胃镜检查并活检（萎缩性胃炎）后注意事项

胃肠镜检查是创意性的检查。检查前的准备要更加慎重，内镜检查不仅要起到检查作用，还要起到治疗作用。对此，家庭医生网上邀请南医科大学珠江医院消化内科副主任王信医生详细说明胃肠镜检查的各种注意事项。胃肠镜检查要多加注意。这些注意事项医生似乎都忘记提醒你了

胃肠镜检查——要注意禁运早期禁食，做胃镜的话，一般从前一天晚上开始禁食，实际上少量饮用水是无所谓的。但是，如果你在麻醉胃镜，要求在麻醉治疗前4 ~ 6个小时严格禁食，请注意，必须确保严格的禁食禁运，防止麻醉事故。

有患者因为腹部膨胀，胃肠功能不好，所以要检查。这位患者胃肠功能不好，部分梗塞或为主动脉可能发生胃储存。对有这种病史的患者，更要严格禁食，禁止喝水。禁食的时间可能会更长一些，甚至可以放下胃管把胃里的东西吸干净。

肠镜检查的情况下，准备可能比较严格，一般检查前一天要多喝粥、粉，少吃纤维高的。一些专家可能建议麻醉前检查前两三天要控制饮食，对此王信医生认为过度的饮食对身体不好。胃肠镜检查前要和医生仔细沟通药物服用问题

王新智医生表示，内镜检查不仅起到检查作用，还起到治疗作用，检查过程中可以接受病理检查，以确认是否存在幽门螺杆菌、萎缩性胃炎。特别是老年人在胃肠镜检查过程中发现小息肉，可能会直接处理。如果患者使用了高血压、糖尿病等药物，基本上没有任何影响。

胃镜反复牵引，患者检查后2 ~ 3天内会感到咽喉有异物感，自己总是想做吞咽动作，这是正常的反应。张庆也是一样。在检查过程中，可以充气和拉动，但这种疼痛和牵引通常在检查结束后缓解。另外，有时胃肠镜检查后突然出现严重的腹痛，感到非常不舒服，就必须及时接受治疗。因为要防止一些穿孔情况的发生。因为一旦发生严重的腹痛、排便、呕吐，就要及时去医院。

问题一：做胃镜检查要注意什么？1、事前准备，检查前至少8小时不得进食，进水，（一般都是在医院提前预约隔天早上空腹去做的）食物在胃中易影响医师的诊断，并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适，医护人员会在检查前3分钟，在受检者喉头喷麻醉剂。
2、无痛胃镜是用麻醉剂的,是进行全麻,麻醉的时间很短,主要根据你胃镜时间的需要,10分钟就可以醒来,当然是有麻醉医生的监护的,肯定比较安全.胃镜可以观察到十二指肠.目前临床上最先进的胃镜是电子胃镜.电子胃镜具有影像质量好,屏幕画面大,图像清晰,分辨率高,镜身纤细柔软,弯曲角度大,操作灵活等优点,有利于诊断和开展各种内镜下治疗,并有储存,录相,摄影等多种功能,便于会诊及资料保存.
3、检查过程，先换上宽松衣物，采左侧卧姿，双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时，应全身放松，稍做吞咽动作，使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛，想呕吐，这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
4、当医师在做诊断时，不要做吞咽动作，而应改由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中，而感觉胀气，恶心。如果感觉疼痛不适，请向医护人员打个手势，千万别抓住管子或发出声音。
5、事后处理，检查后1至2小时内勿进食，若喉咙没有感觉不舒服，可先喝水;若无呛到，就可先进食软性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛，异物感，通常1至2天就可恢复。
一般做过无痛胃镜的后期着，可能根据个人身体素质原因和麻醉不适应会引起后几天几餐不能有很好的胃口和其他身体不适，建议还是做有痛胃镜，有痛胃镜并不是特别复杂，也不是真的疼痛，而是口咽插管时不适、难受，整个过程没有几分钟，坚持下，忍忍就过去了，做完胃镜之后不要太敏感检查有什么不良反应，有些是心理作用，个人觉得做完之后还是可以大口大口吃东西的，心情不错，祝你健康！

