这个情况属于是甲亢的情况的,甲亢的话,主要是由于甲状腺激素水平增高、促甲状腺激素降低,甲亢会导致心率加快、消瘦、腹泻、烦躁、容易出汗等表现的。
指导建议:
甲亢的危害是比较多的,尤其对心脏等有不好的影响,可以服用药物抗甲状腺功能亢进,也可以使用碘131治疗的,必要时可以考虑甲状腺大部切除术治疗的。
促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧化物酶活性,促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。
TSH,又叫“促甲状腺刺激激素”,可促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成,使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。腺垂体分泌TSH,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。正常情况下,下丘脑分泌的TRH量,决定腺垂体甲状腺轴反馈调节的水平。TRH分泌多,则血中T3、T4水平的调定点高,当血中T3、T4超过此调定水平时,则反馈性抑制腺垂体分泌TSH,并降低腺垂体对TRH的敏感性,从而使血中T3,T4水平保持相对恒定。骤冷等外界刺激经中枢神经系统促进下丘脑释放TRH,再经腺垂体甲状腺轴,提高血中T3、T4水平。TSH分泌有昼夜节律性,清晨2~4时最高,以后渐降,至下午6~8时最低。
详情参考
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促甲状腺激素也称TSH,是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素,人类的TSH为一种糖蛋白,含有两百多个氨基酸,整个分子由两条肽链组成。TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现是促进甲状腺激素的释放,稍晚出现为促进T3、T4的合成,包括加强碘、泵的活性,增强固氧化酶的活性,促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸点化等各个环节。促甲状腺激素可以使细胞呈高柱状增生,从而使得腺体增大。腺垂体分泌TSH一方面受到下丘脑分泌的促甲状腺激素,释放自己TRH的促进影响,另一方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响,二者互相即可。它们组成了下丘脑腺垂体,甲状腺轴,正常情况下丘脑分泌的TRH量决定着腺垂体、甲状腺轴反馈调节的水平。TRH分泌多则血中T3、T4水平的调定点高,当血中T3、T4超过此调定水平时,此反馈性抑制腺垂体分泌TSH并降低腺垂体对TRH敏感性,从而使得血中的T3、T4水平保持恒定。促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生以及甲状腺素合成和释放的作用。促甲状腺激素水平正常参考范围是0.27到4.2uIU/ml,是腺垂体分泌的激素之一,主要用于控制和调节甲状腺功能的一个激素。根据临床促甲状腺激素的水平,有助于我们对某些甲状腺疾病的判断。如果只有促甲状腺激素水平异常,且甲状腺激素水平正常,临床上称之为亚临床甲状腺功能异常。
1、促甲状腺激素的正常值参考范围为0.27-4.2。临床检查促甲状腺素水平,大体来判断一下甲状腺功能,最常用的是结合甲状腺三项,来看到底是哪一种疾病。如果甲状腺激素偏低而促甲状腺激素升高,此时就可以诊断甲状腺功能减退。如果促甲状腺激素水平低,而甲状腺激素水平偏高,此时即可诊断为甲状腺功能亢进症。
2、不同的检查方法,促甲状腺激素的正常值相差很大。常见的正常参考值有2-10mU/L,0.5-5.5ulU/ml,0.27-0.42mlU/ml等。检验结果需要与后面附带的参考值做对比,一旦低于正常值下限,应考虑甲状腺功能亢进,高于正常值上限的,应考虑甲状腺功能减退。
由于你没有提供该检查的参考值,根据经验看,这可能是下降了,促甲状腺激素下降,首先要查明低的原因,一般情况下需要完善抗甲状腺球蛋白抗体(tgab)、抗甲状腺过氧化物酶(tpo)、trab、甲状腺彩超等,由于你没有提供更详细的甲状腺功能结果,根据不同情况建议如下:
1.若ft3、ft4正常,tgab、tpo、trab、甲状腺彩超都为正常,或tgab、tpo、trab升高,甲状腺彩超提示肿大,那么均为亚临床甲状腺功能亢进,暂时不需要药物治疗,只要定期复查就可以了,这种情况有可能演变成甲亢。
2.如果ft3、ft4、tgab、tpo、trab均高,甲状腺彩超提示弥漫性肿大,那么就是弥漫性毒性甲状腺肿;ft3、ft4、tgab、tpo均高,trab不高,提示桥本氏甲状腺炎并甲亢;ft3、ft4、tgab、tpo、trab均高,甲状腺彩超提示多结节性甲状腺肿大,那么是多结节性毒性甲状腺肿。上述三种情况均需要抗甲亢治疗。
3.如果ft3、ft4下降,tgab、tpo、trab、甲状腺彩超都为正常,那么为垂体性甲减,这种情况较少见,一般有颅脑外伤、产后大出血等病史,而且需要做垂体mri及垂体相关激素检查才能确诊,治疗方面是需要进行甲减治疗。
4.如果是孕妇,tsh下降,ft3、ft4正常,那么,有可能是因为怀孕引起的妊娠期类甲亢综合征,暂时无需治疗,可以动态观察甲状腺功能的情况。
综上所述,不同的病情,治疗措施不一样,需要详细检查,因病施药,建议前往当地医院就诊,勿耽误病情。
正常值.FT3
正常值
1.8-4.6
2.FT4
正常值
0.93-1.7
3
TSH
正常值
0.27-4.2
甲状腺激素浓度越高,促甲状腺激素与促甲状腺激素释放激素就会越低,这是叫反馈调节.因为甲状腺激素浓度越高,机体所需的激素就越少,我们身体回自动降低甲状腺激素合成量,那么促甲状腺激素与促甲状腺激素释放激素就会降低
意见去医院复查
.TSH-0.01偏底很多
我不知你以前是否是早亢
还是早减
要是早亢的话就需停药
请你把化验结果
及药方发给我
可给你一点见意
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