阅读我写了三篇文章《英语的句子成分》《英文的七个基本句型》和《英文的限定动词和非限定动词》。

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强直性脊柱炎会导致患者脊柱关节间的融合，以及椎体间的胶结。如果疾病发展到腰椎，患者会有明显的腰椎旋转、柔韧性和伸展功能限制；胸椎的发育会导致胸椎的严重变形和呼吸困难，中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴烈说，肋下坠痛是一种非常常见的症状，这一点一开始往往不容易引起公众的注意，然而，当年轻人特别是男性腰背持续酸痛伴夜间疼痛、晨僵时，一定要警惕强直性脊柱炎的侵袭。

强直性脊柱炎的早期症状主要包括腰痛、关节痛等症状。后期还会影响心、肺、神经系统等，指导意见：建议您定期到当地医院风湿病科检查，做腰骶部X线、MRI、血常规、血液生化、血沉、类风湿因子检查。湖南省第二人民医院纵队外科副主任医师王军（门诊时间：周三）说，该病往往开始侵犯双侧关节油，逐渐累及脊柱和周围关节，可伴有关节外表现，严重者可出现脊柱畸形和关节强直，甚至缺如。

强直性脊柱炎是一种风湿性疾病和自身免疫性疾病，其初期临床表现主要包括以下几个方面。1.腰骶部疼痛，尤其是活动过度、站立时间过长后最为明显。强直性脊柱炎多发于20-40岁男性，是一种以慢性进行性轴位受累为主的风湿性疾病。2.如果不积极治疗，生活质量会大大降低。

强直性脊柱炎通常是由于治疗不当和各种按摩所致。也有一段时间，脊柱间盘发炎和运动引起的。可以说，没有人生下强直性脊柱炎。从下背痛开始，治疗越多，关节炎症越严重，骶髂关节受累的症状是下背痛和僵硬。有时会辐射到臀部和大腿，也会辐射到双膝疼痛。然而，两膝均未发现阳性体征。目前，我们必须注意髋部、耻骨和骶髂部的病变。

血常规及血沉血常规可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在早期或活动期血沉增速，后期则血沉正常。血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断。尿常规当肾脏发生淀粉样变病时，可出现蛋白尿。
1.血液生化检查白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
2.免疫学检查类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高，有人报道AS患者可有血清补体C3、C4升高，抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。
3.微生物学检查AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。
4.HLA-B27检测HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。
5.强直性脊柱炎的X线检查
(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据。可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。一般地说，骶髂关节可有三期改变：
①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。
②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。
③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。
但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为严重异常，关节完全强直。
(2)脊柱改变：病变发展到中、晚期可见到：
①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合(图6)。
②方形椎。
③普遍骨质疏松。
④关节突关节的腐蚀、狭窄、骨性强直。
⑤椎旁韧带骨化，以黄韧带、棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。
⑥脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。
⑦椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。
(3)髋膝关节改变：髋关节受累常为双侧，早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失，有骨小梁通过，关节呈骨性强直。
(4)肌腱附着点的改变：多为双侧性，早期见骨质浸润致密和表面腐蚀，晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松、边缘不整)。
原发性AS和继发于炎症性肠病、Reiter综合征、银屑病关节炎等的伴发脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性骶髂关节炎伴脊柱不规则的跳跃性病变表现，可资鉴别。
脊椎外关节的其他X线表现有，肩关节也可有骨质疏松、轻度侵蚀性破坏病变，关节间隙变窄，关节面破坏，最后呈骨性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。
早期X线检查阴性时，可行放射性核素扫描、CT和MRI检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。
6.强直性脊柱炎的CT、MRI和造影检查X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊。骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变。CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等。尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者。MRI能直接显示关节软骨，对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越。发射型电子计算机断层扫描(ECT)放射性核素扫描缺乏特异性，尤其是99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨扫描，放射性核素在骶髂关节附近非特异性浓集，易造成假阳性，因此对骶髂关节炎的诊断意义不大。但有学者认为，单光子发射电子计算机断层成像(SPECT)骨扫描可能对AS的诊断也有帮助。椎管造影适用于下肢有神经障碍的患者，并有助于手术时进行彻底减压。