问题二：做胃镜怎样可以减轻自己的痛苦、需要注意些什么呢？你好，　在胃镜检查前我们通常应注意以下这几个方面：
一、为预防肝炎传染，使患肝炎者和无肝炎者胃镜分开，在做胃镜检查前通常要做肝功和乙肝表面抗原检查。
二、为了清楚地看到消化道的黏膜，必须使被检查部位很干净，既没有食物也无血块残存。
上午做胃镜检查：前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，如显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃黏膜可变为红色，使诊断出现错误。
下午做胃镜检查：可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。
已做钡餐检查：此钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
三、为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。
四、麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。
局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
五、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取弧侧卧位，或根据需要改用其他 *** 。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。
胃镜检查后：
检查完毕，病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管，故检查后2小时待咽部 *** 作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较重者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。
胃镜检查禁忌：
有些疾病不能做胃镜检查，如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血压过高以及医生认为不适合做胃镜的病人。

问题三：胃镜检查后应注意些什么平时经常听别人说做胃镜如何难受，张姨犹豫了，执意不做胃镜检查，医生告诉她，胃镜是运用较早且发展最快的一项技术。检查一般比较安全，胃镜检查在诊断上消化道疾病中发挥着巨大的作用，目前临床上使用的大多数为纤维内窥镜，它可以清楚地看到各部位胃黏膜的情况，还可以取活组织进行病理检查及细菌检查，可以发现早期胃癌。6?h5, 百拇医药 听完医生的话，张姨放心地做了胃镜检查，检查完以后，医生告诉她胃镜术后还应注意防止术后并发症的发生。6?h5, 百拇医药 那么胃镜检查术后应注意些什么呢？6?h5, 百拇医药 l.胃镜检查术后若感到咽部疼痛不适及唾液中少量带血时，不要惊慌失措，更不要刻意呕、咳。这是进镜的过程中，咽部的黏膜摩擦受损引起的，刻意呕、咳可导致出血加重。须暂禁食、水两个小时，后可进食半流汁饮食如稀饭、面条等。次日，即可恢复正常饮食。6?h5, 百拇医药 2.胃镜检查术后会感到腹胀不适，是因为检查过程中，为观察病情注气扩张胃腔所致。此时不要久卧，应坐起来下床活动一下，通过打嗝和 *** 排气将腹胀缓解。6?h5, 百拇医药 3.已在胃镜下钳取了病变组织的患者，术后应禁食、水四个小时。后可饮少量温盐水，当日晚餐及次日的三餐均进食半流汁饮食，忌尖、硬、烫、甜食物，有利于创面的愈合。6?h5, 百拇医药 4.取回病理诊断报告单时，应与胃镜检查报告单一并送至医生处复诊。病理诊断与镜下诊断不符的情况是可能存在的，取检部位、深度等诸多因素均可影响检查结果。医生只有将两个诊断报告与病情结合起来分析，才能够明确诊断，对症治疗。6?( *** 总医院副主任医师 张国虎)

问题四：做完胃镜后饮食应该注意什么？胃镜检查后暂禁食、禁水两小时。两小时后可进食半流食，如稀饭、面条等软糯食物，次日即可恢复正常饮食。已在胃镜下钳取了病变组织或胃镜下粘膜注射治疗等患者，术后应禁食、禁水四小时。四小时后可饮少量水，当日完成及次日三餐须半流质饮食，忌生、冷、硬、烫、甜食物。具体情况结合病情请示临床医生。(本答案是由首都医科大学附属北京友谊医院消化中心网络服务站提供，北京友谊医院是新中国最早的公立医院，坐落在北京前门南，是国家级的消化疾病研究中心，消化内科诊治水平一流）